合理饮食在治疗胃溃疡中的作用体会

宋韶晖 王宇斌

新疆哈密军分区 新疆 哈密 839200

【摘 要】目的：探讨合理饮食方案对提高胃溃疡治疗效果的作用。方法：选择全分区范围内2017年1月-2018年6月收治胃溃疡患者计128例，随机分为采用常规治疗方案对照组（n=64）与并行合理饮食干预实验组（n=64），对比临床疗效。 结果：实验组治疗总有效率明显高于对照组，P＜0.05，幽门螺杆菌根除率高于对照组，P＜0.05。结论：通过合理饮食方案干预能够明显提高胃溃疡的治疗效果，可提高幽门螺杆菌的根除率，值得在临床中推广应用。

【关键词】合理饮食；胃溃疡；三联疗法

胃溃疡属于临床常见消化系统疾病，发病率高，多为幽门螺杆菌感染而引发，临床典型症状为嗳气、反酸、胃痛等，严重影响患者的生活质量，临床多采用三联疗法进行治疗，虽有一定的疗效，但仍然有待进一步提高[1]。考虑胃溃疡的发生与患者的饮食习惯存在密切的联系，为此可从合理饮食角度入手对患者的饮食习惯进行干预，以提高治疗效果。为验证合理饮食对治疗胃溃疡的作用，本次研究以本单位所有医疗机构收治胃溃疡患者为研究对象，对比分析了单采用三联疗法治疗与配合合理饮食干预的临床效果，结果显示合理饮食方案干预后疗效更为理想，故现报道如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料

选择全分区范围内2017年1月-2018年6月收治胃溃疡患者计128例，随机分为采用常规治疗方案对照组（n=64）与并行合理饮食干预实验组（n=64）。对照组中男38例，女26例，年龄23-55岁，均数（41.7±7.5）岁，病程1~8年，均数（5.1±2.2）年，实验组中男39例，女25例，年龄23-56岁，均数（41.2±7.8）岁，病程1~9年，均数（5.3±2.1）年，两组患者基础资料对比， P＞0.05，具有可比性。纳入患者均经临床检验确诊为胃溃疡，排除合并重大脏器疾病，特殊生理时期患者。

1.2 方法

对照组采用常规治疗方案，三联用药，使用奥美拉唑（剂量为每天40mg）、阿莫西林（剂量为2000mg）联合克拉霉素（剂量为每天1000mg）口服用药，治疗8周。实验组在对照组的基础上，采用合理饮食方案进行干预，主要内容包括：发病期应该少吃多餐，每天在3顿主餐的基础上搭配3顿辅餐，定期进食，每两餐间隔时间以2~3h为宜。摄入食物应该满足易于消化的原则，考虑蛋白质对胃部的刺激作用较为明显，故需要合理控制剂量，做好碳水化合物、蛋白质、脂肪、维生素等的搭配，避免食用可刺激胃部引发胃酸分泌过多的食物，包括生葱、肉汤、生蒜、浓缩饮料等，对过冷、过热、过硬、辛辣等食物，也需要忌口 [2]。避免使用油炸食物，且使用蔬菜的粗纤维不宜过多，常见包括芹菜、豆芽等。缓解其可正常饮食，但仍需要遵循规律，定时定量饮食，细嚼慢咽，吃饭时不看手机、不看电视，维持思想松弛，精神愉悦[3]。食物性质以半流食或流失为主，确保其有营养且容易消化，防止过饱或过饥。同时应该戒除吸烟的习惯，避免胃黏膜血管收缩，防止造成食管下段以及幽门括约肌舒张，实现对胆汁反流等的预防。也需要避免饮茶，防止茶碱刺激造成CAMP活性的增加，引发胃酸的过多分泌，也可防止过烫开水刺激胃粘膜。食物中盐分也应该进行控制，每天摄入量应该在8g以下，治疗全程均应该禁饮咖啡，以避免诱发消化性溃疡 [4]。

1.3 观察指标

对比临床疗效，分为显效、有效与无效三个级别，其中症状缓解，内镜下溃疡面恢复，幽门螺杆菌实验结果转阴，判定为显效，症状缓解，溃疡面积减小，幽门螺杆菌数量降低，判定为有效，未见显著改善或病情进展，判定为无效。并对比两组患者的幽门螺杆菌转阴率。

1.4 观察指标

所有数据资料均在Excel预处理的基础上，采用SPSS21.0软件包进行处理分析，设定为P＜0.05，差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 临床疗效

实验组治疗总有效率明显高于对照组，P＜0.05，详见表1.

表1 两组患者临床疗效组间对比表（n，%）

2.2 幽门螺杆菌根除率

实验组油门螺杆菌根除率为73.44%（47/64），明显高于对照组48.44%（31/64），P＜0.05（x2=13.129，P=0.000）。

3 讨论

随着社会节奏的不断加快，居民的生活习惯、饮食结构等均发生了较大的变化，胃溃疡的发生率不断增加。本病在任何年龄阶段均可发生，以中年患者为高发群体，临床症状常见腹痛、反酸等，严重影响患者生活质量，且在未得到及时干预的情况下，可诱发患者穿孔、出血等。对于本病，临床多采用三联用药的方式进行治疗，旨在抑制胃酸分泌的同时，灭杀幽门螺杆菌，以提高治疗效果，能够有效缓解患者的临床症状，促进溃疡的愈合。但受患者的日常生活习惯的影响，其饮食不规律问题仍然普遍存在，且常食用刺激性食物，导致治疗的效果降低。而在通过合理饮食方案干预后，可通过少次多餐，减少消化系统的压力，可形成规律的饮食习惯，有助于减少对胃部的刺激，配合营养的合理搭配，也可满足机体的膳食营养需求，能够提高患者的免疫能力。最后通过避免患者摄入辛辣刺激等食物，也能够预防胃酸的或多分泌，有助于溃疡面的愈合。本次研究中，实验组治疗总有效率明显高于对照组， P＜0.05，幽门螺杆菌根除率高于对照组，P＜0.05，代表该方案效果理想。综上所述，对胃溃疡患者进行合理饮食干预能够明显提高临床疗效，有助于提高患者的抵抗能力，值得推广。

参考文献：

[1] 邹雨. 胃溃疡日常吃什么食物好[J]. 中华养生保健, 2016（9）:74-74.

[2] 李虹. 三联疗法联合胃炎灵治疗胃溃疡幽门螺旋杆菌感染的临床观察[J]. 医学信息, 2015, 28（50）:311-312.

[3] 赵永旺. 健胃愈疡颗粒治疗胃溃疡的临床效果分析[J]. 山西医药杂志, 2017, 46（17）:2124-2125.

[4] 夏军权. 治胃病,节制饮食很重要[J]. 家庭医药.就医选药, 2017（1）:34-35.

第二作者简介：王宇斌