情景模拟与PBL模式相结合在骨科教学中的应用分析

张 惠

南京医科大学第一附属医院手足外科 江苏 南京 210029

【摘 要】目的：探究情景模拟与PBL模式相结合在骨科教学中的应用效果。方法：将2017年2月至2017年12月之间在我院骨科实习的78名学生作为研究对象，采用随机数字法将这78名实习生分为实验组和对照组，每组有39名实习生。其中对照组采取传统教学方式，实验组采取情景模拟与PBL模式相结合的教学方法，对两组实习生的测试成绩以及对教学方式的满意度进行对比分析。 结果：实验组实习生的操作自评分为89.65±1.55分，测验成绩为87.94±1.36分，教师评分为88.72±1.30分，对照组实习生的操作自评分为79.50±1.50分，测验成绩为74.66±1.34分，教师评分为77.31±1.28分，与对照组相比，实验组测试成绩明显更高，两组测试成绩对比存在较大差异（P＜0.05）；实验组对教学方式感到不满意的实习生有1名，占比为2.56%，满意的实习生有15名，占比为38.46%，很满意的实习生有23名，占比为58.97%，满意度为97.44%，对照组对教学方式感到不满意的实习生有8名，占比为20.51%，满意的实习生有16名，占比为41.03%，很满意的实习生有15名，占比为38.46%，满意度为79.49%，与对照组相比，实验组对教学方式的满意度明显更高，对比存在较大差异（ P＜0.05）。结论：在骨科教学中，应用情景模拟结合PBL模式能够提高测试成绩和满意度，值得临床大力推广。

【关键词】情景模拟 PBL模式 骨科教学

引言

问题作为PBL模式教学实施的导向，在教学中能够更加突出学生的主体地位，此教学模式具有更高的创新性、研究性以及实践性。而情景模拟教学主要通过角色扮演，模拟实践操作的方式进行教学，有利于学习效果的提升[1]。此次研究中，选取了在我院骨科实习的78名实习生作为研究对象，在实验组教学过程中应用了情景模拟与PBL模式相结合的教学方法，明显提高了学习效果，具体如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

将2017年2月至2017年12月之间在我院骨科实习的78名学生作为研究对象，采用随机数字法将这78名实习生分为两组，一组作为实验组，另一组作为对照组，每组有39名实习生。其中实验组有24名男性，15名女性，年龄最小的为21岁，年龄最大的为24岁，平均年龄为22.4±0.6岁；对照组有23名男性，16名女性，年龄最小的为20岁，年龄最大的为23岁，平均年龄为21.1±0..4岁。两组实习生一般资料对比差异较小（P＞0.05），可以对比。

1.2 方法

对照组采取传统教学方法。实验组采取情境模拟与PBL模式相结合的教学方式，具体如下：（1）将我院骨科经过治疗病情稳定的患者作为研究案例，以教学实际需求为依据，根据学生实际情况，对患者进行分组，每组4人至6人，以小组的形式对学生实施情景模拟教学，再将PBL模式融入到教学中。在实际教学过程中，根据情境的变化，科学指导学生进行学习，在完成学习之后，指导学生进行组内或组间讨论。（2）在教学之前，教师应当根据选取的案例设计一个合理的PBL教学方案，之后将教学方案中的内容以及情景模拟中的角色打印成册，发放给学生，让其自主选择扮演何种角色，为教学的顺利实施提供条件 [2]。（3）以小组的方式进行情景模拟试验，扮演医生模拟骨科常见疾病的救治，比如包扎、止血、搬运、固定患者等。（4）完成情景模拟试验后，各小组应当以PBL模式作为主线，在小组内进行交流讨论，之后将讨论结果汇报给教师，让教师做最后的总结与评价，完成所有的教学之后，制定相应的试题来测试学生的学习效果。

1.3 观察指标

对两组实习生的各项测试成绩以及对教学方式的满意度进行对比分析。通过调查问卷的方式统计分析实习生对教学方式的满意情况，满意度主要分为不满意、满意、很满意三个等级，满意度=（很满意+满意）/组内实习生数*100%；

1.4 统计学方法

研究数据采用SPSS18.0分析。实习生各项测试成绩用x±s表示，采用t检验；对教学方式的满意度用%表示，采用卡方检验。存在统计学意义用P＜0.05表示。

2 结果

2.1 两组实习生的各项测试成绩对比

实验组实习生的操作自评分为89.65±1.55分，测验成绩为87.94±1.36分，教师评分为88.72±1.30分，对照组实习生的操作自评分为79.50±1.50分，测验成绩为74.66±1.34分，教师评分为77.31±1.28分，与对照组相比，实验组测试成绩明显更高，两组测试成绩对比存在较大差异（P＜0.05）。见表1。

表1 两组实习生的各项测试成绩对比

2.2 两组实习生对教学方式满意度的对比

实验组对教学方式感到不满意的实习生有1名，占比为2.56%，满意的实习生有15名，占比为38.46%，很满意的实习生有23名，占比为58.97%，满意度为97.44%，对照组对教学方式感到不满意的实习生有8名，占比为20.51%，满意的实习生有16名，占比为41.03%，很满意的实习生有15名，占比为38.46%，满意度为79.49%，与对照组相比，实验组对教学方式的满意度明显更高，对比存在较大差异（P＜0.05）。

3 讨论

作为一种新型教学方法，情境模拟教学法的教学效果较为理想，教师能够根据教学目标及内容，通过设置教学情境的方式，让学生参与到角色模拟扮演中来，给予实习生逼真的情境体验，从而学到更多的专业知识[3]。PBL教学法指的是在教学中以问题为导向，将提出的具体问题作为研究方向和学习动力，有利于学生学习积极性和学习能力的提升。在骨科教学过程中，对模拟教学和实践教学的要求要高，通过应用情境模拟与PBL模式相结合的方法，有利于学生学习兴趣和效率的提升。此次研究结果显示，实验组实习生的各项测试成绩明显高于对照组，对比差异具有统计学意义（ P＜0.05），表明情景模拟与PBL模式相结合的教学方法能够提高教学效果；实验组实习生对教学方式的满意度也明显高于对照组，对比差异具有统计学意义（P＜0.05），表明情景模拟与PBL模式相结合的教学方法更符合实习生的需求。综上所述，在骨科教学中，应用情景模拟与PBL模式相结合的教学方法，能够取得更好的教学效果，值得推广应用。

参考文献：

[1] 胡守力, 高峰, 孙海光,等. 情景体验式教学与PBL教学模式相结合在骨科临床带教中的应用效果研究[J]. 大医生, 2017（5）181-182.

[2] 方媛. 智能模拟人、情景模拟和PBL模式相结合在医学生培训教学中的应用[J]. 高教学刊, 2018（3）:101-102.

[3] 李涛, 史占军, 吴宣平,等. PBL教学模式在骨科教学中的实践[J]. 分子影像学杂志, 2018（2）278-280.