预见性护理在日间手术室护理中的应用价值分析

黄 霞 焦丽嘉

新津县中医医院手术室 四川 成都 611430

【摘 要】目的：探讨预见性护理在日间手术室护理中的应用价值。方法：146例日间手术患者实施分组探讨，常规组73例行常规化护理，研究组73例行预见性护理。结果：研究组满意度评分高于常规组，且SDS量表评分、SAS量表评分均低于常规组，组间差异显著（ P＜0.05）；研究组并发症少于常规组，组间差异显著（P＜0.05）。结论：在日间手术室护理过程中加强预见性护理，可以舒缓患者负面情绪，减少患者并发症，提高患者满意度。值得在临床中大力推荐。

【关键词】预见性护理；日间手术室；应用价值

日间手术也被称之为非住院手术，指的是在工作日当天完成手术治疗，近些年来，此种诊疗方式在我国越来越普遍，不仅治疗费用低，而且入院治疗时间也比较短[1]。日间手术治疗后，由于患者未及时接受到针对性的护理措施，容易引起感染，影响手术疗效。为促使患者良好恢复，围手术期间需加强护理配合，减轻患者负面情绪，纠正其不良行为，以降低并发症发生率，达到改善预后的目的[2]。本文以146例日间手术患者为观察对象，着重探讨了预见性护理配合的价值。现做如下报道：

1 一般资料与方法

1.1 一般资料

本文146例日间手术患者的收治时间均为2018年02月--2019年02月，通过电脑随机法，实施分组观察，即研究组、常规组，各73例。研究组中男性观察对象41例，女性观察对象32例，年龄24-68岁，平均（49.8±8.2）岁；常规组中男性观察对象40例，女性观察对象33例，年龄24-69岁，平均（49.7±8.5）岁。两组临床资料P值＞0.05，均衡一致，可分组探讨。

1.2 方法

常规组73例行常规化护理，即：术前充分准备、贯彻落实无菌要求、讲解注意要点、简单的知识普及、术后病情观察以及出院指导等等。

研究组73例患者除了常规化护理之外，还辅以了预见性护理，即：诊断明确之后，为患者安排手术，与患者积极交流，掌握患者所需，并通俗易懂的为患讲解手术步骤，然后围绕患者具体情况，分析手术高危因素，以便于合理调整护理方案，以便于日间手术治疗工作顺利展开；术前麻醉评估，并提前1d通知患者做好相应的准备工作，安慰、鼓励患者，减轻患者不良情绪，并规范治疗过程中，确保手术顺利进行。结束手术后，注意观察患者各项体征的变化，待到患者病情稳定之后，方可允许患者出院；患者出院之前，为患者免费发放健康手册，普及健康知识，主要有突发情况的应对措施、康复指导、用药指导、急救联系方式、预约复诊等等，以提高患者预后效果；患者出院后，护理人员通过电话联系患者，询问患者术后康复情况，解答患者疑问，指导患者继续保持良好的行为，积极防治并发症，进一步加快患者术后康复进程，提高患者术后预后效果。

1.3 观察指标

（1）患者满意度的统计，用本院自拟问卷量表调查患者对临床护理服务、交流技巧、护理操作等各方面的满意度，即80分以上视为非常满意，60-80分视为比较满意，低于60分视为不满意，评分值越高，说明患者越满意；（2）患者负性情绪的评估，用SDS/SAS（抑郁/焦虑）量表予以评价，评分值越高，说明患者抑郁/焦虑情绪越严重。（3）并发症包括切口感染、神经损伤、血压过高等。

1.4 统计学分析

使用SPSS22.0统计学软件，分析两组研究数据，计数资料为[n（%）]，予以x2检验；计量资料为（x±s），予以t检验。P值<0.05提示统计学意义成立。

2 结果

2.1 两组满意度、SDS量表评分、SAS量表评分对比

研究组满意度评分高于常规组，且SDS量表评分、SAS量表评分均低于常规组（P＜0.05），统计学意义成立。详情见表1。

表1 两组满意度、SDS量表评分、SAS量表评分对比（x±s，分）

2.2 两组并发症总发生率对比

研究组并发症总发生率为5.48%，常规组并发症总发生率为19.18%，组间差异显著（P＜0.05）。详情见表2。

表2 两组并发症总发生率对比

3 讨论

日间手术是一种全新的治疗术，主要通过简化诊治过程来缩短患者治疗时间，不仅可以减少患者住院天数，降低治疗费用，而且还可以避免浪费医疗资源，确保医院床位充足，现阶段，日间手术在临床中已经得到了广泛的应用，效果也备受临床青睐。虽然患者入院接受治疗的时间比较短暂，但是为了帮助患者获得更加满意、理想化的疗效，手术治疗过程中的护理配合，应当引起高度重视，在手术治疗前、治疗后加强针对性的护理干预，在最大程度上满足患者医疗需求。预见性护理模式下，需仔细认真分析手术高危因素，以此来不断优化护理方案，以免患者遇到不良事件，提高手术治疗安全可靠性，进一步达到提高患者生存质量的目的 [3]。本文对照发现，研究组满意度高于常规组，SDS及SAS量表评分低于常规组（P＜0.05），而且并发症也少于常规组（P＜0.05）。围绕患者具体情况，大力推广预见性护理措施，具有一定的可行性。值得在临床中借鉴。

参考文献：

[1] 朱红, 谢浩芬, 费惠. 日间手术护理安全管理现状及研究进展[J]. 中华现代护理杂志, 2018, 24(15):1737.

[2] 郑宏明, 张志燕. 日间手术流程重组的实施与成效[J]. 河北医药, 2012, 34(2):318-319.

[3] 张薇. 预见性护理在基层医院手术室感染控制中的应用价值分析[J]. 中国继续医学教育, 2015(18):227-228.