心理护理干预及健康宣教对肺癌患者癌性疼痛
及生活质量的影响分析

赵嘉佳

成都市第五人民医院 四川 成都 611130

【摘 要】目的：探讨心理护理干预及健康宣教对肺癌患者癌性疼痛及生活质量的影响分析。方法：以70例肺癌患者为观察对象，选取就诊时间在2017年1月~2019年1月期间的患者，将其中35例给予常规护理的患者纳入对照组，另外35例在常规基础上增加心理护理干预及健康宣教的患者纳入观察组，通过测量结果，对两组患者的疼痛及生活质量评分情况进行比较。 结果：干预后，观察组患者生活质量评分明显高于对照组（P＜0.05）。结论：在常规护理的基础上对肺癌患者加强心理护理干预及健康宣教效果极为显著，患者的疼痛现象得以缓解，生活质量得以明显提高，极具临床推广价值。

【关键词】心理护理；健康宣教；肺癌；疼痛评分；生活质量评分

肺是人体的重要器官，肺部一旦出现癌症病变死亡率及发病率增长速度最快，对人体的健康及生命威胁最大的肿瘤之一，根据我国50多年的肺癌发病率报道来看，男性肺癌发病率在恶性肿瘤中占据第一，女性占据第二，与男性长期吸烟的不良习惯有关，同时职业及环境解除、电离辐射、遗传及大气污染等等都是肺癌的发病原因[1,2]。下面本文采取2017年1月~2019年1月期间的70例肺癌患者为观察对象，针对心理护理干预及健康宣教对肺癌患者癌性疼痛及生活质量的影响进行探讨，具体如下：

1 一般资料与方法

1.1 一般资料

研究以70肺癌患者为对象，就诊时间段为2017年1月~2019年1月期间，纳入标准：①符合肺癌评定标准；②患者知情并自愿参与；③经伦理委员为批准。排除标准：①精神疾病；②临床资料不齐全，依从性不高；③配合度不高。对照组（n=35）实施常规护理，观察组（n=35）在常规护理基础上加强心理护理干预及健康宣教。对照组中男性23例，女性12例，年龄31.9~78.3岁，平均年龄（58.62±5.48）岁；观察组男性25例，女性10例，年龄32.1~78.5岁，平均年龄（58.71±5.51）岁。患者一般资料比较无差异，不具有统计学意义（ P＞0.05），具有可比性。

1.2 护理方法

给予对照组（n=35）常规护理，对患者的生命体征进行严格监护，包括心率、呼吸、脉搏及血压，为患者提供整洁的住院环境，保持病房的安静， 给予患者常规用药指导，针对疼痛现象严重的患者，告知主治医生，加强看护，同时对患者进行常规健康教育。

观察组（n=35）在常规护理的基础上加强心理护理干预及健康宣教，具体护理方法如：（1）心理护理。对于患者的心理状况采用问卷调查的方式进行评定，定期将肺癌病患召集起来，加强患者之间的沟通，相互鼓励的同时，获得治疗的信心。主动与患者及其家属沟通患者的病况，及时解答患者问题，语气亲和缓慢，态度谦和，使得患者获得良好的心理安慰，多鼓励患者，让患者树立康复目标，保持积极乐观的心态面对疾病[3]。同时，协同家属参与其中，多陪伴患者，给予患者无限的关怀与鼓励，使得患者提高治疗配合度。（2）健康教育。健康教育从两方面着手，一是患者关于专业知识的健康教育，二是对患者饮食习惯的具体指导，向患者及其家属加强疾病知识宣讲，对于疾病的控制、发病机制及治疗的并发症进行全面了解，有助于提高患者对于疾病的认知，对后续治疗起到一定的帮助。饮食方面，患者以清淡易消化的食物为主，禁止使用刺激性强的食物，多喝温水，坚持少吃多餐的原则。（3）疼痛护理。根据患者的疼痛情况采取药物干预，缓解疼痛，告知患者长期用药止痛会增加药物耐药性，因此，针对疼痛耐受或者情况较轻的患者，使用非药物治疗，采用听音乐、收音机及看电视的方式，帮助患者转移注意力， 或者中医针灸及理疗的方式，帮助患者缓解疼痛，疼痛严重的患者，给予一定量的止痛药物。

1.3 观察指标

采用疼痛评分表对疼痛现象进行评分，采用0~10分值，分数越高，表明患者疼痛现象越严重；采用生活质量测评量表对生活质量进行评定，包括心理、躯体、日常生活及社会活动四个方面，总分100分，分数越高，表示患者生活质量越优。

1.4 统计学方法

所有数据均纳入到SPSS20.0的Excel表中，进行对比和检验值计算，卡方主要是用于检验和计算患者计数资料之间的数据差异，如性别、百分比等，年龄均数和病程均数比较采用平均数±标准差表示行t检验，计数资料采用X2检验，当P＜0.05为比较差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者疼痛及生活质量评分情况比较

综合比较后可知，观察组患者疼痛评分及生活质量评分明显优于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05），详见表1。

表1 两组患者疼痛及生存质量评分情况对比（分）

3 讨论

肺癌是一种较为危重的恶性肿瘤，患者需要一个长期的治疗过程，长期放化疗治疗之后，患者身心受到一定的折磨，同时，治疗费用的增加，使得患者及其家庭承受较重的经济负担及较大的心理压力，患者甚至放弃治疗，患者依从性明显减少，对疾病的预后产生不利影响。

本次研究中，观察组在常规护理的基础上加强心理护理干预及健康宣教，用问卷调查的方式进行心理评定，针对患者的不良心理进行疏导，帮助患者正视疾病，获得更多的心理安慰。同时，对患者实行疾病专业知识及饮食方面的健康宣教，帮助患者全面认识疾病，从饮食上给与正确指导，树立健康的饮食习惯，最后，给与患者疼痛的专业护理，针对不同疼痛情况采取药物及非药物治疗，观察组的护理显著，患者的疼痛现象得以缓解，生活质量得以明显提高，对疾病的预后意义深远。

综上所述，在常规护理的基础上对肺癌患者加强心理护理干预及健康宣教效果极为显著，患者的疼痛现象得以缓解，生活质量得以明显提高，极具临床推广价值。

参考文献：

[1] 姚锋锋, 刘永靖, 于奇. 从新分类看肺腺癌病理学特征及预后[J]. 临床肺科杂志, 2016, 21（9）:1711-1714.

[2] 吕雷. 肺癌的预防、治疗及研究[J]. 世界科学, 2014（4）.42-44

[3] 顾丹凤, 王慧虹, 褚江辉. 心理护理干预及健康宣教对肺癌患者癌性疼痛及生活质量的影响[J]. 国际护理学杂志, 2013, 32（11）:2543-2545.