肝癌患者的饮食以及护理需谨记

杨小英

自贡市第一人民医院 四川 自贡 643000

43岁的白女士死于肝癌，从确诊到逝世仅两个月，开始白女士腹部总出现疼痛症状，找熟人帮挂号，去医院检查确诊为肝癌晚期，医生对家属说肝癌到了晚期已经救不好了，如果坚持治疗到最后会“人财两空”。白女士只能回家休养，每天都在痛苦中度过，临咽气时吐了一大口血，且去世时白女士腹部鼓的非常大，其他部位瘦的如皮包骨头。肝癌属于癌中之王，患此病的患者会经受很多痛苦。为了提升肝癌患者的预后，下面给大家讲解一些肝癌患者的饮食原则和护理措施。

1 肝癌患者的日常饮食原则

(1)平衡饮食：肝癌患者消耗比较大，为此，需保证身体所需的足够营养。判断患者营养状况，最简单的方式就是看患者是否能维持体重不变。要想达到好的营养状况就需要平衡饮食，多摄入一些新鲜的蔬菜，且50%为绿叶蔬菜。对于出现腹水症状的肝癌病人，要限制摄入纳的量。并增加饮水量，有利于热量的散发。

(2)摄入开胃且容易消化的食物：肝癌患者大部分都会出现腹胀、食欲减退以及恶心等一些消化不良现象，为此，应给其食用容易消化的食物，比如鲜橘汁、姜糖水、新鲜小米粥、酸梅汤、果汁以及面条汤等，有助于消化，进而止痛。进食时不可过热、过凉、过饱。肝癌患者常会出现食欲不振、恶心以及呕吐等症状，故应给其食用具有开胃降逆的食物，比如藕粉、金橘饼、杏仁露、玉米糊以及山楂糕等，切忌不可食用重油肥腻的食物。

(3)维生素：维生素A、维生素C、维生素K、维生素E等元素都具有辅助抗肿瘤的功效，可多食用含有这些物质的食物。富含维生素C的食物有新鲜的水果、蔬菜，比如南瓜、芦笋、乌梅、萝卜、竹笋、猕猴桃以及苹果等。胡萝卜素在机体内也会转变成维生素A，故肝癌患者可多摄入一些胡萝卜、黄花菜、无花果、动物肝脏、菜花、白菜、大枣等食物。

(4)蛋白质和脂肪：高脂肪饮食会加重和影响病情，故肝癌患者日常应以低脂肪饮食为主，以缓解患者腹胀、恶心以及呕吐等症状。肝癌病人食欲比较差，进食量也比较少，如果做不到平衡膳食，应提升高热量食物的摄入，食用容易消化和吸收的甜食、脂肪、植物油、蔗糖以及奶油等。肝癌患者日常多摄入含有蛋白质比较多的食物，特别是优质蛋白质，比如蛋类、奶类、瘦肉以及豆类等，以控制白蛋白的减少。但需要注意，对于肝癌晚期的患者，因肝功能较差，要控制好富含蛋白质食物的摄入，以防进食过多蛋白质引起肝性脑病。

(5)无机盐：营养学家将无机盐划分为两大类，即微量元素和常量元素，其中微量元素有锌、铜、锗、硒、碘、锰等，常量元素有钙、钾、铁、磷、纳等。据科学家研究指出镁、硒、铁、铜等矿物质能起到抗癌作用。肝癌病人多摄入含有这些元素的食物，例如香菇、玉米、海带、铪、蛋黄、豆类、坚果、大白菜、动物肝肾、枸杞子、灵芝、山药、人参、大头菜、南瓜、全麦面、糙米、海鱼、紫菜、海藻、芦笋、大蒜等。

2 肝癌患者的护理措施

(1)心理护理：肝癌病人心理上会出现较大的变化，例如绝望心理、自杀心理、悲观心理以及紧张心理等，尤其是肝癌晚期患者。为此，家属应多和病人进行交流和沟通，同时根据病人不同的心理状况实施针对性的劝解、安抚以及照顾，帮助患者树立战胜疾病的信心，进而提升治疗效果。

(2)疼痛护理：肝癌病人常出现肝区疼痛，为此，应遵医嘱监督患者服药，不可等到疼痛时服药，进而提升病人的生活质量，尤其是肝癌晚期病人，预防性用药所使用的剂量比较小，镇痛效果也比较显著。应根据肝癌病人疼痛性质、区域、是否有伴随症状以及疼痛持续的时间等现象阶梯性的用药，即由弱到强给药。同时让患者知晓控制疼痛不仅可以使用药物，还可以进行自我控制，通过听音乐、看书看报等方式分散疼痛的注意力，进而缓解疼痛。

(3)病情观察：观察并记录病人的意识状态和生命体征变化，及时发现病情的异常变化。观察病人肝区疼痛的程度、性质、有无放射以及疼痛持续时间等现象。肝介入治疗的患者，术后要严密观察血压变化和伤口处是否出现渗血、足背动脉搏动现象等。

(4)维持水电解质的平衡：肝癌病人常出现水肿和腹水现象，故日常注意观察患者水电解质是否处于平衡状态，并遵循低纳饮食，定期检查肝癌患者血液中的钾、纳浓度，将每日的输入量和输出量、水肿程度、腹围详细记录下来，若出现异常及时上报医生，并给予紧急处理。

(5)出血护理：手术的肝癌患者术后24小时要绝对卧床休息，并监测凝血酶原时间、凝血时间以及血小板计数等，密切监测引流液的量和颜色、性质等，若持续或者短期内引流出较多血液时，或者输液、输血后，患者血压和脉搏仍处于不稳定状态时，应立即上报医生，并给予急救治疗。

(6)引流管护理：妥善固定引流管，不可让其出现扭曲、折叠和受压等现象。

(7)放化疗护理：观察肝癌病人放化疗治疗后的反应，若出现严重的腹泻、呕吐等现象，应遵医嘱给其补充水电解质，并定期进行血常规检查，及时向医生报告患者的病情变化。