护理干预对改善心内科住院患者睡眠质量的效果分析

徐 琴

宁夏回族自治区人民医院心内科 宁夏 银川 750001

【摘 要】目的：探讨护理干预对改善心内科住院患者睡眠质量的效果。方法：回顾观察2018年2月至2018年12月期间收治的114例心内科住院患者，随机分为对照组与观察组，每组各57例，对照组运用常规护理，观察组运用针对性护理干预，分析护理后各组患者PSQI睡眠质量评分、心理状况评分情况。结果：在PSQI睡眠质量评分上，观察组各项评分护理后降低幅度显著多于对照组，对比有统计学意义（ P<0.05）；在患者SAS、SDS等心理评分上，观察组护理后降低比例显著高于对照组，对比有统计学意义（P<0.05）。结论：护理干预对改善心内科住院患者睡眠质量有较好的辅助作用，减少患者负面情绪，整体精神状况相对理想。

【关键词】护理干预；心内科住院患者；睡眠质量；效果

睡眠可以有效的帮助心内科患者恢复整体生理、心理状态，让身体得到充分的休养，促使正常机体功能的恢复，保证患者有充分的精力与体力。如果睡眠质量下降，将直接影响患者的机体免疫力，由此导致疾病控制状况不佳。本文回顾观察2018年2月至2018年12月期间收治的114例心内科住院患者，分析针对性护理干预后患者PSQI睡眠质量评分、心理状况评分情况，内容如下：

1 资料与方法

1.1 基本资料

回顾观察2018年2月至2018年12月期间收治的114例心内科住院患者，随机分为对照组与观察组，每组各57例，对照组中男31例，女26例；年龄从41岁至78岁，平均（65.29±5.40）岁；观察组中男33例，女24例；年龄从43岁至76岁，平均（64.09±4.28）岁；两组患者的基本病情、年龄以及性别等信息上没有明显差异，有可比性。

1.2 方法

对照组运用常规护理，观察组运用针对性护理干预，具体内容如下：

1.2.1 心理护理

要做好患者心理建设工作，让患者保持心理平稳状态，提升治疗配合度。要保持沟通互动中充分的尊重与关爱，保持轻柔的语气态度，对待患者的疑问给予充分的耐心回复[1]，减少患者的心理压力。多针对患者的个人情况做沟通疏导，帮助患者宣泄压力的同时，更好的纠正患者的不良认知与心态。多提供成功案例来激励患者，提升其疾病控制康复的信心。必要情况下可以提供放松训练、音乐疗法，同时也鼓励患者从事注意力转移的活动[2]，避免过多的讨论与关注疾病。可以多看电视、看书、听音乐或者适量的活动，保持身心松弛。要做好患者家属心理建设，避免家属的负面情绪影响患者。要主动探讨心理调适问题，帮助患者找到适合自己的心理安抚措施。

1.2.2 环境管理

要让患者有舒适的治疗环境，保持安静、整洁，合理控制患者人数与探访人员数量，控制探访时间，有效的促使患者有安静休息环境[3]，必要情况可以提供单人病房。让病房有柔和充分的光照，避免过度昏暗带来的心理负面情绪与不安全问题。夜间要做好地灯使用，避免大灯导致患者睡眠障碍。夜间护理工作要轻柔处理，运用小灯操作。要保持通风换气，空气新鲜。温度在23℃至25摄氏度，湿度在55%至60%。

1.2.3 其他

要合理的运用镇静安眠药物来辅助患者提升睡眠质量，依据具体情况做好用药方案的设计。要做好药物不良反应的观察与指导。睡前嘱咐患者少饮水，避免饮水过多导致夜间小便起床[4]。白天要鼓励患者活动，避免作息时间颠倒。通过减少白天睡眠时间来提升夜间睡眠质量。可以在睡前指导患者足浴，甚至提供一定足部按摩与全身放松按摩，促使身心松弛，由此提升睡眠质量。可以尊重患者从事自身习惯的睡前活动，更好的适应住院环境，保持习惯上的良好过度，减少习惯与环境变化导致的睡眠影响。

1.3 评估观察

分析护理后各组患者PSQI睡眠质量评分、心理状况评分情况。PSQI睡眠质量评分越低情况越好；心理状况评分采用SAS、SDS等心理评分进行，评分越高代表负面情绪越严重，反之代表情况越理想。

1.4 统计学分析

收集护理数据，经过SPSS17.0分析，计量资料运用t检验，计数资料使用卡方检验，P<0.05有统计学意义。

2 结果

2.1 患者SAS、SDS等心理评分情况

如表1所示，在患者SAS、SDS等心理评分上，观察组护理后降低比例显著高于对照组，对比有统计学意义（P<0.05）。

表1 患者SAS、SDS等心理评分情况对比（x±s，分）

注：两组护理前对比，P>0.05，两组护理后对比，P<0.05

2.2 患者PSQI睡眠质量评分情况

如表2所示，在PSQI睡眠质量评分上，观察组各项评分护理后降低幅度显著多于对照组，对比有统计学意义（P<0.05）。

表2 患者PSQI睡眠质量评分情况（x±s,分）

注：两组对比，P<0.05

3 讨论

心内科住院患者本身疾病威胁性大，患者中多属于中老年患者，需要做好患者认知、心理与生理各层面的护理服务，让患者有更好的体验感受，由此减少治疗服务工作阻力。尤其是细节处理上，需要考虑患者个体情况所需，提升护理工作的优化。在护理中，需要充分的调动患者家属的配合度，避免家属构成的患者情绪与认知上的阻力，提升家属的辅助工作价值，减少护理工作压力。要做好必要的健康教育工作，提升患者与家属对疾病治疗与护理工作的理解，避免错误认知导致的工作障碍。

综上所述，护理干预对改善心内科住院患者睡眠质量有较好的辅助作用，减少患者负面情绪，整体精神状况相对理想。

参考文献：

[1] 蒋晓蕾.护理干预对老年心内科病人睡眠质量的影响[J].当代临床医刊,2017,30(6):3581,3589.

[2] 姚小红.睡眠护理干预对心内科患者睡眠质量的影响[J].医药前沿,2018,8(21):253.

[3] 孙小梅.护理干预对心内科患者睡眠质量的影响观察[J].中国保健营养,2017,27(31):227.

[4] 李庆红.护理干预对老年心内科病人睡眠质量的影响[J].中西医结合心血管病电子杂志,2018,6(6):141-142.