中药内科治疗偏头痛的临床体会分析

方卫权

贵州省清镇市卫生职业技术学校 贵州 清镇 551400

【摘 要】偏头痛是中医临床治疗中的常见病症，其临床主要表现症状为反复发作搏动症或者钻顶样头疼，多以单侧头疼常见，且具有病症反复、周期性长特点，对于患者的生活带来严重影响。特别是近年来，偏头疼病症发生率仍呈上升趋势，通过相关资料显示，由该病引起的伤残情况，已经占据同类疾病较大比例。然而，当前在临床实际治疗中，还没有发现有效的治疗方式，当前该疾病治疗的目的也只是单纯为了缓解患者症状。本文结合自身临床经验，针对重要内科治疗偏头疼相关问题，简要做下分析，以供学习交流。

【关键词】中药内科治疗 偏头疼 临床体会

偏头疼在临床治疗过程中，可以称之为一种神经血管性疾病，并且该发病具有复发率高、发病频繁等特点。其主要表现为患者双侧或者单侧出现重复搏动性痛疼，并且具有畏光、流泪、恶心等症状。同时，该病发病周期较长，没有有效的治愈手段，给患者的生活、工作与学习带来了严重的影响。相关数据表明，偏头痛疾病在女性人群中发病率较高，年龄一般在24-55岁，并且很多患者经过疾病，很可能引发一系列身体机能失常等情况，严重者甚至会危患者生命。当前世界卫生组织已经将其列入影响人类四大健康的疾病，由此可见，该病已经成为危害人类身心健康的重要疾病之一。并且一个人一旦患有该病，不但会严重影响到个人的生活质量，甚至可能会因此丢掉工作机会，给家庭带来严重的经济负担。本文根据实际中药内科临床资料，对于该病做下简要分析，以期对患者能有所帮助，具体报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

随机选取2017年6月-2018年6月来院接受治疗的80例患者，经确诊选择患者皆为偏头痛症状患者，其中男性38例，女性42例，年龄在30-70岁，病程在2-18年，并且根据患者不同疾病类型进行分类，其中瘀阻脑络型患者25例，肝郁气滞型患者20例，凤阳上扰型患者18例，肝肾阳虚型患者17例。将这些患者平均分为两组，即实验组及对照组，每组40例，且两组患者在年龄、性别、职业及文化程度等方面均无明显差异，具有可比性。

1.2 方法

对照组患者中采用常规西医治疗方法，具体治疗方法为患者每天用盐酸氟桂利嗪胶囊口服，每天一次，一次5mg。实验组患者采用中医辨证分型后的辩证治疗方式，具体治疗方法为使用温经止痛、疏风通络的药物。首先，瘀阻脑络型患者主要临床表现为头疼症状明显，睡眠质量较差，舌苔呈暗紫色，这类患者可以采用活血、益气及通络的方式来进行治疗，药物可以采用血府逐瘀汤，药方中的具体药物可使用丹参30g，葛根30g，生牡蛎30g，生龙骨30g，赤芍10g，佛手10g，桃仁10g，川牛膝10g，川穹10g，酒洗地龙10g，红花5g，对于身体较弱的患者可加入一定量黄芪，伴有烦躁、眼胀的患者可以加入一定量的天麻、钩藤，出现呕吐、恶心的患者可以加入一定量的法夏、竹茹，存有肾盂症状的患者可加入一定量的枸杞子。其次，肝郁气滞型患者，其主要表现临床症状为胸腹部膨胀、胸闷乏力、且舌苔呈淡红色或者暗红色。根据此类型患者主要治疗方式是疏肝解郁、理气止痛，可以采用柴胡疏肝散来治疗，药方中所包含的药物有珍珠母30g，川穹15g，丹参15g，白芍12g，柴胡10g，郁金10g，醋元胡10g，白蒺藜10g，炒枳壳6g，蝎末5g，其中对于伴有耳鸣的患者，药方中可加入一定量天麻、钩藤，对于出现脘胀换患者，可加入一定量山楂、麦芽，对于存有干呕、恶心的患者可加入一定量的法夏、竹茹等来辅以治疗。对于肝阳上亢型患者临床症状一般表现为面红耳赤、头痛剧烈、眩晕耳鸣、胸腹部饱胀、焦虑心烦及口干味苦等，这种类型患者实际治疗中，需要平肝潜阳、熄风通络，实际治疗过程中，可以采用天麻钩藤汤来进行针对性治疗。其药方中主要包含药物有珍珠母30g，生牡蛎30g，石决明30g，麦芽30g,川牛膝10g，佛手片10g，钩藤10g，天麻10g，僵蚕10g,炒枙子9g，生白芍5g，全蝎末5g，如患者出现痰液混浊、口干味苦等情况，可以在药方中加入一定量的白芥子、石莒蒲等辅以治疗。

1.3 疗效评定标准

本次接受治疗患者效果情况，可由控制、显效、有效、无效等四个等级划分，控制指的患者经过治疗过症状基本得到了控制，且复发率较小，显效指的是患者经过治疗后患者总积分减少了50%以上，有效指的是患者经过治后，总积分减少了20%-49%，无效指的是患者在治疗后，症状没有出现明显变化。

2 结果

通过本次研究发展，实验组中即采用中药内科治疗后，治疗效果显著好于对照组中的治疗患者，且经过治疗后，实验组患者的复发率相对明显偏低。

3 讨论

偏头疼疾病是一种临床常见疾病，由于其多发性一直成为当前治疗中的难题。本文针对该病采用两组治疗结果可以看到，采用中药内科治疗的方式相较于常规西医治疗更加具有优势。然而，具体到实际治疗中，中医虽具有无副作用，效果显著等优势，但是对于该病根本治疗仍处于摸索阶段，建议在以中药治疗为主基础上，适当辅以西医药物，以期达到更好的治疗效果。

参考文献：

[1] 赵黎明.80例运用中医内科治疗偏头痛的临床疗效观察[J].临床医药文献电子杂志,2018,5（48）:155+162.

[2] 崔静,崔琪.偏头痛的中医内科治疗效果观察[J].中西医结合心血管病电子杂志,2018,6（03）:140-141.

[3] 张志坚.中医内科治疗偏头痛的临床研究[J].基层医学论坛,2013,17（23）:3078-3079.