个性化护理模式对腹腔镜下卵巢囊肿剥除术患者
手术效果的影响分析

夏晓婷 刘冰娥 潘 羽

新津县人民医院妇产科 四川 成都 611430

【摘 要】目的：探讨个性化护理模式对腹腔镜下卵巢囊肿剥除术患者手术效果的影响。方法：126例腹腔镜下卵巢囊肿剥除术患者通过电脑随机法分为两组，常规组63例实施常规护理，研究组63例实施个性化护理模式。结果：研究组并发症少于常规组（ P＜0.05），研究组术后疼痛VAS评分低于常规组，肠胃恢复时间、下床时间、住院时间均短于常规组（P＜0.05）。结论：对经腹腔镜实施卵巢囊肿剥除手术治疗患者行个性化护理模式配合，有助于患者康复。

【关键词】个性化护理；腹腔镜；卵巢囊肿剥除术；手术效果

卵巢囊肿在妇科比较常见，在临床具有一定的发病率，临床治疗通常以腹腔镜手术为主，其具有微创、并发症少、术后康复快等优势。为了保证患者术后尽快康复，除了手术各项操作之外，手术过程中的护理配合也至关重要。个性化护理模式遵循患者个体化原则，实施针对性干预，这对于巩固患者临床疗效具有重大意义。现做如下报道：

1 一般资料与方法

1.1 一般资料

本文126例腹腔镜下卵巢囊肿剥除术患者，通过电脑随机法，常规组、研究组各63例。研究组年龄39-67岁，平均（51.5±5.2）；常规组年龄36-69岁，平均（52.6±4.8）。时间为2018年02月--2019年02月。排除精神异常、妊娠期或哺乳期、心脑血管疾病患者。两组临床资料P值＞0.05，均衡一致，可分组探讨。

1.2 方法

常规组实施常规护理，即术前准备、知识普及、心理疏导、病情观察、饮食护理等等。

研究组除常规化护理外，予以个性化护理模式配合：（1）个性化心理干预。密切观察患者在不同阶段的心态变化，以便于针对性心理疏导，帮助患者消除负面心理。诊断为卵巢囊肿时，患者可能会过度焦虑抑郁，心理负担较为严重，此时通过心理疏导，鼓励患者倾诉，并通过知识普及，以提高患者对疾病的了解程度，减轻其心理压力[1]。术前部分患者会过度担忧手术效果，对此，医护人员为患者讲解手术流程、安全可靠性，消除患者担忧，同时着重讲解手术配合要点、注意事项，以提高其治疗依从性。（2）个性化疼痛干预。术后切口会有不同程度痛感，术中气腹构建也会使得患者术后不适，因此术后间隔6h，评估患者疼痛情况 [2]，若是患者痛感轻微且耐受，予以热敷、按摩、播放音乐等方式来分散其注意力，提高其身心舒适度，病房环境保持安静卫生、舒适温馨，以免环境不良刺激而加重患者痛感。若患者中重度疼痛，可通过镇痛泵为患者止痛，协助患者保持舒适正确体位。（3）个性化伤口干预。术后观察患者切口有无渗血、渗液、红肿以及皮肤温度过高等症状，每日消毒处理手术切口，以免切口感染。如果切口感染，予以细菌培养，然后根据细菌培养结果合理用抗生素抗感染治疗，切口敷料定时更换，切口四周皮肤保持干燥 [3]。（4）个性化饮食干预。术后8d指导患者摄入流食，比如面汤、米汤等，便于肠胃良好蠕动，禁止患者摄入牛奶、甜食、豆类食物，以免肠胃胀气；术后待到肛门排气后予以高蛋白、粗纤维、高维生素、高热量食物，嘱咐患者多饮水，饮水量>2000ml/d，以免患者排便不畅。

1.3 观察指标

（1）并发症：切口感染、气肿、高碳酸血症；（2）术后疼痛程度用视觉模拟评分法（VAS）评估，分值越高越疼痛。（3）肠胃恢复时间、下床时间、住院时间。

1.4 统计学分析

使用SPSS22.0统计学软件，分析两组研究数据，计数资料为[n（%）]，予以x2检验；计量资料为（x±s），予以t检验。P值<0.05提示统计学意义成立。

2 结果

2.1 两组并发症对比见表1

表1 两组并发症对比[n（%）]

2.2 两组术后恢复情况对比见表2

表2 两组术后恢复情况对比（x±s）

3 讨论

卵巢囊肿是常见的女性生殖系统良性肿瘤，临床症状通常不典型，大部分患者都是在囊肿直径过大出现压迫症状或身体健康检查时被发现。卵巢囊肿有可能会出现囊肿破裂、囊肿蒂扭转，经临床检查确定之后需尽快实施手术治疗。腹腔镜手术治疗卵巢囊肿是微创手术，患者术后康复速度比较快，因此在临床中的应用范围比较广。随着现代医疗卫生事业的快速发展，传统护理模式已经无法满足临床需要，现代“生理-心理-社会”医学护理模式的出现，转变了护理人员工作模式，在此种模式下，更加重视患者身心护理，以患者所需为护理工作出发点，同时遵循个体化原则，针对性干预患者，充分体现护理服务的个性化。

个性化护理腹腔镜卵巢囊肿剥除术患者，主要围绕患者对临床医疗的需求以及其个性特点，制定个性化的护理措施，优化整体护理服务质量。结果发现，研究组并发症少于常规组，而且术后疼痛VAS评分低于常规组，肠胃恢复时间、下床时间、住院时间均短于常规组（P＜0.05），由此可见，个性化护理模式有利于患者术后康复，值得临床推广应用。

参考文献：

[1] 汪成书. 探讨心理护理干预对卵巢囊肿手术患者的影响[J]. 临床研究, 2017, 25(3):181-182.

[2] 沈艳, 黄仁寅. 妇科卵巢囊肿行腹腔镜手术患者临床护理分析[J]. 中国医药指南, 2012, 10(10):680-681.

[3] 马树华, 薛淑梅, 闫平. 42例卵巢囊肿围手术期护理[J]. 内蒙古中医药, 2014, 33(13):170-171.