小儿腹泻病的治疗办法有哪些

黄春燕

遂宁市中医院 四川 遂宁 629000

相信大家小时候都有腹泻的经历，而关于这个经历的回忆往往不是那么美好，其实小儿腹泻是一种临床上很常见的疾病，许多小朋友都感受过腹泻的痛苦，那么，有什么方法可以有效治疗小儿腹泻呢？接下来笔者要为大家介绍的就是治疗小儿腹泻的方法，希望大家耐心阅读。

一般来说，引起小儿腹泻的主要原因为感染轮状病毒后患发的急性肠炎，很多小于两岁的孩子都会患上这种疾病，疾病伊始，孩子大多会出现发烧、流鼻涕、咳嗽等症状，但是随着病情的发展，孩子会出现大便变稀，甚至变成蛋花汤样或水样的症状，此时孩子的大便多为淡黄色或白色，其中常伴有粘液，但是不会伴有腥臭味。要想治疗好小儿腹泻，一般使用对症治疗的手段或是利用中药来进行治疗，该病病程一般为四天到一周，最长的有可能延续到三周。腹泻对孩子的伤害是非常大的，所以在孩子出现腹泻症状后一定要及时干预，及时施以治疗措施。

1 饮食治疗

对于还在接受母乳喂养的婴幼儿来说，可以继续母乳喂养，不要断食；小于六个月的接受人工喂养的患儿，可以继续进食日常食用的奶制品或奶，大于六个月的患儿根据原来的食谱进食，不要让其食用质地较硬、不易消化的食物。要是患儿腹泻症状或呕吐症状都比较严重，可以在四到六小时内暂停为其安排饮食，但是应该让其喝一定的水，六小时后可视情况恢复饮食。

2 液体治疗

首先要做的就是预防脱水，在患儿出现腹泻症状伊始，就需要为其补液，保证其能摄入足够的液体，以防脱水。接受母乳喂养的患儿应该继续母乳喂养，并且应该增长一次喂养的时间或是增多喂养的次数来保证患儿能够摄入足够的液体；接受混合喂养的患儿应该以母乳喂养为基准，同时给予清洁饮用水；接受人工喂养的患儿可以食用一些米汤、汤汁、清洁饮用水或酸乳饮品。可以在患儿每次排便之后为其补充液体，并根据医生的指导决定具体补充量，一直如此，直到患儿病情好转。

针对轻中度脱水的患儿，可以使用补液盐让其口服，并保证其在四小时之内能够服用完，在患儿服用过补液盐之后，要对其身体状况和病情进行密切的观察，可以在医生的指导下为其使用ORS液。但要注意的是，如果患儿出现持续性、频繁性的大量腹泻，频繁出现严重的呕吐，或是患儿仍有脱水趋势，就说明口服补液可能失败，需要根据患儿接下来的具体情况，为其选择更合适的治疗方式。针对中重度脱水的患儿，需要安排其住院，并施以静脉滴注补液。

如果患儿出现酸中毒症状，也需要采取一定的干预措施，一般来说，轻度和中度的酸中毒不需要特意纠正，重度的酸中毒需要按照二氧化碳CP或是血气BE值进行纠正。低钾、低钙和低镁同样需要纠正，一般来说补钾是针对重度脱水患儿、长期腹泻患儿或是营养不良患儿的，而补钙和补镁则针对有佝偻病或是营养不良的患儿。

3 控制感染

控制感染也是非常重要的一项治疗措施，一般来说，病毒性肠炎没有必要使用抗生素，如果是细菌性肠炎，则需要根据病原有针对性地使用抗生素，而且在用药的之前，需要通过药敏试验对药物种类进行调整。由大肠杆菌引起的感染可以使用庆大霉素口服片、羟氨苄青霉素、多粘菌素E等药物，症状严重的话可以使用三代头孢菌素；由空肠弯曲菌引起的感染可以使用大环内酯类药物；由鼠伤寒沙门氏菌引起的感染可以使用羟氨苄青霉素，症状严重的话可以使用三代头孢菌素；由金黄色葡萄球菌引起的感染可以使用万古霉素、新青Ⅱ；由真菌引起的感染可以不使用抗生素，改使用制霉菌素。

4 对症治疗

对症治疗对腹泻患儿来说是非常重要的，只有找准病因，对症下药，才能让其更快地好起来。对腹泻不止的患儿，可以根据医生的建议使用一些止泻药剂，例如蒙脱石散等，口服之后即可止泻；对肠道微生态环境不佳的患儿，可以使用一些微生态制剂改善其肠道环境，常用的微生态制剂包括蜡样芽胞杆菌、粪链球菌、乳酸杆菌等。另外，还可以根据患儿的具体情况为其使用一些助消化的药物（多酶片、胃酶合剂等）、有止吐功能的药物（吗叮啉等）。除此之外，要想让患儿减轻腹胀感觉，可以在查明其病因之后针对性进行处理，临床上使用较多的方式为肛管排气方法，如果是中毒性肠麻痹引发的腹胀，还可以使用间隔重复静脉注射酚妥拉明的方式进行缓解。

上文中，笔者已经比较详细地为大家介绍了小儿腹泻的原因及其治疗方式，相信大家在阅读完这篇文章之后，已经对相关的内容有了比较深刻的了解，如果您家里也有小孩，请一定要多多注意他们的健康问题，平日里保证他们的饮食卫生，督促他们养成饭前便后洗手的习惯，这样才能将小儿腹泻扼杀在摇篮之中，最后，祝大家身体健康。