关于中医药治疗股骨头缺血性坏死的研究

蔡雨峰 陈万敏*

雷州市人民医院 广东 雷州 524200

【摘 要】目的：股骨头缺血性坏死患者采用中医药治疗，观察其治疗效果。方法：随机抽选我院2017年1月到2018年1月股骨头缺血性坏死患者，并且分成对照组和治疗组，对照组采用保守理疗治疗，治疗组采用对照组治疗方法的基础上结合中医辩证治疗法。结果：两组治疗效果中，治疗组有股骨头缺血性坏死患者20例，总有效率为95%，对照组有股骨头缺血性坏死患者20例，总有效率为80%。两组数据对照有差异，（ P＜0.05），有统计学意义。结论：股骨头缺血性坏死患者采用中医药治疗效果明显。

【关键词】中医药；股骨头缺血性坏死；研究

股骨头坏死在骨科是一种常见病，该病症主要是股骨出现供血缺陷，造成骨细胞坏死和骨髓坏死，严重时会有股骨头变形情况。该种疾病被称作不死癌症，临床主要采用保守治疗法，缓解患者症状，目前为止没有有效治愈方法。股骨头坏死患者疼痛度大，疾病严重影响患者生活。基于此，本组研究中药对股骨头缺血性坏死的治疗效果，以此来保证股骨头坏死患者身体健康。

1 一般资料与方法

1.1 一般资料

随机抽选我院2017年1月到2018年1月股骨头缺血性坏死患者，并且分成对照组和治疗组。对照组有患者20例，其中男性股骨头缺血性坏死患者12，女性患者8例，最大年龄68岁，最小年龄35岁；治疗组有股骨头缺血性坏死患者20例，男性患者11例，女性患者9例，最大年龄71岁，最小年龄37岁。两组资料没有差异，（P＞0.05），有可比性。

1.2 方法

1.2.1对照组

对照组采用保守理疗治疗，该种方法主要使用电、热、力、磁的外力对患部治疗，促进股骨头血液循环，以此到达治疗效果。

1.2.2治疗组

治疗组采用对照组相同治疗方法，同时结合中医辨证治疗，具体内容如下：

股骨头坏死为股骨头血供中断或受损，引起骨细胞及骨髓成分死亡及随后的修复，继而导致股骨头结构改变，股骨头塌陷，引起病人关节疼痛、关节功能障碍的疾病，是骨科领域常见的难治性疾病之一。

中药治疗过程中，需根据不同症状患者采用针对性治疗，普遍学者认为，治疗股骨头缺血性坏死患者，使用经典药方的基础之上，根据症状加减使用治疗。具体治疗如下：（1）患者症状表现为肝肾虚弱者，治疗过程中可以采用1.赤芍、补骨脂、仙茅、熟地黄、怀牛膝、续断、当归、杜仲、醋延、胡索、制乳香、制抹药、水蛭治疗；（2）患者临床症状表现为湿热内阻型，其可采用怀牛膝、黄柏、土茯苓、木瓜、赤芍、陈皮、白术、西秦艽、威灵仙、当归、川芎、丹参等治疗；（3）患者临床症状表现为气滞血瘀型，治疗时可采用以下中药，红花、赤芍、白芍、黄芪、山药、白术、鸡血藤、山药、干地黄、甘草、川芎、地龙等治疗。（4）以上药物每天使用一副，分三次使用，3个月为一个疗程。

1.3 统计方法

采用SPSS20.0统计软件进行分析，计量资料以均数标准差表示，两比较采用t检验，计数资料比较采用x检验。P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组治疗效果情况

两组治疗效果中，治疗组有股骨头缺血性坏死患者20例，总有效率为95%，对照组有股骨头缺血性坏死患者20例，总有效率为80%。两组数据对照有差异，（P＜0.05），有统计学意义。

表1 两组治疗效果对比

2.2 两组髋关节功能评分情况

两组髋关节功能评分对照中，治疗组治疗后评分为91.46±5.84；对照组治疗后髋关节功能评分为74.45±5.14。两组数据对照有差异，（P＜0.05），有统计学意义。

表2 两组髋关节功能评分对照

3 讨论

中药治疗股骨头缺血性坏死有着促进微血管修复和再生功能，有研究机构认为，对患者使用中医辩证治疗方法，长时间服用中药，能有效改善股骨头微血管循环，产生股骨头细胞从新获得血液供应，以此来减缓股骨头坏死速度，起到保守治疗的效果。同时在周正新的研究结果中，对股骨头坏死患者采用骨痹通消颗粒治疗，该种药物能有效缓解患者的疼痛症状，而且促进局部微循环，有骨愈合情况，缓解股骨头坏死。

股骨头缺血性坏死和血液有着直接关系，股骨头患者一般情况下血脂高，造成微循环障碍，最终出现股骨头坏死。有研究结果表明，使用中药治疗股骨头坏死患者，采用中药成分能对患者血脂改善，从而促使血液循环通畅，有效保证股骨头细胞营养，较少股骨头坏死几率，以此来治疗股骨头坏死患者。

中医辩证理论中，骨头疾病和肾脏有关系，肾脏虚弱导致骨疾病发生，治疗骨科疾病，首先需对肾脏调理[5]。有研究结果证明，股骨头坏死患者使用中药调理肾脏，能促使患者精力旺盛，从而患者血液循环通畅，血液循环顺畅保证骨细胞营养充足，能有效改善骨密度，保证骨质更加健康，效缓解股骨头坏死发生。

在本组研究中，为了获得中药治疗股骨头坏死效果，采用两组对照观察，对照组采用理疗治疗，治疗组在西医治疗基础上使用辩证中医治疗，其两组治疗效果中，治疗组有股骨头缺血性坏死患者20例，总有效率为95%，对照组有股骨头缺血性坏死患者20例，总有效率为80%，由此可见中药治疗效果明显。又从两组髋关节功能评分对照中，治疗组治疗后评分为91.46±5.84；对照组治疗后髋关节功能评分为74.45±5.14，治疗组明显优于对照组。综上所述，在股骨头缺血性坏死患者治疗过程中，采用中医辨证治疗效果明显，该种方法值得在临床上推荐。

参考文献：

[1] 尹啸飞,周正新.中医药治疗股骨头坏死临床研究进展[J].辽宁中医药大学学报,2018,20(02):218-221.

[2] 邓明,余文君.中医药治疗股骨头缺血性坏死的研究进展[J].湖南中医杂志,2017,33(11):182-183.

[3] 李祥雨,姜劲挺,张伦广,郑吉元,马理元.论缺血性股骨头坏死治疗进展[J].辽宁中医药大学学报,2018,20(01):120-122.

[4] 张长春,李可大.中西医结合治疗股骨头缺血性坏死研究简况[J].实用中医内科杂志,2016,30(10):118-120.

[5] 任维龙,许波,李刚.中医药治疗早期股骨头缺血性坏死疗效的Meta分析[J].中华中医药学刊,2016,34(10):2454-2458.

通讯作者：陈万敏