优质护理干预对卵巢囊肿患者腹腔镜术后康复
及生活质量的影响分析
江娟娟 叶 萍 汪雪娇
新津县人民医院妇产科 四川 成都 611430
【摘 要】目的:探讨优质护理干预对卵巢囊肿患者腹腔镜术后康复及生活质量的影响。方法:于2018年02月--2019年02月入本院接受腹腔镜手术治疗的卵巢囊肿患者112例,为研究观察对象,通过电脑随机法予以分组,常规组(常规化护理)、研究组(优质护理干预)各56例。结果:研究组手术操作时长、术后排气时间、下床时间、住院时间均短于常规组,组间差异显著( P<0.05);研究组SF-36量表评分高于常规组,组间差异显著(P<0.05)。结论:卵巢囊肿患者实施腹腔镜手术治疗过程中,加强优质护理干预配合,可促使患者早日康复出院,改善其生存质量。
【关键词】优质护理干预;卵巢囊肿;腹腔镜;生活质量
卵巢囊肿在临床妇科中比较多发,可发病于女性任一年龄段。腹腔镜技术因为微创、恢复快、并发症少等优势而成为了临床治疗卵巢囊肿的首选。手术疗效虽然确切,但术后炎症、并发症的发生,会在一定程度上影响到患者术后恢复。故而在腹腔镜治疗过程中,辅以针对性的护理措施显得很有必要。优质护理干预是一种围绕患者身心状况所实施的干预模式,尽量满足患者心理、生理、社会等各方面的需求,以此来巩固手术疗效,促使其早日康复出院[1]。本文特此针对实施腹腔镜手术治疗的卵巢囊肿患者进行了优质护理干预,现做如下报道:
1 一般资料与方法
1.1 一般资料
本文112例卵巢囊肿患者,均于2018年02月--2019年02月进入本院并接受腹腔镜手术治疗,通过电脑随机法,对其实施分组探讨,即常规组、研究组各56例。研究组年龄24-56岁,平均(38.7±5.9)岁;病程3个月-8年,平均(4.3±0.7)个月。常规组年龄24-58岁,平均(38.9±5.8)岁;病程2个月-9个月,平均(4.4±0.9)个月。两组临床资料P值>0.05,均衡一致,可分组探讨。
1.2 方法
常规组实施常规化护理,即术前积极交流,了解患者基本情况,讲解注意要点;术中密切配合;术后积极处理并发症等等。研究组则在常规化护理的同时,加强优质护理干预,即(1)术前优质护理干预。主动、积极迎接患者入院,然后向患者以及患者家属详细介绍腹腔镜手术效果、大概步骤、注意要点以及术中配合事项。手术前1d禁止患者摄入高蛋白、高糖食物,饮食尽量清淡些。术前1-2d做好皮肤清洁工作,尤其是脐部。病房环境保持干净卫生以及良好的通风条件,严控室内温度、湿度。(2)术中优质护理干预。协助患者保持舒适正确体位,期间密切监测患者血压、脉搏、心率;术中与医师密切配合,传递手术用具,以缩短手术操作时长。(3)术后优质护理干预。手术后,针对麻醉作用尚未完全消退的患者,协助其调整体位,间隔2h为患者变换一次体位,注意观察患者有无窒息,等到患者意识恢复后,为患者提供氧疗。若有必要,可为患者留置引流管,1-2d后将其撤离。观察患者术后切口有无渗液、渗血,及时向医师汇报,更换切口敷料并保持干燥,遵医嘱为患者应用止痛药物。若是患者术后因为担忧恢复效果而引起的不良情绪,护理人员需及时进行纾解,为患者提供支持、鼓励,让患者以良好的身心状态来面对术后治疗、护理。术后饮食以流食为主,待到肛门排气后,再予以半流食,然后逐步过渡到普食,营养一定要均衡,多摄入绿色果蔬,多喝水,以免患者排便不畅。术后6h鼓励患者康复训练,并鼓励其下床活动,以免产生诸多并发症,促使其早日康复出院。
1.3 观察指标
(1)术后康复情况通过手术操作时长、术后排气时间、下床时间、住院时间等指标进行描述;(2)患者生存质量评估采用SF-36生存质量量表,分值越高,生存质量越高。
1.4 统计学分析
使用SPSS22.0统计学软件,分析两组研究数据,计量资料为(x±s),予以t检验。P值<0.05提示统计学意义成立。
2 结果
2.1 两组术后恢复情况对比见表1
表1 两组术后恢复情况对比(x±s)
小组 |
病例 |
手术操作时长(min) |
术后排气时间(h) |
下床时间(d) |
住院时间(d) |
研究组 |
56 |
75.8±14.3 |
9.6±1.5 |
2.7±1.3 |
3.2±1.1 |
常规组 |
56 |
93.4±29.8 |
17.5±1.4 |
3.7±1.5 |
5.6±1.4 |
t |
- |
6.183 |
9.217 |
10.618 |
5.113 |
P |
- |
<0.05 |
<0.05 |
<0.05 |
<0.05 |
2.2 两组护理前后SF-36量表评分对比见表2
表2 两组护理前后SF-36量表评分对比(x±s,分)
小组 |
病例 |
护理前 |
护理后 |
t |
p |
研究组 |
56 |
324.9±25.6 |
489.5±33.7 |
33.719 |
<0.05 |
常规组 |
56 |
324.8±24.4 |
443.5±33.9 |
32.663 |
<0.05 |
t |
- |
0.913 |
42.667 |
||
P |
- |
>0.05 |
<0.05 |
3 讨论
优质护理干预措施以现有护理要求为依据,不同于常规化护理,优质护理干预更多的是根据患者所需,在手术前、手术中以及手术后展开相关护理服务,可加快患者康复进程。本文观察发现,研究组手术操作时长、术后排气时间、下床是时间以及住院时间均短于常规组(P<0.05);且生存质量高于常规组(P<0.05),说明优质护理干预对于患者术后康复发挥了积极的促进作用。原因分析[2-3]:实施优质护理时,术前指导、饮食护理、皮肤清洁以及环境改善等措施,都可以提高患者及其患者家属对疾病的认知程度,术前充分准备,舒适温馨的治疗环境有利于患者心情愉悦;术中密切配合为手术顺利实施夯实基础;术后体位调整、适当按摩,可减轻患者不适感,促使其良好恢复;氧疗有利于患者排出二氧化碳,避免患者窒息;切口护理以及必要的引流,可有效防治并发症;饮食护理能够加强患者身体抵抗免疫力,缩短患者恢复所用时间。
总之,优质护理干预的应用,对于腹腔镜卵巢囊肿手术患者而言,影响较为积极,值得在临床中大力推荐。
参考文献:
[1] 韩玉芬. 优质护理在腹腔镜下卵巢囊肿切除术后患者护理中应用的效果观察[J]. 中国继续医学教育, 2015, ;7(9):128-129.
[2] 何翠琴. 护理干预在行腹腔镜手术的卵巢囊肿患者中的临床应用效果[J]. 当代护士(下旬刊), 2016(9):63-65.
[3] 郭娟娟. 优质护理干预对卵巢囊肿患者腹腔镜术后康复及生活质量的影响[J]. 河南医学研究, 2018(22).371-375