观察和分析中医治疗感冒后咳嗽的临床疗效
李 平
惠水县人民医院 贵州 惠水 550600
【摘 要】目的:观察和分析中医治疗感冒后咳嗽的临床疗效。方法:将2017年2月到2019年2月这个时间段作为取材区间,总计纳入感冒后咳嗽患者80例,按照入院顺序将选取患者分为两组,入院较早的40例患者为对照组并接受常规西药治疗,入院较晚的40例患者为观察组,给予其中医辨证疗法,对比两种治疗方法下患者的咳嗽缓解时间、症候计分以及出现不良反应的情况,综合分析其应用效果。 结果:观察组患者的咳嗽缓解时间以及症候计分与对照组比较均明显较低(P<0.05),整个治疗过程中观察组内患者均未出现不良反应,对照组内12例患者在用药后出现嗜睡、困倦等不良反应。结论:中医辨证疗法应用到感冒后咳嗽的治疗中可以显著改善患者的咳嗽症状,对于促进患者的身体恢复具有重要作用,且患者在用药后不会出现各类不良反应,具有较高的安全性。
【关键词】中医辨证疗法;感冒后咳嗽;临床疗效;安全性
感冒后咳嗽主要是指感冒的急性期症状消失后,患者仍存在咳嗽等症状,在咳嗽阶段还会伴有少量白色黏液,病情持续时间一般在3周以上[1],统计数据显示,在流行季节,感冒后咳嗽的发病率达到25%以上,给患者的正常生活造成较大负面影响[2]。现抽取80例感冒后咳嗽患者作为研究对象,给予患者中医辨证疗法,对比分析中医辨证疗法的应用效果,结果如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
将2017年2月到2019年2月这个时间段作为取材区间,总计纳入感冒后咳嗽患者80例,按照入院顺序将选取患者分为两组,入院较早的40例患者为对照组并接受常规西药治疗,组内包含男性患者22例、女性患者18例,年龄最大的患者68岁、年龄最小的患者22岁,年龄的平均值为(44.3±4.2)岁,入院较晚的40例患者为观察组,给予其中医辨证疗法,组内包含男性患者23例、女性患者17例,年龄最大的患者67岁、年龄最小的患者21岁,年龄的平均值为(44.0±3.8)岁,对比与研究选取两组患者相关的各项资料无显著差异,可以开展对比研究。
1.2 方法
入院较早的40例患者接受常规西药治疗,治疗药物为予康泰克,使用方法为口服,每天三次,每次的服用剂量为1粒;入院较晚的40例患者接受中医辨证治疗,按照证型给予患者中医汤剂协定方“风寒方”以及“风热方”进行治疗,风寒方中包含麻黄、荆芥以及生姜等药物,风热方中包含荆芥、麻黄以及黄芩等药物,按照相应剂量收集药物并用水煎服,分为两次于早起和晚睡时服用,两组患者均接受为期十天的治疗。
1.3 观察指标及评判标准
整个治疗过程中测定患者的咳嗽缓解时间、症候计分等指标,并统计整个治疗过程中患者用药后出现不良反应的情况。
1.4 统计学方法
SPSS 17.0为本次研究所得数据的处理软件,借助X2对应百分数表示的计数数据进行检测,借助t对应(平均数±标准差)表示的计量数据进行检测,不同组数据之间存在显著差异的标志为检测所得P值小于0.05。
2 结果
2.1 研究选取两组患者的咳嗽缓解时间以及中医症候计分比较
开展治疗工作前两组患者的中医证候计分比较无显著差异(P>0.05),治疗工作结束后观察组患者的中医症候计分与对照组比较明显较低(P<0.05),观察组内患者咳嗽缓解时间与对照组比较也明显较少(P<0.05),详情如表1所示。
2.2 研究选取两组患者出现不良反应的情况比较
整个治疗过程中观察组内患者均未出现不良反应,对照组内12例患者在用药后出现嗜睡、困倦等不良反应,占据总选取患者的30.00%,观察组在整个治疗过程中出现不良反应的情况明显少于对照组(x2=35.294,P=0.000)。
表1 研究选取两组患者的咳嗽缓解时间以及中医症候计分比较
组别 |
例数(n) |
中医证候计分(分) |
咳嗽缓解时间(d) |
|
治疗前 |
治疗后 |
|||
观察组 |
40 |
14.8±2.3 |
3.0±2.0 |
8.0±1.8 |
对照组 |
40 |
14.5±2.6 |
5.3±2.3 |
9.3±1.2 |
t |
0.547 |
4.773 |
3.801 |
|
P |
0.586 |
0.000 |
0.000 |
3 讨论
目前感冒后咳嗽的发病机制尚不明确,可能是感染引起的气道非特异性炎症,气道上皮损伤脱落,上皮下感觉神经暴露,粘膜充血水肿,炎性细胞浸润和炎性介质释放,从而刺激咳嗽感受器。西医方面尚无有效的治疗药物[3]。中医认为感冒后咳嗽主要是风邪犯肺,肺气失宣,尽管感冒表证发已解,但风邪未尽,肺气宣降失司,故咳嗽迁延不愈。我们认为感冒后咳嗽的病因病机为发病初期过用寒凉中药、宣透不足或滥用抗生素致风寒未得彻底透发,余邪未尽,伏留于肺,遏阻肺气,或风寒郁而化热,致肺失宣肃面上逆作咳。故本病病因以风邪为主,又分为夹寒夹热的不同。我们临床所见风寒证偏多,可能与多数患者发病早期过用清热解毒药如维C银翘片、牛黄解毒片、抗病毒口服液等,加之岭南地区人群多好饮用凉茶有关 [4-5]。
本研究显示,观察组患者的咳嗽缓解时间以及证候积分均明显低于对照组,表明开展中医治疗可以有效改善患者的各项不良症状,缩短病程,促进患者的身体恢复。整个治疗过程中观察组患者在用药后无不良反应出现,对照组内部分患者在用药后出现嗜睡等不良症状,表明中医辨证疗法在感冒后咳嗽的治疗中具有更高的安全性,除此之外,部分研究显示中医辨证疗法对于预防咳嗽复发具有一定的作用,综合应用价值明显优于常规西药治疗,值得在临床上推荐使用。
参考文献:
[1] 吴蕾, 许银姬, 林琳. 中医药辨治感冒后咳嗽的临床研究[J]. 时珍国医国药, 2010, 21(7):1738-1739.
[2] 张芳. 中西医结合治疗感冒后咳嗽325例分析[J]. 中国医药指南, 2016, 14(12):191-192.
[3] 孙晓燕. 中西医结合治疗感冒后咳嗽的临床疗效分析[J]. 中国社区医师, 2017,5(8):2.
[4] 杨科. 感冒后咳嗽接受中医治疗的临床效果分析[J]. 内蒙古中医药, 2016, 35(9):42-43.
[5] 黄国友. 中医治疗感冒后咳嗽的临床分析[J]. 世界临床医学, 2016, 10(15):170-171.