护理干预在皮肤科面部痤疮护理中的应用效果

罗丹丹 雷雯霓 方健蓉 何永霞 张 琴

四川省成都市第二人民医院皮肤科 四川 成都 610000

【摘 要】目的：评价护理干预对面部痤疮患者治疗、情绪等方面的预后影响价值，为皮肤科痤疮患者护理工作提供参考。方法：选择我院皮肤科2016年11月-2018年11月期间收治治疗的面部痤疮患者（n=120），进行随机分组。对照组（n=60）面部痤疮患者接受皮肤科常规护理，观察组（ n=60）面部痤疮患者加行综合护理干预。对比2组皮肤科面部痤疮患者治疗效果、心理状况、护理满意度以及遵医行为。结果：观察组面部痤疮患者治疗总有效率、护理满意度、遵医行为占比率均高于对照组，心理状况评分优于对照组，P＜0.05。结论：皮肤科面部痤疮患者治疗期间配合护理干预可以提高患者遵医行为、稳定患者心态，从而提高治疗预后效果。

【关键词】护理干预 皮肤科 面部痤疮 心理状况 遵医行为

面部痤疮是皮肤科常见性疾病，青春期有较高发病率，近年来由于不良饮食、生活习惯的养成，导致疾病发生率明显递增。另外，面部痤疮直接影响患者面部美观度，从而导致患者自信心受创，增加患者心理负担，甚至对外界环境、人的抵触情况，从而影响遵医行为以及治疗预后效果[1]。因此，面部痤疮患者治疗期间需重视护理配合，以规范患者日常生活，提高患者遵医行为、预后。基于此，本文就我院面部痤疮患者为例，总结护理干预对预后的影响。

1 资料与方法

1.1 一般资料

实验对象2016年11月-2018年11月，120例。纳入标准：（1）面部痤疮患者；（2）患者有正常认知、沟通能力；（3）患者基本资料完整。排除标准：（1）合并其他皮肤病患者；（2）合并精神、沟通障碍患者；（3）免疫缺陷、中途退出患者。进行60例面部痤疮患者随机分组，伦理委员会批准。对照组：男性35例，女性25例；患者年龄区间14-36岁，年龄均值（21.5±2.3）岁；患者病程区间1-12年，病程均值（4.6±2.3）年。观察组：男性32例，女性28例；患者年龄区间15-35岁，年龄均值（20.2±1.6）岁；患者病程区间1-11年，病程均值（4.8±2.1）年。对照组以及观察组面部痤疮患者一般资料有可比性， P＞0.05。

1.2 护理方法

对照组：给予本组面部痤疮患者用药指导、痤疮疾病教育、日常注意事项告知等常规护理。

观察组：给予本组面部痤疮患者常规护理基础上落实综合护理干预。（1）心理护理。面部痤疮患者基于疾病对面部美观度的直接影响，导致患者抵触见人等情况，自信心明显下降，从而影响治疗配合度以及预后效果。护理人员需结合面部痤疮患者心理状况、表情等情况，分析患者心理障碍原因，在此基础上给予患者针对性心理疏导，告知患者痤疮相关知识，叮嘱患者相关注意事项，鼓励患者客观看待疾病，坦然面对疾病对面部的影响，减轻患者心理障碍。（2）生活干预。痤疮和患者日常饮食、情绪、睡眠质量、运动状况都有一定相关性，为了降低日常生活中不良因素对面部痤疮患者的负性影响，护理人员需在了解患者痤疮患者日常生活状况的基础上纠正其不良行为。指导患者合理饮食，增加新鲜果蔬摄入量、控制糖份食物摄入量，禁食辛辣刺激类食物。指导患者合理运动，通过有氧运动稳定身体状况、促进新陈代谢以及面部血液循环。叮嘱患者保证充足的睡眠，并保持乐观的心态，通过日常积极行为促进痤疮治疗预后。（3）面部清洁指导。和面部痤疮患者沟通中，叮嘱其维持面部皮肤清洁的重要性，禁止使用刺激类化妆品，禁止以手触摸以及挤压、抓挠皮肤，避免感染以及留瘢等情况。

1.3 观察指标

记录皮肤科面部痤疮患者治疗效果、遵医行为、心理状况，自制问卷进行护理满意度调查。

1.4 效果评价标准[2]

显效—面部痤疮患者治疗后症状明显改善，改善幅度>80％。

有效—面部痤疮患者治疗后症状改善，介于30-80％。

无效—显效、有效标准未达到。

1.5 统计学方法

以软件SPSS21.0计算120例面部痤疮患者观察指标。患者治疗效果、遵医行为、护理满意度以%形式展开，x2检验；心理状况评分 形式展开，t检验。P＜0.05，表示有统计学意义。

2 结果

2.1 计数指标比较

观察组、对照组面部痤疮患者治疗效果、遵医行为、护理满意度情况见表1。3项指标结果比较，P＜0.05。

表1 面部痤疮患者组间相关指标对比 [n(%)]

2.2 心理状况评分改善比较

观察组、对照组面部痤疮患者焦虑情绪评分改善情况见表2。干预后焦虑评分比较，P＜0.05。

表2 面部痤疮患者组间焦虑情绪评分改善情况对比（x±s，分）

3 讨论

皮肤科中面部痤疮问题较为常见，直接影响患者面部美观度状态，增加患者身心负性影响。基于疾病、心理状态的相互影响，需重视痤疮治疗期间的护理干预工作。通过给予面部痤疮患者心理护理、日常生活护理、洁面护理等方面护理，成功稳定了患者心理状态，提高了患者遵医行为，促进了患者治疗预后[3]。黄淑雅研究指出，面部痤疮患者治疗期间给予综合性护理干预效果显著[4]。

实验结果和杨莹研究结果有一致性，研究组患者治疗总依从率84.62％高于对照组55.26％，DLQI评分(3.13±1.41)分低于对照组(7.54±2.24)分,P＜0.05[5]。

综上所述，重视并给予面部痤疮患者护理干预工作，是提高治疗预后效果的重要辅助措施。

参考文献：

[1] 郑莉.LED红蓝光联合创福康胶原贴治疗面部痤疮的护理体会[J].中国美容医学,2015,24(22):77-79.

[2] 余春仪,宋丽娟,黄剑桥等.重组牛碱性成纤维细胞生长因子凝胶治疗面部皮肤慢性痤疮的疗效及护理[J].北方药学,2016,(1):182-182.

[3] 张洁珍,梁少飞,陈向红等.护理干预对面部中重度寻常型痤疮的临床疗效影响分析[J].当代护士（上旬刊）,2017,(6):112-114.

[4] 黄淑雅.LED红蓝光照射联合综合护理干预对面部痤疮患者遵医行为及生活质量的影响[J].内蒙古医学杂志,2018,50(5):633-634.

[5] 杨莹.红蓝光交替照射治疗面部寻常性痤疮的护理体会[J].养生保健指南,2018,(43):222.

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