中医治疗小儿支气管哮喘的临床观察

龚晶晶

河北省保定市涞源县医院 河北 保定市 074300

【摘 要】目的：探讨在小儿支气管哮喘患者的治疗中应用中医治疗的临床疗效。方法：采用随机的方式选取86例我院小儿内科收治的小儿支气管哮喘患者进行调查分析，调查对象选自2018年2月-2019年1月。按照随机数字表法将参与本次调查的所有患儿分为研究组（ n=43）和参照组（n=43），给予常规西药治疗的患儿定为参照组，给予中西辩证治疗的患儿定为研究组，对两组患者的临床疗效进行观察。结果：参照组患儿的治疗总有效率相比于研究组更低，两组数据对比说明具有临床统计学意义（P＜0.05）。结论：在小儿支气管哮喘患者的治疗中应用中医治疗能够显著提高患儿的治疗效果，改善患儿的预后，值得在临床中推广使用。

【关键词】小儿支气管哮喘；中医治疗；临床效果

支气管哮喘，是临床中常见的、多发的呼吸系统疾病。该病的临床表现一般为：咳嗽、胸闷、喘息、气促及口唇发绀等，发作具有阵发性的特点，以清晨和夜间较为严重[1]。支气管哮喘的发病人群包含各个年龄段患者，其中多始发于4岁至5岁。据最新流行病学资料显示，对着近年来环境污染的日趋严重，小儿支气管哮喘的发病率也在呈逐年上升的趋势。患儿一旦形成该病后如果得不到及时有效的治疗，极易引发严重的后果，给患儿是生活和生命带来了极大的隐患。本次研究旨在探讨中西治疗小儿支气管哮喘的临床价值，特选取了86例我院收治的小儿支气管哮喘患者进行研究，详情如下。

1 资料和方法

1.1 基础资料

选取86例本院小儿内科收治的小儿支气管哮喘患者进行调查分析，调查对象选自2018年2月-2019年1月，选取方式为随机。将所有参与本次调查的患儿根据随机数字表法分为研究组和参照组，其中每组患儿各43例，研究组男性患儿为27例，女性患儿为16例，患儿年龄在6个月-10岁之间，平均年龄为（4.6±1.9）岁；参照组男性患儿为23例，女性患儿20例，患儿年龄在9个月-8岁之间，平均年龄在（4.2±2.1）岁。两组患儿的年龄、性别等上述一般资料经对比发现不存在明显差异，不具有对比意义（ P＞0.05）。

1.2 方法

给予参照组患儿常规西药治疗，具体方法如下：给予硫酸沙丁胺醇雾化吸入联合布地奈德鼻喷雾剂进行治疗，用法用量为：利用0.9%的氯化钠注射液将0.5ml的硫酸沙丁胺醇（生产单位：鲁南贝特制药有限公司，批准文号：国药准字H 20060409，2011-03-28）稀释到2.5ml进行雾化吸入，并对患儿进行布地奈德鼻喷雾剂（分装企业：阿斯利康制药有限公司,注册证号：国药准字J 20110037，2011-08-20）喷鼻治疗。

研究组采用中医辨证治疗，方法为：（1）对于临床表现为喘息、舌苔白、咳痰清晰且呈泡沫状的的患儿，经中医辨证属于风寒范肺证，给予止咳平喘汤治疗，具有止咳、平喘、祛风的功效，成分为：麻黄5g,杏仁、川贝母、黄芩各6g，生石膏20g,甘草3g,桑白皮15g，以水煎服，每天1剂；（2）对于临床表现为胸闷、舌苔黄腻、痰黄且不易咳出、脉象虚浮的患儿经中医辨证属于痰热壅肺型，给予宣白平喘汤进行治疗，功效为清热、化痰、平喘，成分为：皂荚和蜜灸麻黄各6g，炙甘草3g，杏仁、黄芩、桑白皮、冬瓜子各10g,黛蛤散和生石膏各20g,水煎服，每天一剂。对于3岁以下患儿减半药量服用。

1.3 疗效观察和评价

观察参照组和研究组治疗总有效率，评判标准为：患儿临床效果完全消失代表显效，患儿临床症状有改善并未完全好转代表有效，患儿；临床效症状无改善或加重代表无效，治疗总有效率=（显效+有效）/总例数×100%。

1.4 统计学方法

研究中2组比较数据处理和分析工具均为统计学软件SPSS19.0，计量资料的表现和验证方式分别为均数±标准差和t 值，而计数资料的表现和验证方式分别为%和卡方值，判定形成统计学意义用P ＜0.05作为标准。

2 结果

研究组患儿治疗总有效率优于参照组，组间差异明显，具有对比意义（P＜0.05），具体情况见表1。

表1 两组患者治疗总有效率对比（n,%）

3 讨论

小儿支气管哮喘是以慢性气道炎症为特征的一种疾病，其发病原因包括：病毒感染、尘螨及花粉等过敏原、牛奶和鱼虾等过敏原、灰尘、烟、工业废气、遗传、气候等。临床认为有效的防治小儿支气管哮喘可以起到防治气道不可逆性狭窄及气道重塑的作用[2]。但是由于该病具有发病急、病程长、易反复的特点，给临床治疗也增加了难度的同时，也增加了患儿的痛苦。目前临床中对于小儿支气管哮喘的治疗以药物治疗为主，且应以尽早、个性化、长期坚持、规范化治疗为原则。据相关文献记载，在小儿支气管哮喘的治疗中应用中医治疗疗效显著，能够有效的提高患儿的生活质量。相比于西药，中医以辩证治疗，对患儿的疾病特征进行分析诊断，针对个体及病症的差异予以治疗，其优势是副作用小、疗效确切，且在经过长时间的治疗能够有效的祛除病根，因此目前在临床中应用极为广泛。在本次调查中选取我院收治的小儿支气管哮喘患者86例进行调查分析，采用中医治疗的研究组在治疗总有效率方面相比于参照组更具优势再一次验证了中医治疗在小儿支气管哮喘治疗中的临床价值。

综上所述，在小儿支气管哮喘患者治疗中可应用中医辨证进行治疗，效果明显，值得临床推广应用。

参考文献：

[1] 陈亮,王斌,李永刚.中医辨证治疗小儿支气管哮喘临床观察[J].临床医药文献电子杂志,2017,4（40）:7736-7737.

[2] 张楠,徐金星.探讨中医治疗小儿支气管哮喘的临床观察[J].中国农村卫生,2017（15）:76,80.

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