正确从中医理论认识和治疗乳腺癌
李玥炫
成都市青白江区妇幼保健院 四川 成都 610300
乳腺癌是乳腺上皮细胞在多种致癌因子的作用下,发生增殖失控的现象。在中医理论中,乳腺癌的形成主要受到患者个人情志失调、肝气郁结引起,经络闭塞、气血组织、郁久化热、气血两亏、阻滞气血等,如果患者没有重视对乳房的及时检查,很难在早期发现,导致乳腺癌不断恶化。
1 中医对乳腺癌的理论认知
所谓的乳岩就是气机不畅,在乳房部部位很容易出现胀满疼痛,在《疡科心德集》中对于乳腺癌的描述:“有乳中结核,形如丸卵,不疼痛,不发寒热,皮色不变,其核随喜怒而消长,此名乳岩。”。根据中的描述能够明确乳腺癌的特点,即乳腺癌肿块与患者的情志变化具有非常明显的关系,包括肝郁气滞型阴虚火旺型,冲任不调型,以及痰瘀凝滞型。
2 乳腺癌产生的原因
如果患者经历过人流节育或者不哺乳等症状,很容易导致乳腺功能出现障碍,还如果日常生活中患者多愁善感,情志不畅,或者急躁易怒,也很容易导致乳房气血不畅。如果患者日常肆意吃喝,没有禁忌,也会导致淤堵乳腺等问题。乳腺癌早期多见肝郁痰凝证、冲任失调证以及正虚毒盛证,根据证型的不同,其治疗原则也各有侧重,如肝郁痰凝者应疏肝解郁、化痰散结,冲任失调者应调摄冲任、理气散结,正虚毒盛者应调补气血、清热解毒;晚期或术后多见气血两亏证和脾胃虚弱证,气血两亏者应补益气血、宁心安神,脾胃虚弱者应健脾和胃。 通常来说,中医药治疗对乳腺癌晚期或者手术后的患者有着良好的调治作用,且中医药对于放化疗也有一定的增效减毒作用,能明显延长患者的寿命或者提高患者的生存质量。
3 乳腺癌的中医治疗
在中医理论中,恼怒会导致肝郁气滞,忧思会导致脾失健运。在日常生活中患者必须保持积极向上乐观的心态,避免肝脾两伤痰气互结,导致预制成块引发乳腺癌,通过适当的刮痧按摩可以帮助乳腺梳理肝气、化痰散结,通过恢复肝脏的正常疏泄功能,调节患者的内分泌,能够有效缓解乳腺癌。
患者在日常生活中只需要放松心情,多吃蔬菜水果,就能够尽可能的减少乳腺癌的产生,如果患者出现疼痛、不安等症状,也可以采取药物进行治疗。
青皮、土贝母、山慈姑、夏枯草等药物都具有疏肝破气、散结消积的疗效,帮助患者疏肝理气,活血化瘀。如果形成乳腺癌瘤化,则必须进行手术进行治疗或处理。肝郁气滞型者多见于青年女性或病程较短者,出现乳房胀痛或窜痛,乳房疼痛或肿块与月经及情绪变化相关,可伴有胸闷、心烦易怒、失眠等,治疗以疏肝理气、化痰散结为主;
肝郁化火型多见于更年期妇女或体质属阴虚火旺者,出现乳房胀痛或灼热感,午后潮热、精神不振、烦躁失眠、口干或头晕,易于激怒,月经周期紊乱,治疗以理气清肝、化痰软坚为主;
冲任失调型多见于绝经期妇女,乳房胀痛,经前尤重,伴腰酸、疲乏无力、心烦易怒、失眠多梦、月经失调、量少色淡或绝经闭经。治疗以调摄冲任、疏肝解郁为主。周期疗法即采用经前疏肝解郁止痛;经后补肾,促进雌激素在肝脏的代谢;
可以采用中药离子导入、针灸、穴位敷贴、耳穴贴压、局部按摩等方法促进毛细血管扩张,改善局部血液循环,加速局部组织修复。
西药治疗目前较常用的有雌激素受体拮抗剂,能竞争性与雌激素争夺雌激素受体,使雌激素无法发挥其作用,其副作用常见如闭经、月经周期紊乱等。
乳腺癌症属慢性病,需要坚持治疗,2~3个月为一疗程,并长期观察,在治疗观察过程中,应密切注意症状及病情的变化;在病情有明显改善后的停药观察过程中,亦应遵医嘱在3~6个月进行随诊复查,以便医生及时监控病情。
4 乳腺癌的预防
很多的年轻女性,为了保持自身的身材,往往会通过穿着塑身衣或紧身衣的方式,这样就很容易导致因为乳房受到压迫产生疼痛的情况,在胸罩选择方面,最主要的就是保持乳房能够更好的贴合身体,确保与身体一起运动,避免出现上下左右晃动的情况,所以可以选择乳罩支架来衬托胸部。如果乳罩支架变得松弛,则必须更换运动胸罩。如果乳房正处于发育中的年轻女子,必须每6个月左右更换新的胸罩。定期进行乳房自查,能够帮助患者及时的了解自己的身体状况,通过自我检查帮助患者熟悉乳房的外观和感受,能够及时发现任何细小的变化,成年女性无论年龄大小都应该每个月进行一次自我检查,在月经结束后的3~5天左右,如果没有月经,那么就应该选择固定的某一天进行乳房自检,检查的过程中包括试检和触检两个部分,试点的过程中,要选择光线充足的空间对着镜子,仔细观察自己的乳房,判断是否出现大小形状的改变,如果。乳房表面出现凹凸不平或者有褶皱溃疡等症状,则必须要进行准确的判断,另外乳头是否有任何分泌物或其他异常变化,也应该进行分析,而且在这些减持更应该注重乳房下缘区域,如果胸部比较大的患者可以将乳房托起,检查下缘。可以包括地位或者是仰卧位,利用食指中指无名指三个手指的指腹来触摸乳房,利用中等力度采用画圈的方式,由乳头开始逐渐到腋窝判断整个乳房,也可以从上到下由一侧至另一侧,无论哪一种方法都应该保证对双侧乳房进行全面检测。