阿托品与奥美拉唑联合在急性胃炎治疗中的临床
应用分析
李慧敏
湖北省通城县人民医院 湖北 通城 437400
【摘 要】 目的： 探究阿托品与奥美拉唑联合应用于治疗急性胃炎的临床效果。方法： 选取于2017年5月-2018年5月在我院接受治疗的急性胃炎患者108例为研究对象，随机平分为两组。对照组患者54例，单纯给予奥美拉唑药物治疗；观察组患者54例，给予阿托品与奥美拉唑联合治疗。对比两组患者临床炎性因子水平、治疗效果以及不良反应的发生情况。 结果： 经阿托品与奥美拉唑联合治疗，观察组患者的临床肿瘤坏死因子、白细胞介素-6及干扰素-β水平均显著低于对照组（P＜0.05）；治疗总有效率为96.30%，高于对照组（P＜0.05）；不良反应发生率为40.74%，低于对照组（P＜0.05）。结论： 阿托品与奥美拉唑联合应用于治疗急性胃炎的临床效果十分理想，能够有效改善患者的临床症状，降低不良反应发生率，从根本上提高患者的生活质量，具有很高的推广价值。
【关键词】 阿托品；奥美拉唑；急性胃炎；联合治疗；临床炎性因子
急性胃炎一般指急性单纯性胃炎，是一种常见的消化科疾病。临床表现为上腹部疼痛、食欲减退、恶心、腹泻等，严重者伴有发热、脱水等[1]。本次研究选取2017年5月-2018年5月在我院接受治疗的急性胃炎患者108例作为研究对象，为观察组54例急性胃炎患者提供阿托品与奥美拉唑联合治疗，与对照组54例急性胃炎患者给予单纯奥美拉唑治疗的效果进行对比，现将研究过程以及结果总结如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取我院2017年5月-2018年5月收治的急性胃炎患者108例为研究对象，随机平分为两组。对照组54例，男31例，女23例，年龄20-57岁，平均年龄（35.2±2.3）岁；病程4-35h，平均病程（19.3±4.5）h。观察组54例，男28例，女26例，年龄21-59岁，平均年龄（36.7±2.5）岁；病程4-38h，平均病程（21.1±4.3）h。两组患者一般资料具有可比性（P＞0.05）。
1.2 纳入与排除标准
纳入标准：①患者经临床确诊；②自愿签署知情同意书患者。排除标准：①合并慢性胃炎患者；②具有胃溃疡病史；③脏器功能障碍患者；④对研究中所用药物过敏患者[2]。本研究经医院伦理会批准。
1.3 方法
患者均保持卧床休息，停止进食一切刺激性的食物，采取清淡的食谱，多饮水。对照组患者单纯采用奥美拉唑（哈尔滨三联药业有限公司，国药准字H20057630，规格40mg×1瓶）药物治疗，将40mg奥美拉唑加入0.9%氯化钠溶液250ml,进行静脉注射，1次/d，持续治疗3d。观察组患者在对照组治疗基础上联合阿托品（天津金耀氨基酸有限公司，国药准字H12020382，规格0.5mg×10支），静脉推注阿托品1mg，1次/d，持续治疗3d[2]。
1.4 观察指标与疗效判定
观察患者临床炎性因子水平、治疗效果以及不良反应的发生情况。疗效判定：①显效：患者临床症状完全消除，不需继续用药；②有效：患者临床症状大部分消除；③无效：患者临床症状无好转，甚至病情加重。治疗总有效率=（显效+有效）/总例数×100%。
1.5 统计学方法
采用SPSS18.0软件进行统计学处理，计量资料由（x±s）表示，用t检验；计数资料由%表示，用卡方检验；以（P＜0.05）表示数据间差异具统计学意义。
2 结果
2.1 两组患者临床炎性因子水平对比
观察组患者的肿瘤坏死因子、白细胞介素-6及干扰素-β水平均低于对照组（P＜0.05）。详见表1。
表1 两组患者临床炎性因子水平对比（x±s）
|
组别 |
肿瘤坏死因子（Pg/L） |
白细胞介素-6（ng/L） |
干扰素-β（μg/L） |
|
对照组（n=54） |
25.1±1.6 |
46.5±4.7 |
47.3±3.8 |
|
观察组（n=54） |
19.2±1.2 |
34.2±3.3 |
36.8±3.4 |
|
t值 |
21.678 |
15.739 |
15.132 |
|
P值 |
0.000 |
0.000 |
0.000 |
2.2 两组患者临床治疗效果对比
观察组患者的临床治疗总有效率为96.30%，高于对照组的77.78%（P＜0.05）。详见表2。
表2 两组患者临床治疗效果对比[n（%）]
|
组别 |
显效 |
有效 |
无效 |
总有效率 |
|
对照组（n=54） |
27（50.00） |
15（27.78） |
12（22.22） |
42（77.78） |
|
观察组（n=54） |
41（75.93） |
11（20.37） |
2（3.70） |
52（96.30） |
|
x2值 |
7.782 |
0.811 |
8.207 |
8.207 |
|
P值 |
0.005 |
0.368 |
0.004 |
0.004 |
2.3 两组患者不良反应的发生情况对比
观察组患者的不良反应发生率为40.74%，低于对照组的3.70%（P＜0.05）。详见表3。
表3 两组患者不良反应的发生情况对比[n（%）]
|
组别 |
口干 |
头痛 |
心悸 |
|
对照组（n=54） |
8（14.81） |
7（12.96） |
7（12.96） |
|
观察组（n=54） |
1（1.85） |
1（1.85） |
0（0.00） |
|
x2值 |
5.939 |
4.860 |
7.485 |
|
P值 |
0.015 |
0.027 |
0.006 |
3 讨论
奥美拉唑是脂溶性弱碱性药物，对于胃酸分泌具有很强的抑制作用，能够较快缓解患者胃部灼热与疼痛，可用于HP相关消化性溃疡的治疗。同时，长期采用奥美拉唑会导致患者缺乏维生素B12、轻度恶心、头晕、外周神经炎等不良反应。阿托品是一种M-受体阻断剂，主要适用于缓解胃肠、胆、肾等内脏绞痛，临床上常用于调节睫状肌痉挛、抑制腺体分泌、解除肠胃平滑肌痉挛等。本次研究结果中，经阿托品与奥美拉唑联合治疗，观察组患者的临床炎性因子水平均低于对照组（P＜0.05）；治疗总有效率为96.30%，高于对照组（ P＜0.05）；不良反应发生率为40.74%，低于对照组（P＜0.05）。
综上所述，阿托品联合奥美拉唑对于急性胃炎的治疗效果十分理想，能够有效降低患者临床炎性因子水平与不良反应发生率，提高患者的生活质量，值得临床推广。
参考文献：
[1] 何芳. 阿托品联合奥美拉唑治疗急性胃炎的效果观察[J]. 当代医药论丛,2017,15(6):37-38.
[2 杨治锋. 阿托品联合奥美拉唑在急性胃炎治疗中的临床价值探究[J]. 临床医药文献电子杂志,2018,5(3):155-156.
[3] 刘晶晶. 阿托品联合奥美拉唑治疗急性胃炎临床疗效观察[J]. 中国实用医药,2018,13(32):133-134.