谈谈护理干预在平产妇产后自行排尿中的应用
陈 飞
贵州省清镇市卫城镇中心卫生院 贵州 清镇 551400
【摘 要】本文旨在针对护理干预在平产妇产后自行排尿的应用问题进行探析 方法:随机选取来院产妇100例,平均分成两组即实验组与对照组,每组50例。实验组内的产妇在住院期间采用护理干预方式,主要内容包括患者的心理干预及行为干预。结果:实验组发生尿滞溜症状产妇1例,执行留置导尿产妇0例,对照组发生该症状产妇6例,执行留置导尿产妇3例。 结论:经过实验结果可以看到,实验组中的产妇对于产妇排尿具有更好的效果,并且尿滞溜发生率明显降低,在实际临床过程中可以广泛使用。
【关键词】护理干预 平产妇产 自行排尿 应用
排尿活动是人体肌体内的一项反射活动,产妇生产后往往排尿过程中会对会阴部伤口具有明显的刺激,从而产生疼痛感,让产妇对排尿产生恐惧心理,从而极易引发尿潴溜症状的发生。本文针对上述问题,简要做下分析,具体如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
随机选取2016年1月-12月住院产妇100例,并将其平均分成两组,即实验组与对照组,实验组中,年龄在23-36岁,孕周38-41周,新产儿体重2.6-3.9kg,对照组中,年龄在22-36岁,孕周37-42周,新产儿体重2.7-4kg。两组产妇在家庭背景、学历、病史等方面均无明显差异,具有可比性,差异具有统计学意义(P<0.05)。
1.2 方法
1.2.1 实验组中的产妇采用干预护理方式,即产妇在住院后经过常规检查外,产后实行护士负责制,分娩过程由助产护士一对一进行护理,接班护士采取床头工作交接方式,同时护理人员根据患者实际情况来进行科学的教育工作,让患者及家属提前了解各个阶段应注意的相关内容,以与护理人员达成良好的协作关系。对照组中采取常规护理方式,即产妇在住院后,经全面检测后,实际护理方式均按照传统护理方式进行,即产妇的相关工作安排均根据医生的实际叮嘱进行,作为护理人员不对产妇实际生活采取任何护理干预措施。
1.2.2 干预方法 两组产妇要求产妇自行排尿,其中对照组中没有对产妇进行相关方面的宣传教育工作,也没有采取任何护理干预措施。实验组中采取的护理干预措施有以下几点:首先,对产妇进行身心放松训练,即产妇入院前引导产妇对于医院的环境有个大致了解,相关责任护士做好自我介绍,有效拉进与产妇之间的关系,新生儿出生后,及时告知产妇相关情况,以消除产妇的心理顾虑,以达到体能顺利恢复的目的。其次,要提升产妇的个人认知,与产妇及时讲解清楚自行排尿的重要性,及排尿过程中相关注意事项,以消除产妇的个人恐惧感。同时,与患者家属保持密切沟通,及时向产妇家属讲述清楚相关情况,以及应注意的内容,以获取家属的支持,提升产妇的个人信心。此外,对于产妇要多持鼓励的态度,对于产后自行排尿有问题的产妇,要多加以鼓励,以激发其战胜困难的信心。并且对于产妇排尿的时间,可以根据患者的实际情况,尽可能保证规律性。护理行为干预:首先要为产妇提供一个安静舒适的环境,在休息室内可以播放一些有利益于平复心境的轻音乐。同时,产妇在生产后,需要提供足够的营养。产妇分娩是一个需要消耗巨大能量的过程,饮食过程中应该多食用含有高热量有营养的食物,以保持充足的能力。其次,对产妇排尿情境的建立,一般产妇在产后2-4小时时间,会产生尿意,而对于没有此感觉的产妇,作为护理人员也可以提醒产妇入厕排尿,对于排尿不当的产妇,可以采用倾听流水声或会阴部按摩等方式来进行排尿辅助。此外,帮助产妇尽快恢复膀胱排尿功能,这个过程中,护理人员可以为产妇做膀胱局部按摩方式以促进功能的恢复。
1.3 效果评价标准
产妇在排尿后,尿液量高于200mol,且排尿过程中能够保持畅通无阻状态,则表示正常,如果患者在产后6-12小时时间,伴有明显尿胀感,且尿液停留于膀胱很难排出,则表明患者出现了尿潴溜情况。
1.4 统计学方法 采用x2表示
2 结果
实验结果显示,在实践组中50例患者,49例患者能够顺利排尿,1例患者出现排尿不畅,出现了尿潴溜症状,在护理人员干预后顺利排出。对照组中50例患者,6例出现了尿潴溜症状,3例留置导尿管,经过1-2天拔出导尿管后能够自行排尿。
3 讨论
产妇发生尿潴溜症状的因素可有以下几点:首先是对于该病认识不足,即产妇在产后及时排尿后,更有利于膀胱功能的恢复,减少泌尿系统感染率发生认识不够充分。加之,一部分产妇在产后惧怕疼痛,由于产妇生产后会对软产道造成一定损伤,产妇在排尿过程中往往会因疼痛而停止排尿。其次是精神抑郁,产妇群体中,精神抑郁情况普遍存在,这就导致患者精神状态欠佳,从而导致个人器官功能下降。同时,产妇生产后膀胱往往会出现水肿,加之相应身体机能仍处于麻痹状态,从而导致尿意不够明显。此外,产妇身体相对疲乏,产妇生产后会消耗大量体能,因此,身心都处于一种需要恢复状态,从而对于相关活动缺乏一定灵敏性。
针对上述症状,护理人员在实际干预过程中,可根据实际病症结合患者个人情况来进行护理工作。采用积极护理的干预方式,一定程度是护理服务的有效提升,体现了以人文本的护理原则。通过本次实验也能看到,实验组采用护理干预的方式较对照组常规护理方式,取得了更为理想的效果,更能得到患者及家属的认可,可在临床医学治疗中广泛运用。
参考文献:
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