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 2019年4月下-8期
临床护理路径干预对小儿输液护理效果和<br/>护理满意度的影响分
《东方药膳》

临床护理路径干预对小儿输液护理效果和
护理满意度的影响分析

段居华 蒙 婷 罗红霞

新津县人民医院儿科 四川 成都 611430

【摘 要】目的:分析临床护理路径干预对小儿输液护理效果和护理满意度的影响。方法:选择我院2017年5月至2019年1月内收诊的输液患儿共130例作为对象,采用双盲法将其分成对照组与研究组,各组占65例,其中,对照组实行常规护理,研究组实行临床护理路径干预,比较护理效果。结果:研究组不良反应发生率低于对照组,护理满意度高于对照组( P<0.05)。结论:小儿输液中,给予临床护理路径干预,可减少不良反应,增加护理满意度。

【关键词】临床护理路径;小儿输液;护理效果;护理满意度

小儿静脉输液,是儿科常用的给药途径,也是重要的治疗手段,输液后,残余药液量可能对药物剂量精确性及疗效造成影响,对此,输液前,主治医生应该根据患儿体质量,计算药液量。这些年,医疗改革大肆推广,“生物——心理——社会”医疗模式不断推行,人们开始关注临床护理,进而对临床护理质量提出了更高的要求[1]。本文笔者为了观察分析临床护理路径干预对小儿输液护理效果和护理满意度的影响,选择2017年5月至2019年1月内收诊的130例患儿进行分组研究,取得了满意效果,现在报道总结如下。

1 资料和方法

1.1 一般资料

选择我院2017年5月至2019年1月内收诊的输液患儿共130例作为对象,采用双盲法将其分成对照组与研究组,各组占65例。所有患儿均给予输液治疗,年龄0-10岁,性别不限,家长对本次研究知情且愿意参与研究并签署有同意书,排除不愿参与研究者,排除年龄超过10岁的患儿,排除先天性疾病或者严重器官功能障碍患儿。对照组:39例男患儿,26例女患儿,最小5个月,最大6岁,平均年龄(2.85±0.32)岁,19例急性支气管炎,25例腹泻,21例过敏性紫癜。研究组:40例男患儿,25例女患儿,最小3个月,最大6岁,平均年龄(2.91±0.41)岁,21例急性支气管炎,27例腹泻,17例过敏性紫癜。两组患儿性别、年龄以及疾病类型等基本资料通过数据分析显示,组间差异无统计学意义, P>0.05,可分组比较。

1.2 方法

对照组,采用常规护理方案,输液前,护士向家长介绍输液的相关事宜,告知注意事项,输液中,叮嘱家长适当安抚患儿,配合输液,家长切勿随意拔针,一旦发现异常情况或者需要拔针时,通知医护人员,拔针后,输液结束,护士指导家长掌握保护措施。

研究组,采用临床护理路径方案,具体方法如下:(1)输液前。输液之前,护士综合评估患儿的心理状态,制定个性化干预计划,对于年龄偏小的患儿,请求家长配合护理工作,年龄稍长的患儿,护士可借助周围环境或者语言交流等方式,分散其注意力,缓解负性情绪,增加依从性。护士必须熟练掌握穿刺技巧,尽可能一次成功,减轻痛苦,表现好的患儿给予鼓励及赞赏,增强患儿配合意识,确保输液顺利完成。(2)输液中。输液期间,护士加强巡视,间隔15min,查看1次,加强健康教育与指导,强调输液量控制的重要性,减少输液瓶残留液体,提高输液疗效。输液时,家长全程陪同,时刻观察生命体征变化,一旦出现异常,及时向医务人员报告,给予对症处理。另外,吊瓶中液体未完全滴完或者刚好滴完时,及时拔针,防止空气进入至血管,减少不良反应。(3)输液后:输液后,护士详细说明注意事项,叮嘱患儿多休息,适当活动,告知下次输液时间及方式等。

1.3 观察指标

统计两组患儿不良反应发生情况,同时,以患儿家长为对象,调查护理满意度,实行百分制,60-100分表示满意,0-59分说明不满意。

1.4 统计方法

采用SPSS20.00软件处理本次研究数据,例(n)、百分率(%)表示计数资料,予以x2值检验,P<0.05表示有统计学意义。

2 结果

2.1 不良反应

统计显示,研究组不良反应发生率低于对照组,组间数据比较,差异显著,有统计学意义(x2=10.707,P=0.001)。如表1所示。

表1 观察统计两组患儿不良反应发生情况[n=65,%]

组别

穿刺点红肿

硬结

穿刺点渗血

合计

研究组

1

0

0

1(1.5%)

对照组

4

2

3

9(13.8%)

2.2 护理满意度

调查护理满意度,研究组显著高于对照组,组间比较,差异显著,具备统计学意义(x2=9.011,P=0.002)。如表2所示。

表2 调查分析护理满意度[n=65,%]

组别

满意

不满意

满意度

研究组

63

2

96.9%

对照组

55

10

84.6%

3 讨论

小儿,年龄小,生性好动,输液过程中,容易导致穿刺失败等。现如今,医疗水平大幅提升,人们生活水平不断提升,进而对护理服务提出了更高的要求,若是护理不当,容易引发护患纠纷,影响医院的整体形象。临床护理路径干预是一种新型护理模式,强调护理的连续性、规范性和标准化,根据病人实际情况,结合现有护理资源,制定护理计划表,护士按照计划表开展护理工作,保证护理的有效性。小儿输液中,采用临床护理路径干预模式,根据输液前、输液中和输液后三个环节患儿的护理需求及身心特点,制定一系列护理措施,向患儿提供全面、优质的护理服务,减少不良反应,保证输液流程的标准化及规范化,减轻患儿负性情绪,增加输液配合度,提高临床疗效 [2,3]。本次研究调查发现,研究组不良反应发生率低于对照组,而护理满意度高于对照组(P<0.05)。可见,小儿输液护理中,采用临床护理路径干预护理模式,不仅可减少不良反应,而且可增加护理满意度,作用显著,值得在临床推广应用。

参考文献:

[1] 乔玉艳. 观察临床护理路径干预对小儿输液护理效果及护理满意度的影响[J]. 中国卫生标准管理, 2015(32):235-236.

[2] 廖春玲, 冯文凤. 临床护理路径干预对小儿输液护理效果及护理满意度的影响观察[J]. 临床医药文献电子杂志, 2015, 5(17):3551-3551.

[3] 吴玲. 对儿科输液室患者实施优质护理服务的效果观察[J]. 当代护士:专科版(下旬刊), 2014(1):72-73.