探讨神经内科针对性护理干预措施对脑卒中偏瘫患者
下肢静脉血栓形成的预防效果

任 娜

中国人民解放军联勤保障部队第九八五医院 030001

【摘 要】目的：探讨神经内科针对性护理干预措施对脑卒中偏瘫患者下肢静脉血栓形成的预防效果。方法：选取2017年12月份至2018年12月份我院收治的脑卒中偏瘫患者80例，采用随机数字法将患者分为对照组与观察组两组，每组患者40例，对照组采用常规护理，观察组在常规护理的基础上，采用针对性护理干预措施，对比两组患者的下肢静脉血栓形成率。 结果：观察组患者的下肢静脉血栓形成率明显低于对照组患者，差异明显，具有统计学意义（P＜0.05）。结论：对于脑卒中偏瘫患者采用针对性护理干预措施，可有效保障患者的日常生活质量，降低患者下肢静脉血栓的形成率。

【关键词】神经内科；针对性护理干预措施；脑卒中；偏瘫；下肢静脉血栓

脑卒中，又名中风、是一种急性脑血管疾病，脑卒中偏瘫是临床常见的疾病，近几年来，发病率逐渐增高。有医学报道称，对于脑卒中偏瘫患者采用科学有效的护理干预措施，可有效防止患者出现下肢静脉血栓的情况[1]。本文以2017年12月份至2018年12月份我院收治的脑卒中偏瘫患者80例为本次研究对象，取得了较好的效果，并进行了以下报道：

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2017年12月份至2018年12月份我院收治的脑卒中偏瘫患者80例，采用随机数字法将患者分为对照组与观察组两组，每组患者40例，对照组采用常规护理，观察组在常规护理的基础上，采用针对性护理干预措施。对照组患者男24例，女16例，年龄分布51~76岁，平均年龄（63.52±12.58）岁，观察组患者男27例，女13例，年龄分布53~78岁，平均年龄（65.51±12.64）岁。患者家属均签订本次研究知情同意书，本次研究经我院伦理委员会审批通过，两组患者一般资料无明显差异（ P＞0.05）。

1.2 方法

对照组患者采用常规护理：将患者的下肢抬高，并避免对下肢与患肢进行穿刺，并对患者的水电解质紊乱进行纠正，如发现患者出现吞咽障碍，应采用鼻饲，保证患者的每日营养供给。观察组患者在此基础上采用针对性护理干预措施，具体方法如下：

①脑卒中患者绝大多数伴有不同程度的肢体功能障碍，因生活无法自理，极易出现负性情绪，护理人员应定期为患者进行心理疏导，帮患者树立乐观、积极的心态，以更好的配合医护人员的治疗与护理工作。与此同时，应对患者做好下肢静脉血栓的防治知识宣教，提高患者的认知。

②引导患者树立健康的生活状态，叮嘱患者多食用清淡，低盐，低脂，高纤维食物，如鸡肉、鱼类、苹果、红豆等。同时应密切关注患者的皮肤及血运情况，帮助患者穿脱弹力袜，可防止患者下肢在缺血的情况下发生破损、溃疡等意外情况。同时帮助患者的偏瘫侧侧膝、髋关节等做被动运动，将患者的患肢抬起，右手抵住足弓，引导患者进行髋关节与膝盖的屈伸、外展、外旋等运动，采用循环渐进的方式，对运动幅度逐渐加大。在患者出院时，护理人员应向患者及家属叮嘱患者的饮食护理、相关事项及按摩手法等，并叮嘱患者定期来院复诊。

1.3 疗效标准

对比两组患者的下肢静脉血栓形成率（下肢静脉血栓形成例数/总例数*100%）。

1.4 统计学方法

将数据纳入SPSS22.0软件中分析，率计数资料采用x2检验，并以率（%）表示，（P＜0.05）为差异显著，有统计学意义。

2 结果

两组患者均出现下肢静脉血栓，观察组患者出现下肢静脉血栓2例，形成率为5%，对照组患者出现下肢静脉血栓8例，形成率为20%，（x2=10.286，P=0.001），观察组患者的下肢静脉血栓形成率明显低于对照组患者，差异明显（P＜0.05）。

3 讨论

脑卒中患者绝大多数都会存在不同程度的肢体偏瘫、语言障碍及不同程度的心理问题，对患者的生活质量及身体健康均造成严重影响，同时加大了患者的经济压力。且脑卒中偏瘫患者因长期卧床，导致血液循环不畅，因此存在较高的下肢静脉血栓形成风险，因此，对于脑卒中偏瘫患者采用科学有效的护理干预措施，可有效提高总体护理质量，降低患者下肢静脉血栓的形成，促进患者的恢复[2-3]。

在本次研究中观察组患者采用了针对性护理干预措施，其根据患者功能康复的潜力，护理诊断特点，及患者需求为患者确定护理干预措施，帮助患者预防并发症、防止患者在治疗过程中出现意外情况，缓解患者内心的不良情绪，促进患者的病情康复。本次研究结果表明，观察组患者的下肢静脉血栓形成率明显低于对照组患者，差异明显，具有统计学意义（P＜0.05）。

综上所述，对于脑卒中偏瘫患者采用针对性护理干预措施，可有效预防患者出现下肢静脉血栓的形成，此护理干预措施安全有效，值得进一步推广应用。

参考文献：

[1] 刘雪芳, 张红梅, 苗凤茹. 神经内科针对性护理干预措施对脑卒中偏瘫患者下肢静脉血栓形成的预防作用分析[J]. 实用临床医药杂志, 2017, 21（8）:17-20.

[2] 梁俊红. 心理护理干预对脑卒中偏瘫患者肢体功能和生活质量的影响[J]. 河南预防医学杂志, 2017, 28（5）:341-342.

[3] 林秀孟, 陈妹, 黄姱姱. 综合护理干预对脑卒中偏瘫患者下肢深静脉血栓形成的预防作用[J]. 中外医学研究, 2017, 15（12）:90-92.