中医如何治疗风湿病

杨 平

威远县第二人民医院 四川 威远 642450

【摘 要】风湿病是一种病程较长、发病缓慢的疾病，其发病部位大多在关节、关节周围、骨骼和肌肉附近。我国的中医对于风湿病的疗法已有数千年的历史，针对风湿病的不同发病症状以及部位，中医疗法也有不同的针对方案以及用药材料。本文将对风湿病的不同类型以及中医对应的疗法进行简述。

【关键词】中医；风湿病；中医药物；关节疾病；关节组织

中医讲究对症下药，风湿病由于其存在不同的发病原因以及发病部位，其发病原因可主要为经络受寒、气血不和、风寒入侵、风毒入侵等。发病部位主要环绕在关节附近以及肌肉组织周围。针对多种不同的风湿病，在实际治疗风湿的过程中，根据症状找出病理是非常关键的步骤。中医的疗法是要首先确定这些风湿病的发病原因，然后根据具体的原因开出相应的去病方案以及用药方案。

1 红肿高热

患者会出现关节处发红肿胀的现象，疼痛感会异常明显。并且体温会不断上升，有时还会出现晨尿发红舌苔减少的症状。患者还会感觉容易口渴，在早晨的时候这些症状会特别明显[1]。

病理原因：此种现象的发病原因是由于风邪和风寒入侵到了患者的身体内，并在体内淤积沉淀，最终变成了热气扩散开来，遇到关节处便会引起反应。所以患者会感觉尤其关节处红肿发热，并且疼痛难忍，全身也会有体温升高的状况。

治疗方案：此种病症建议采用外敷治疗加上药物服用的方案。首先患者应当使用药物敷在疼痛的关节处，以起到舒筋活血、祛除湿气、疏通经络的作用。内服药物选择宣痹汤，如果患者症状较为严重，应当首先在药物中增加红小豆和薏苡仁，以达到利尿的作用，这样患者就能够更加快速地通过小便来排除毒素。随后用连翘和滑石作为辅药，主要目的是为了消除患者体内的邪气湿气。长期服用加上外敷药物治疗，患者体内相应的湿热便会减少，症状也会逐渐减轻并最终消除。

2 气血风湿

患者同样会感觉关节处疼痛发热，并且带有肿胀感，但是与上一种发病症状不同的是，疼痛感不会扩散，也不会在全身处游动，而是集中在具体的几个部位，而且遇到寒冷的物体便会感到疼痛明显加重，所以患者会出现畏寒的表现。除此之外，患者的尿液会发黄，舌苔也会变薄发白。

发病机理：主要原因是因为人体内的气血不和导致了风寒入侵，气血不和导致人体机理下降，风寒聚集处遇到寒冷便会愈加严重，关节处会凝聚并吸收更多的湿气，这即是为什么患者的关节处会预冷便痛。

治疗方案：此种病症的治疗同样应以祛除体内风寒为主，但是要注意调理气血。因此推荐使用推拿法加上药物治疗，在实施推拿法时，应当运用揉、滚、撵对于患者的全身施术，并且对于病患处主要施术。这样一方面推拿的效果能够帮助患者平气舒缓，对于关节处可以帮助寒气的外泄。药物建议使用乌头汤，由于患者会感到关节疼痛难忍，所以可适当在药方中加入黄麻以减少痛感，为了能够达到祛湿的同时配合推拿调和气血的效果，应当以黄蔑为辅药。长期服药加上推拿的里应外合，患者体内的气血不和便会慢慢调理，相应的湿气也会逐渐散去，关节预冷疼痛的状况会逐渐消去 [2]。

3 浮脉风湿

患者关节会感到疼痛，但是会出现明显的寒冷感，并且关节外面不会出现红肿等变化，看起来和常人相同。但是患者会感到明显的关节伸缩困难，如果患病处接触温暖的物体，那么相应的症状便会减轻，诊病的方式是能够诊出患者出现浮脉的状况，并且患者会舌头发红舌苔变白。

发病机理：这主要是因为风寒入侵到体内，导致人体内的经脉运作和气血运作受到了阻断，关节处产生风湿淤积，导致关节闭塞。当患者关节接触温暖的物体，淤积的湿气便会得到改善，所以患者会感受略微的舒缓，与气血风湿不同的是，此类风湿病是首先由于风湿的入侵导致体内的气血运行受阻，所以并不是患者本身的经脉体气血出现紊乱而是受到了风寒的影响。

治疗方案：首先为了帮助患者缓解疼痛并暖化湿气，推荐使用日光浴以及矿泉疗法。在每一天日光最为强烈的时分，将患病处暴露于阳光照射下，身体其余部位可以进行适当的遮盖，每一次的日光浴时间应当保持在半小时左右。并且配合浸泡35°~40°的矿泉温泉，以此来到达暖化湿气的作用。药物建议服用防风汤，主要起到排除湿气舒筋化瘀的作用，当体内湿气清楚干净，患者体虚、气血不足、经脉紊乱的状况自然得到减轻，如果需要药物辅助恢复气血，可采用当归、茯苓等辅助服用[3]。

4 沉痛风湿

患者会感到关节疼痛，带有明显的肿胀感，并且与其他风湿类型不同的是患者四肢会感觉非常沉重，表现出四肢无力，手脚虚弱的症状。有时还会出现发热头晕的情况，并且会感觉到小便受阻，排尿不顺畅。

发病机理：沉痛风湿是由于风毒入侵体内，导致身体里湿气淤积严重得不到扩散和排出，湿气会游走于体内，并最终停留在四肢处，使得患者感觉四肢沉痛，手脚无力。并且当湿气游走时会阻塞经脉正常运作，导致头晕头痛的症状。

治疗方案：可以采用针灸法，运用正确的取关方案调节体内湿气的运作。并采用药物治疗，药物使用蠲痹汤，主要以清除湿气，活化邪气为主。药物需要跟具患者的病患特征进行适量的加减，如果要加强防风作用，可加入乳香、川穹，一方面起到舒筋活络活血化瘀的效果，一方面可以帮助患者清除湿毒，加速体内湿气的排出。

风湿病对于病患来说非常折磨人，我国中医对于风湿病的重视程度也很高，不同的风湿病症会表现出不同的发病状况，中医所包含的独特疗法以及相应的药物配方对于不同种发病原应的风湿疾病有着不同的治疗方案，不过主要都以去除风湿淤积为主、舒筋活络活血化瘀为辅。了解了相关的病症才能够找出发病原因，并做出正确的治疗方式。

参考文献：

[1] 潘立文.中西医治疗类风湿关节炎特点探析[J].辽宁中医药大学学报,2018(1):173-177.

[2] 张林华,吴嘉瑞,姜迪.基于数据挖掘的中医治疗风湿病组方规律分析[J].中国医药导报,2017(33):148-151.

[3] 董文哲,刘健,万磊,etal.中医药治疗类风湿关节炎患者随访期间终点事件发生情况的队列研究[J].风湿病与关节炎,2018(3):18-22.