血液透析治疗肾病综合症急性肾衰竭患者的价值研究

文 娜

湘雅萍矿合作医院 江西 萍乡 337000

【摘 要】目的：探讨血液透析治疗肾病综合症急性肾衰竭患者的价值。方法：选取我院收治的74例肾病综合症急性肾衰竭患者，采用摸球法分为A组（n=37）和B组（n=37）。A组采用血液透析治疗，B组采用常规治疗，治疗1个月观察疗效。 结果：A组治疗总有效率94.59%，高于B组的72.97%，治疗后，A组尿素氮、血清肌酐高于B组和治疗前，内生肌酐、尿蛋白低于B组和治疗前，对比有统计学意义（P＜0.05）。结论：血液透析治疗肾病综合症急性肾衰竭患者的效果显著，值得临床推广。

【关键词】血液透析；肾病综合症；急性肾衰竭；尿素氮；尿蛋白

肾病综合症是临床肾内科常见病症之一，以大量蛋白尿、低蛋白血症、高度水肿等为主要临床表现。随疾病发展，患者肾功能可逐渐受到侵袭，并诱发感染、血栓、肾衰竭、蛋白质及脂肪代谢紊乱等并发症发生，其中急性肾衰竭作为常见，如未能得到及时有效治疗，便会对其生命健康造成威胁。因此，针对神经综合征致急性肾衰竭患者及时实施治疗，从而确保其健康。本院围绕肾病综合症急性肾衰竭患者治疗开展研究，报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2016年12月-2018年5月我院收治的74例肾病综合症急性肾衰竭患者，采用摸球法分为A组（n=37）和B组（n=37）。A组男22例，女15例，年龄31-73岁，平均（52.4±2.6）岁；B组男23例，女14例，年龄30-73岁，平均（52.5±2.4）岁；两组患者资料比较，无统计学意义（P>0.05）。

1.2 方法

A组采用血液透析治疗，采用F60型飓砜透析器对患者实施透析治疗，血流量设置为300ml/min，透析液流量设置为500ml/min，每次透析时间控制在4h左右，每周透析治疗3次。B组采用常规治疗，静滴300mg+250ml的5%葡萄糖注射液，每次滴注1次；根据患者病情，可同时静滴多巴胺（生产企业：上海禾丰制药有限公司、批准文号：国药准字H31021174、2ml：20mg）20mg，酚妥拉明（生产企业：海南普利制药股份有限公司、批准文号：国药准字H20043485、10mg）20mg，每天1次；2组均连续治疗1个月。

1.3 研究指标

治疗1个月观察疗效，包括治疗总有效率及治疗前后尿素氮、血清肌酐、内生肌酐、尿蛋白等指标变化。

治疗总有效率以患者症状及体征改善情况为判定标准，显效：患者经治疗，其临床症状及体征完善恢复正常或明显好转；有效：经治疗，患者临床症状及体征有所好转；无效：治疗后，患者体征及症状无变化；治疗总有效率=显效率+有效率[1]。

1.4 数据处理

采取SPSS21.0统计学软件包处理本次研究数据。数值变量资料以（x±s）表示，采取t检验；无序分类资料以百分比率（%）表示，采取c2检验；P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 治疗总有效率对比

A组治疗总有效率94.59%（35/37），高于B组的72.97%（27/37），对比有统计学意义（P＜0.05）。见表1：

表1 治疗总有效率对比[n（%）]

2.2 治疗前后尿素氮、血清肌酐、内生肌酐、尿蛋白等指标对比

治疗后，A组尿素氮、血清肌酐高于B组和治疗前，内生肌酐、尿蛋白低于B组和治疗前，对比有统计学意义（P＜0.05）。见表2：

表2 治疗前后尿素氮、血清肌酐、内生肌酐、尿蛋白等指标对比（x±s）

3 讨论

急性肾衰竭是临床肾病综合征患者常见并发症之一，患者受疾病长期影响，其肾功能均有不同程度损伤，外加并发症产生后可直接导致病情加重，严重威胁其健康[2]。以往临床针对急性肾衰竭患者多采用保守治疗，虽然能够使其肾功能指标得到改善，但是整体疗效不佳，无法对临床疗效的需求进行满足。血液透析是近年来临床针对肾脏疾病患者实施的主要治疗措施，通过使用血液透析机、水处理系统及透析液开展治疗，将患者血液引流至体外，经透析机实施弥散、超滤、吸附及对流等操作进行物质交换，使患者体内代谢废物、多于水分得到清除，进一步控制其水电解质和酸碱平衡来达到治疗效果。本研究结果，A组经治疗，其临床疗效明显提升，治疗总有效率（94.59%），高于B组的（72.97%），肾功能各指标均有明显改善，对比有统计学意义（ P＜0.05）。

综上所述，在肾病综合症急性肾衰竭患者中采用血液透析治疗具有显著效果，能够对患者肾功能指标进行改善，具有较高临床推广价值。

参考文献：

[1] 杨宏.肾病综合征并发急性肾功能衰竭的临床治疗分析[J]. 河南医学研究, 2017, 26(16):78-79.

[2] 常云芳. 血液透析治疗肾病综合征急性肾衰竭的效果观察[J]. 医药前沿, 2017, 7(26):83.