粉尘螨滴剂舌下特异性免疫治疗螨过敏儿童咳嗽
变异型哮喘的临床疗效

和 明

定州市妇幼保健院 河北 定州 073000

【摘 要】目的：对于粉尘螨滴剂舌下特异性免疫治疗螨过敏儿童咳嗽变异型哮喘的临床疗效情况进行观察及分析。方法：选取于我院实施治疗的螨过敏儿童咳嗽变异型哮喘者80例作为研究的对象，分成实施不同方案治疗的研究组（粉尘螨滴剂舌下特异性免疫治疗）、参照组（常规对症药物治疗），对比两组患者的治疗成效。结果：通过进行比较两组患儿的总体治疗有效率，结果显示相较于参照组而言，研究组的患儿得到的总有效率更高些， P<0.05，统计学意义存在。结论：予以螨过敏儿童咳嗽变异型哮喘患儿实施粉尘螨滴剂舌下特异性免疫治疗方案，可以取得到良好的成效。

【关键词】粉尘螨滴剂；特异性免疫治疗；螨过敏；咳嗽变异型哮喘；临床疗效

咳嗽变异型哮喘属于儿童群体常见的一种特殊型哮喘，临床表现就是咳嗽，属于很多的炎症因子一起作用的结果[1]。对于螨过敏儿童咳嗽变异型哮喘者而言，必须要及时的采取有效治疗方案制止病情的进展，否则会形成典型哮喘问题，对于患儿的肺部健康构成严重的影响。本研究对于粉尘螨滴剂舌下特异性免疫治疗螨过敏儿童咳嗽变异型哮喘的成效展开观察，做出如下所示的报告内容。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取于我院接受治疗的80例被确诊为螨过敏儿童咳嗽变异型哮喘者纳入研究，时间选自于2016年8月至2018年8月期间。所有的患儿均满足儿童支气管哮喘诊断与防治指南(2016年版)明确诊断为CVA者，无治疗前接受了β2受体激动剂、H1受体阻断剂、糖皮质激素治疗者。随机将患儿划分成研究组、参照组，均是40例。研究组患儿的年龄区间为4岁至12岁（6.50±1.21岁），有22例男性以及18例女性患儿；参照组患儿的年龄区间为4岁至11岁（6.98±1.65岁），有20例男性以及20例女性患儿。对比两组患儿的相关资料，可比（ P>0.05）。

1.2 方法

予以参照组的患儿展开对症药物治疗举措，研究组患儿于此基础上展开舌下含服粉尘螨滴剂1-4号(浙江我武生物科技股份有限公司生产)，落实特异性免疫治疗。治疗期间，递增期用药是1-3号制剂，维持其用药是4号制剂。即：治疗的第一周时，采取1号制剂，第一天用药一滴，之后逐天的增加一滴用量。在第二周时，采取2号制剂，用药方式相同于1号制剂。治疗的第三周时，采取三号制剂，应用剂量相同于前两号制剂。第四周时，应用4号制剂，每天用药一次，每次的剂量均是三滴。把药物在舌下含服2min后吞咽，一次滴数过多，可以进行多次的服用，用药的5 min后能够进食。予以全部的患儿展开十个月时间的治疗。治疗期间要及时的评估患儿病情状态，调整用药方式，有改善时应该合理的降级用药。

1.3 观察指标

依照2016年版儿童支气管哮喘诊断与防治指南，评价患者的治疗成效。如果治疗结果为显效，则治疗过程中的7天内消失了咳嗽以及喘息症状，同时在12周内没有出现复发问题；如果为有效，则治疗过程中，7天内明显的改善了咳嗽、喘息症状，在一个月内消失临床症状，12周内没有出现复发现象；无效的标准就是，治疗前后未见差异。

1.4 统计学方法

使用SPSS21.0统计学软件，计量资料使用均数±平均数（x±s）表达，计数资料采取（n,%）表达，分别使用t、x2进行组间对比。当P＜0.05时，为具有统计学价值。

2 结果

如下表1所统计，通过进行比较两组患儿的总体治疗有效率，结果显示相较于参照组而言，研究组患儿的总有效率更高，研究组的治疗成效更理想。

表1 两组患儿的总体治疗有效率比较[n（%）]

3 讨论

临床相关研究显示，儿童咳嗽变异型哮喘属于多种炎性细胞所参与的一种气道慢性变态反应性炎症疾病。在发病的期间，炎症细胞能够将导致患儿气道炎症反应的炎性因子进行释放，但是如果仅具有气道高反应性问题，没有产生严重程度的气道狭窄以及痉挛等情况下，不会构成喘息的程度，所以患者会具有持续咳嗽的现象，但是未见典型哮喘喘息问题[2-3]。患儿具有不同的病程，所以能够对于肺部功能造成各异的损伤程度，严重情况下甚至对于生长发育构成一定的影响。所以，及时有效的控制住病情进展尤为关键。β2受体激动剂以及H1受体阻断剂等被应用到治疗螨过敏儿童咳嗽变异型哮喘者中，可以在一定程度上有效的改善临床症状，但是却达不到治本的效果。近些年来，免疫治疗已经大量的推广应用到过敏性疾病治疗中，普遍的得到良好成效。

采取基础治疗的前提下联合粉尘螨滴剂舌下特异性免疫治疗的举措，能够积极的对于螨过敏儿童咳嗽变异型哮喘患儿临床症状、肺功能积极改善。分析产生此效果的原因，密切的关联于降低了血清炎症因子（IL-4、TGF-β以及INF-γ等）。本项研究结果显示，通过进行比较两组患儿的总体治疗有效率，结果显示相较于参照组而言，研究组的患儿得到的总有效率更高些，P<0.05，统计学意义存在。充分的表明了，粉尘螨滴剂舌下特异性免疫治疗螨过敏儿童咳嗽变异型哮喘可以得到良好的效果，是一种理想治疗方案。

4 结语

综上所述，予以螨过敏儿童咳嗽变异型哮喘患儿实施粉尘螨滴剂舌下特异性免疫治疗方案，可以取得到良好的成效，积极的改善肺功能以及临床症状，推动患儿的尽快恢复身体。因此，值得推广应用。

参考文献：

[1] 钟灿.过敏性哮喘舌下特异性免疫治疗的临床应用现状[J].中国当代医药,2018,25(22):35-38.

[2] 杨姗姗,韩锋.粉尘螨滴剂舌下特异性免疫治疗螨过敏儿童咳嗽变异型哮喘的临床疗效[J].医学研究生学报,2018,31(11):1167-1171.

[3] 李晶,李晓岚.舌下含服粉尘螨滴剂治疗儿童变应性鼻炎的临床疗效[J].中国儿童保健杂志,2016,24(05):549-551.