中药和西药可否一同食用
熊培英
宜宾市翠屏区牟坪镇中心卫生院 四川 宜宾 644000
在日常生活和工作中，中西药的用处十分广泛，然而绝大多数人还是选择中药。单纯来说药物很多人对它的了解还是不够，如中药和西药可否一同食用，在此期间需要注意什么。
1 中药和西药可以一起吃吗？
平时生活中，中药和西药一同食用的情况非常多，为了抑制因为药物相互作用所产生的不良反应，通常是不建议一同食用的。如果两种药物一起服用，在时间上要控制得当，最好在一小时以后，避免不良反应的发生。
(1)谨遵医生的嘱咐服药
相较于药物而言，若医生没有重点叮嘱，通常服药时间在饭后一小时，一天两次，口服。如果病人情况严重、紧急，医生会特别嘱咐病人一段时间后就要服药，半夜也要吃，保持药效，有助于病人情况的缓解，早日康复。
(2)若中西药冲突，需间隔一小时后服用
针对中医药一同服用这件事，据临床经验分析，需间隔一小时后方可服用。很多西药从服下至身体吸收在此期间应间隔半小时，用新物质代替旧物质可减少对中药的影响。也有一些药物其药性挥发较快，如感冒药、伤风药等，30分钟后便可服用别的药物，如果中药类型是滋补型，则需延长服药时间。对于中西药相克现象，长期服药的病人感触最深，如患有心脏病、哮喘病、糖尿病，或长时间依靠药物维持症状的病人，不仅要按时吃西药，还要定期服用中药加以调理。若同时服用两种药物，就会减弱药效，或药效过于猛烈，出现不良反应。
(3)服药时间要合理
不管是服用中药或西药，在时间方面要特别注意。药物在身体中的分解时间具有一定的生物节律性，不同症状的病人服药的最佳时间也不同，其效果和药性有明显差异。为了将药性完全显现出来，同时降低不良反应率，那么就要按时服药。
2 吃中药需注意的事项
(1)不能吃生萝卜
生萝卜在服用中药期间是不能吃的，由于萝卜具有一定的消食、排气功效，因此病人在滋补型中药时如人身、黄芪，就会抑制滋补效果且药效不明显。
(2)服药时禁止加糖
很多中药在煎好后都会有酸涩的味道散发出来，让人很难喝下去，特别是小孩子更加不喜欢喝中药。少数人为了缓解酸涩味，会加一些糖融合，然而此行为是不建议的，有的药物在放入糖后，会使药性减弱，严重的还会抵消药性，危害病人健康。糖分中包铁离子和钙离子等物质，若和中药汤一同食用，会产生化学反应，使中药成分性质有所转变，不仅降低药性，还会有少量沉淀物和浑浊物，危害人体健康，对身体恢复没有任何帮助，相反还会增添新伤。
(3)不能吃太多水果
在服药前和服药后的一段时间内，尽量不要多吃食物，特别是水果蔬菜。主要原因是水果蔬菜中含有的物质成分会与中药物质产生不良化学反应，从而转变药物性质。切勿贪凉是一些寒性水果，如香蕉、山楂、梨、柿子。
(4)切勿吃太过腥膻的食物
相较于普通中药而言，会散发一种芳香味，如芳香理气药和芳香化湿,含有一种特殊的挥发油物质，凸显治疗功效，此物质同腥膻气味不融合。如果服用中药没有规避腥膻味，就会减轻药性。
(5)不能喝太浓的茶
在中服用期间喝的茶水不能太过浓郁，茶叶中鞣酸含量较多，若是浓茶里面的鞣酸容量会更多些。和中药一同食物会减少药性，人体所吸收的药量会缩减，影响治疗效果。若搭配阿胶、银耳就不能同茶水一起服用，否则会生成一定量的鞣酸、生物碱等物质，伤害人体健康。如果喜欢饮茶，可多以绿茶为主，并且服药时间控制在两小时候。
3 哪些中西药不能同时服用
(1)若中药成分中含有金属离子物质，那么就不能服用抗生素类药物。含有金属离子物质的药物有珍珠母、石膏和磁石，不能同卡那霉素、新霉素一同服下，不然在胃肠道中会产生不溶性盐类与络合物质。若要一同服用，则需控制间隔时间，不宜太早。
(2)茵陈、氯霉素药物不能一同服下。患有肝病、胆管炎、胆囊炎的患者常常饮用茵陈药物，然而茵陈可在一定程度上减弱氯霉素的抗菌功效。所以，二者不能一同服下。
(3)机酸中药和小苏打不能一同服下。有一些中药成分中含有少量的机酸，如金樱子、乌梅、山茱萸和五味子，或利用这些药物研制出的中成药，和小苏打、磺胺药不能同时服下。磺胺药与小苏打结合可碱化成尿液，从而避免磺胺药所产生的药物在尿中衍生成尿道结石；有机酸能够抑制小苏打碱化尿液的功效，提升磺胺药对肾脏的伤害。
(4)若是中药成分中涉及砷离子，那么就不能和酶类西药同时服用。硫磺、砷离子、雄黄能够和酶氨基酸分子中的酸性基产生一些沉淀物，缓解酶活性，使酶生物使用率有所下降，降低治疗效果。
(5)甘草、鹿茸等中药不能同时和降血糖西药食用。甘草分子结构同糖皮质激素一致，且功效相近，鹿茸也是如此。糖皮质激素能够在一定程度上提升肝糖原，使血糖上升，若同时和甲苯磺丁脲、苯乙双胍食用则会产生抵制作用。因此，一同服下甘草、鹿茸等药物，会明显减弱降血糖药物的作用。
进过以上内容的讲解，大家已经熟悉和了解了中药和西药不能同时服用的原因。另一方面，在日常生活中要知晓疾病症状，引起重视，明白哪类中药和西药不能一同食用，降低对身体健康的危害性，要在医生的嘱咐下正确服用药物。