延伸护理在慢性心力衰竭患者中的应用

梁艳丽 张洁 兰建芳

新津县人民医院内一科 四川 成都 611430

【摘 要】目的：探讨延伸护理在慢性心力衰竭患者中的应用。方法：以120例慢性心力衰竭患者为观察对象，就诊时间为2016年6月~2018年12月，将实施常规护理的60例患者纳入对照组，另外60例患者纳入观察组实施延伸护理，比较两组患者治疗期间的各项生命体征。结果：预后，观察组患者生命体征控制情况明显优于对照组，差异具有统计学意义（ P＜0.05）。结论：对慢性心力衰竭患者实施延伸护理模式后，患者的血压情况得到有效控制，心率也逐渐恢复到正常值，患者对护理模式极为满意，具有良好的临床推广价值。

【关键词】延伸护理；慢性心力衰竭；临床指标。

慢性心力衰竭是患者由多种原发性疾病引起的一种严重现象，使得心肌损伤，心肌结构及功能出现一定的变化。患者临床变现为：呼吸困难、浑身无力及心绞痛，多数患者都有心脏病史，或者由冠心病、高血压等疾病延伸而来，使得疾病的治疗更为棘手[1]。该病起病急，发病快，直接威胁患者生命，因此，采取有效的护理措施十分重要。下面本文针对120例慢性心力衰竭的患者为对象进行研究，就诊时间段为2016年6月~2018年12月期间，对我院实施的延伸护理效果进行探讨，整理具体报告如下：

1 一般资料与方法

1.1 一般资料

研究以120例慢性心力衰竭患者为对象，就诊时间段为2016年6月~2018年12月期间，将实施常规护理的60例患者纳入对照组，另外60例患者纳入观察组实施延伸护理。对照组中男性患者32例，女性患者28例，年龄35.9~82.4岁，平均年龄（54.39±4.61）岁，发病至入院时间（8.32±1.46）d，观察组男性患者33例，女性患者27例，年龄36.1~82.3岁，平均年龄（54.36±4.59）岁，发病至入院时间（8.30±1.51）d。患者一般资料比较无差异，不具有统计学意义（ P＞0.05），具有可比性。

1.2 护理方法

对照组（n=60）实施常规护理，从药物对症治疗、环境基础护理及口头宣教方面对患者实施院内护理，针对疾病出院的患者，给与出院方面的饮食及运动指导，定期进行电话随访，了解患者疾病情况。

观察组（n=60）实施优质护理。具体包括：①建立专门的 优质护理小组，小组由4人组成，由经验丰富的内科护士长任小组组长，一名内科经验丰富的主治医生及两名内科临床护理3年以上工作经验的护士组成。定期将小组成员组织起来，进行延伸护理工作的培训，强化小组人员的护理质量及护理水平。②健康指导。将同种疾病的患者组织起来，定期进行专业知识的讲座，向患者讲述疾病的 发病原因及治疗手段，以及疾病引发的一系列并发症，告知患者日常生活中的注意事项，根据患者的疑惑及问题进行针对性及专业性的回答，帮助患者及其家属更好的了解疾病，加强疾病发生时的急救护理。③生活指导。患者出院之前，根据患者实际情况，小组成员对患者从饮食及运动方面做出具体的规划，指导患者养成养好的作息及生活习惯，增加身体抵抗力，从而有效控制疾病发生的频率。④患者出院之前留下医院电话，以便任何不适及时沟通，出院后，定期做好回访工作，密切关注患者情况，三个月之后上门回访，了解患者疾病现状，并针对患者情况给与正确指导。

1.3 观察指标

患者生命体征，包括：舒张压、收缩压及心率情况。

1.4 统计学方法

所有数据均纳入到SPSS20.0的Excel表中，进行对比和检验值计算，卡方主要是用于检验和计算患者计数资料之间的数据差异，如性别、百分比等，年龄均数和病程均数比较采用平均数±标准差表示行t检验，计数资料采用X2检验，当P＜0.05为比较差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者的生命体征结果比较

干预后，观察组患者生命体征控制情况明显优于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05），详见表1。

表1 两组患者的生命体征结果比较

3 讨论

慢性心力衰竭是一种治疗周期长，病情反复发作的慢性疾病，给患者自身带来身心折磨的同时，增加家庭经济负担，使得患者的心理负担加大，影响治疗效果及治疗了的依从性。此类病况复杂的疾病，患者合并多种疾病的情况较多，因此，有效的护理手段是促进疾病向更好方向发展的保障。延伸护理是一种新颖的护理模式，由经验丰富的心内科医生、护士长及护理人员组成，小组成员之间分工明确，定期组织学习，保持护理工作的专业性及护理水平的先进性，对患者提出健康指导、生活指导，有利于建立良好的医患关系，提高患者对于疾病的认知能力，从饮食及运动方面对患者提出要求，全面提升患者的生活质量及身体抵抗力，帮助患者减少疾病发生的频率，有利于疾病朝良好的预后方向发展 [2,3]。本次研究中，观察组患者使用延伸护理模式后，患者的生命体征得以改善，血压及心率控制在正常范围之内，为患者良好的预后奠定了坚实的基础，患者对护理结果十分满意。

综上可知，对慢性心力衰竭患者使用延伸护理模式，患者的生命体征得以稳固，血压及心率等基本体征恢复正常，患者日常生活质量德大较大改善，投入到社会及工作中，再一次实现自我价值，患者对护理效果极为满意，值得临床医学大力推广。

参考文献：

[1] 赵曙光. 延伸护理模式在慢性心力衰竭患者中的应用[J]. 齐鲁护理杂志, 2013, 19(9):81-82.

[2] 仲志美. 以患者为中心的护理模式在慢性心力衰竭患者中的应用体会[J]. 当代医药论丛, 2014(11):89-89.

[3] 李桂凤. 延伸性护理在慢性心力衰竭出院患者护理中的应用体会[J]. 中外女性健康研究, 2016(9):138-138.