精准营养管理应用于妊娠期糖尿病孕妇中的价值分析

许环宇

江苏省淮安市盱眙县人民医院 江苏 盱眙 211700

【摘 要】目的：研究精准营养管理应用于妊娠期糖尿病孕妇中的价值。方法：取本院收治的130例妊娠期糖尿病孕妇（2017.5-2019.5）为研究对象，根据随机划分方式，将孕妇分成甲组与乙组，均65例，其中甲组进行常规护理，乙组联合应用精准营养管理，观察并发症情况。结果：甲组孕妇并发症发病率12.3%，乙组发病率1.5%，差异有意义（ P＜0.05）；甲组围产儿并发症发病率18.4%，乙组发病率3.0%，差异有意义（P＜0.05）。结论：将精准营养管理应用在妊娠期糖尿病孕妇护理，可以避免发生不良结局，保证孕妇生命安全，值得推广。

【关键词】精准营养管理；妊娠期糖尿病；应用价值

关于妊娠期糖尿病，具体是指女性妊娠后存在糖尿病症，即血糖指标超出正常范围，如果未及时采取相应措施进行控制，会直接威胁孕妇、新生儿生命安全。部分研究学者发现，妊娠期糖尿病孕妇日常护理中，为了向孕妇提供优质服务，需要从营养管理等方面进行加强，以提升护理效果[1]。本文选取130例妊娠期糖尿病孕妇，研究精准营养管理的应用价值，详细如下。

1 资料与方法

1.1 基本资料

取本院收治的130例妊娠期糖尿病孕妇（2017.5-2019.5）为研究对象，全部孕妇均符合诊断标准，根据随机划分方式，将孕妇分成甲组与乙组，均65例。甲组孕妇年龄24-35岁期间，其平均年龄（29.5±5.5）岁，孕周32-34周，中位数33周。乙组孕妇年龄23-35岁期间，其平均年龄（29±6）岁，孕周32-35周，中位数33.5周。2组孕妇基本资料比较，其差异无意义（P＞0.05）。

1.2 方法

甲组孕妇均采取常规护理，即根据产检按时就诊，积极参加相关营养知识教育，认真记录饮食习惯等。入院后，需要经专科护士展开小组课堂与个案指导，以提升孕妇营养知识水平。乙组孕妇联合应用精准营养管理，主要方法包括：掌握孕妇饮食状况，计算每日营养比例与总热量摄入量等，根据孕妇身体状况调整饮食方案，例如：体重与身高等，保证饮食方案的科学性[2]。关于孕妇喜好食物和水果等信息，需要将其科学录入电脑内，借助营养软件统计分析，获取相应饮食方案，以实现精准营养管理。与此同时，患者每日摄取热量需要严格控制，一般情况下，每日总热量126kJ/kg，如果孕妇BMI显示超过30kg/ m2标准，则需要将总热量降低，即105kJ/kg左右；脂肪属于营养素主要部分，所占比例为15%至20%，如果孕妇血脂偏高，身体比较肥胖，需要降低脂肪比例[3]。每日饮食需要按照少吃多餐原则，将所需热量科学划分至各餐，适当增加纤维素与维生素摄入量，并补充无机盐与微量元素等，尽可能保证孕妇营养需求。

1.3 评估指标

观察孕妇和围产儿的并发症情况，将其作为研究评价指标，以便于进行统计分析。

1.4 统计学分析

研究数据录入SPSS 20.0软件后，计数资料（%）表示，x2检验，计量资料（x±s）表示，t检验。P＜0.05表明差异有意义。

2 结果

2.1 孕妇并发症

研究数据显示，甲组孕妇发生并发症8例，发病率12.3%，乙组并发症1例，发病率1.5%，比较差异有意义（P＜0.05），如表1。

表1 孕妇并发症比较[n、%]

2.2 围产儿并发症

甲组围产儿并发症12例，发病率18.4%，乙组并发症2例，发病率3.0%，比较差异有意义（P＜0.05），如表2。

表2 围产儿并发症比较[n、%]

3 讨论

在妊娠期间，孕妇极易伴有不同疾病，其中妊娠期糖尿病具有较高发病率，主要是指：女性妊娠时出现糖尿病症，会导致孕妇感染等并发症，甚至引发巨大儿和早产等[4]。部分调查显示，利用药物控制血糖浓度，可以将孕妇血糖指标维持在正常范围内，同时还需要向孕妇予以护理干预，以此降低血糖浓度，保证胎儿和产妇生命安全[5]。

本次研究显示，向乙组孕妇展开精准营养管理后，数据比较发现，乙组1例孕妇出现并发症，发病率为1.5%，2例围产儿并发症，发病率为3.0%，各项指标均比甲组低，且差异有意义（P＜0.05）。由此可见，如果确诊为妊娠期糖尿病，需要特别注意饮食疗法，将其作为孕妇治疗基础，其原因为：饮食结构具有科学性，可以有效控制孕妇血糖，不会影响胎儿正常生长发育。但需要特别注意，过于重视饮食，会造成饥饿性酮症，不利于胎儿生长。所以，向妊娠期糖尿病孕妇展开精准营养管理时，医务人员需要全面了解营养学相关知识内容，根据孕妇不同需求制定相应饮食方案，尽量满足孕妇每日营养需求，同时对饮食摄入量进行严格控制，提高孕妇依从性。因此，严格按照规定要求进行饮食控制，确保自身血糖指标降低到正常范围内，可以发挥其在妊娠结局的重要作用。

总而言之，对于妊娠期糖尿病患者来讲，在其临床护理中，将精准营养管理科学应用其中，不仅可以改善不良结局，而且还能保证孕妇、新生儿生命健康，具有一定推广价值。

参考文献：

[1] 杨曼君.精准营养管理在妊娠期糖尿病病人中的应用[J].饮食保健,2019,6(25):268-269.

[2] 刘君,蒋盘华,付锦艳, 等.精准营养管理在妊娠期糖尿病病人中的应用[J].护理研究,2017,31(23):2857-2860.

[3] 陈磊,范建霞,王丽萍, 等.基于三位一体妊娠期糖尿病随访系统的开发设计[J].中国数字医学,2019,14(4):48-50.

[4] 孔维检,童子磊,张红广.基于移动医疗的妊娠期糖尿病管理系统研究与实现[J].中国数字医学,2016,11(11):49-51.

[5] 李融融,肖新华.精准营养治疗应用于2型糖尿病的前沿进展[J].中华糖尿病杂志,2019,11(3):149-152.