心理护理对改善心力衰竭患者心功能的效果

张 洁 梁艳丽 周春燕

新津县人民医院内一科 四川 成都 611430

【摘 要】目的：探讨心理护理对改善心力衰竭患者心功能的效果。方法：以100例心力衰竭患者为观察对象，就诊时间为2017年1月~2018年12月，将其中实施常规护理的50例患者纳入对照组，另外50例以常规护理为依托，加强心理护理的患者纳入观察组，对两组患者的心功能指标进行综合对比。结果：两组患者进行护理干预后，观察组患者LVEF指标较对照组患者明显提高，BNP指标较对照组明显降低，差异具有统计学意义（ P＜0.05）。结论：以常规护理为依托，加强心理护理效果十分显著，患者的心功能指标得以明显改善，患者预后取得良好的效果，对于护理成效十分满意。

【关键词】心理护理；心力衰竭；心功能指标

心力衰竭是指心脏收缩及舒张功能出现障碍，使得静脉回心血量不能及时排出，导致静脉系统堵塞，引起血液灌注不足情况的发生，此种疾病是由其他疾病发展而来的一种并发症，患者首先出现肺循环淤血，而后导致左心房衰竭，随着病情的发展，患者的身心受到巨大的折磨，生命受到严重的威胁，因此，针对患者不良情绪，有效的心理疏导十分重要[1,2]。下面本文针对100例心力衰竭的患者进行研究，就诊时间段为2017年1月到2018年12月期间，对我院以常规护理为依托，加强心理护理的效果进行探讨，整理具体报告如下：

1 一般资料与方法

1.1 一般资料

研究以100例心力衰竭患者为研究对象，就诊时间段为2017年1月到2018年12月期间，将其中实施常规护理的50例患者纳入对照组，另外50例以常规护理为依托，加强心理护理的患者纳入观察组。对照组中男患者29例，女患者21例；最小年龄者32.9岁，最大年龄84.1岁，平均年龄（53.67±4.21）岁；治疗时间（12.68±2.75）d；观察组男患者40例，女患者60例，；最小年龄者2.8岁，最大年龄79.1岁，治疗时间（12.54±2.76）d。患者一般资料比较无差异，不具有统计学意义（ P＞0.05），具有可比性。

1.2 护理方法

对照组（n=50）实施常规护理，为患者做好常规入院指导，告知患者家属患者基本情况，向患者家属了解患者疾病首次发生时间及针状持续时间，了解患者有无其他疾病，严密监测患者生命体征，包括患者呼吸、脉搏、心率及血压等等，指导患者经常常规检查，确定病情。

观察组（n=50）以常规护理为依托，加强心理护理，具体护理方法如：（1）环境护理。为患者提供一个安全舒适的住院环境，病房内为保证空气的新鲜做到常开窗，注意患者个人卫生，同时，注意床上用品的清洁。病房内定期消毒，保持恒温26°，湿度控制在一定范围内。（2）饮食护理。为患者制定健康的饮食计划，饮食以清淡为主，多食用容易消化且纤维含量高的食物，多饮水，坚持少吃多餐原则，禁止食用油腻、辛辣刺激及不容易消化的食物，减少脂肪及胆固醇含量高的食物的摄入，多食用水果蔬菜。（3）健康知识宣讲。及时沟通患者疾病情况及疾病进展，结合患者年龄及社会背景，向患者进行疾病知识宣教，让患者家属提高对疾病的认识能力。定期组织患者进行健康知识讲座，发放疾病相关的健康手册，让患者对疾病进行全面了解。（4）心理护理。心力衰竭一般由其他疾病发展而来，患者的病程较长，且经过长期的治疗时间，反复发作，患者容易出现烦躁、焦虑等不良情绪，有些患者家庭条件有限，担心治疗会增加家庭压力，因此拒绝治疗，配合度差。面对此种现象，医护人员需要耐心对待，用温和缓慢的语气与患者沟通，及时解答患者及其家属关于疾病的相关疑惑，及时发现患者不良情绪，并针对性的采取措施加以疏导，向患者讲述治疗成功且预后效果良好的病例，让患者保持疾病乐观的心态，从而提高患者的信任度，提高疾病治疗的依从性。

1.3 观察指标

心功能指标。

1.4 统计学方法

所有数据均纳入到SPSS20.0的Excel表中，进行对比和检验值计算，卡方主要是用于检验和计算患者计数资料之间的数据差异，如性别、百分比等，年龄均数和病程均数比较采用平均数±标准差表示行t检验，计数资料采用x2检验，当P＜0.05为比较差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者心功能指标结果比较

两组患者进行护理干预后，观察组患者LVEF指标较对照组患者明显提高，BNP指标较对照组明显降低，差异具有统计学意义（P＜0.05），详见表1。

表1 两组患者心功能指标结果比较

3 讨论

随着经济的快速发展及人们生活水平的提高，人们对健康问题也越来越重视，环境的污染及生存压力过大，使得心血管疾病逐年增长，并引发一系列并发症，由于疾病治疗周期长，且难以治断根，因此患者心理负担加重，出现不配合及消极的负面影响，严重影响疾病的预后。日常护理中，以常规护理为依托，加强对患者心理护理的干预变得尤为重要。对患者实施心理干预，首先，对患者疾病作一个全面的分析，对患者心理进行评估之后，针对患者疾病的严重程度给与不同的心理护理。针对恢复机会小的患者，及时疏通患者不良情绪建议患者保持乐观心态，积极与患者沟通病情，鼓励与安慰患者树立治疗疾病的心理 [3]。本次研究调查结果得知，观察组患者加强心理护理之后，患者的心功能水平得以明显提升，患者配合医生积极治疗并取得较好的预后效果，对护理效果十分满意。

综上所述，对心力衰竭患者加强心理护理能改善患者心功能情况，使得患者的疾病得到一定程度的控制，极具临床推广意义。

参考文献：

[1] 刘德兰, 祝月霞, 李俊玲. 分析健康教育和心理护理对冠心病心绞痛患者的生活质量的影响[J]. 临床医药文献电子杂志, 2014(13):2322-2322.

[2] 黄素芳. 无缝隙护理管理模式在慢性心力衰竭患者中的应用[J]. 齐鲁护理杂志, 2016, 22(1).125-127

[3] 张秀兰. 心理护理对心力衰竭患者心功能的改善作用观察[J]. 中外医疗, 2013, 32(19):160-161.