分析PDCA＋情景模拟教学在放射科低年资护士
与技术员急救培训中的应用价值

李 娅 郝梦琪 赵正凯 刘鑫钰

成都市第三人民医院医学影像科 四川 成都 610031

【摘 要】目的：分析PDCA+情景模拟教学在放射科低年资护士与技术员急救培训中的应用价值。方法：将2018年9月-2018年9月本院放射科20名低年资护士与技术员进行本次研究，按掷硬币法均分为参照组和观察组，各10名。参照组用常规管理模式，观察组用PDCA+情景模拟教学，比较两组的急救内容考核结果。 结果：教学后，参照组的急救内容考核结果显著低于观察组，有统计学意义（P＜0.05）。结论：PDCA+情景模拟教学在放射科低年资护士与技术员急救培训中起到了较好的作用，突出了急救培训的价值，值得推广。

【关键词】PDCA+情境模拟教学；放射科；低年资护士；技术员

急救培训是各大小医院必须进行的事项，为医院急诊救治提供着保障，对于放射科配合急诊救治有着较好的作用，能提高放射科低年资护士和技术员的急救操作能力，保障放射科在配合急诊救治中的速度和质量。但常规管理模式让急救培训效果较一般，而PDCA+情景模拟教学在急诊培训中提高了培训的科学性，改善了培训结构，提高了低年资护士与技术员对急救内容的了解度，详见如下内容。

1 资料和方法

1.1 一般资料

将2018年9月-2018年9月本院影像科20名低年资护士与技术员进行本次研究，按掷硬币法均分为参照组和观察组，各10名。参照组男女比例为4：6；平均年龄为（22.85±1.62）岁；包括：大专及以下文化程度2名，本科及以上文化程度8名；低年资护士3名，技术员7名。观察组男女比例为1：9；平均年龄为（22.71±6.25）岁；包括：大专及以下文化程度5名，本科及以上文化程度5名；低年资护士2名，技术员8名。两组基线资料（P＞0.05），符合比较条件。

1.2 方法

1.2.1参照组

用常规管理模式，主要为：根据常规管理培训要求，定期制定培训计划、培训目的、安排培训教室、等，让放射科低年资护士和技术员进行培训，为其提供相应急诊知识，主要靠培训人员讲授低年资护士和技术员倾听为主，为他们预留提问时间，并回答他们提出的问题等。培训时间一般为1-7天，但一般会根据科室情况安排。

1.2.2观察组

用PDCA+情景模拟教学，主要为：①对急诊培训进行计划、执行、检查、处理等划分。像计划部分要将就培训内容、方式、组织者、地点、师资等进行仔细规划，护理部要针对教学管理进度进行考核，建立护理示范教室、多媒体教室等，并在培训中结合多媒体进行教学。还要在医院、科室中建立两级管理操作培训组，对放射科人员进行逐层选拔，将实操能力较强的人员放到实践操作培训组，选择一名操作人员作为实操教员，与科主任一起，完成实操培训。②执行内容需要管理人员定期参加科室培训工作，掌握急诊培训中的每一项疾病诊断原则、急救内容等，培训老师可以通过多媒体课件进行培训，提高情景模拟效果，让情景模拟训练更真实。可以由培训老师负责情景模拟训练剧本撰写，将病情按照逻辑演变到现场，更好的反映患者的病情变化、意外场景等，然后设置完善的三级负责制的应急预案。对所有演练进行编排，并向专家寻求指导，完善评估，审阅定稿等。③像检查内容，需要对低年资护士和技术员的仪容仪表、相关操作等定期检查，包括低年资护士和技术员对患者病情的评估、对工作环境的敏感度、护理物品的熟悉度、急救过程中与患者的沟通技巧和内容、急救中突发事件的应急处理能力等，将它们全部列入考核。④像处理，主要针对考核中患者出现的问题、采取的解决措施等，让它们作为PDCA循环的发展动力和依据，在解决问题中，要通过科主任的反馈信息，制定合理的有效措施，以保障低年资护士和技术员在培训中的积极性，在工作中的热情，提高放射科低年资护士和技术员的护理质量和急救能力。

1.3 观察指标

对低年资护士和技术员在急救培训中的急救相关知识掌握、急救仪器使用、急救技术操作、情景模拟中的急救能力等作为考核内容，每一项满分为100分，生成急救内容考核结果比较数据。

1.4 统计学分析

数据处理使用SPSS19.0统计学软件，计量资料采用均数（x）、标准差（S）描述，组间比较采用t检验，检验水准α=0.05，当（P＜0.05）时数据有统计学意义。

2 结果

教学后，参照组的急救内容考核结果显著低于观察组，有统计学意义（P＜0.05）。详见表1。

表 两组的急救内容考核结果对比[n，(x±s)，分]

3 讨论

急救培训为放射科低年资护士和技术员提供了急救知识，但常规管理模式并没有较好的提高低年资护士和技术员对急救培训的积极性，让放射科日常操作中出现了较高的失误率，增加了患者在急救中的痛苦度[1]。而使用PDCA+情景模拟教学后，放射科低年资护士和技术员对急救培训产生了较高的积极性，也从中学习到了更多知识，像情景模拟中患者病情的判断和应急处理能力，在PDCA+情景模拟教学下被低年资护士和技术员较好的掌握，改善了他们在实际操作中的急救情况，提高了放射科低年资护士和技术员的急救能力，保障放射科为患者提供急救的有效性，减少了患者在放射科中的不适，提高了患者的救治及时性 [2]。低年资护士和技术员在PDCA+情景模拟教学中灵活的掌握了更多急救知识，提高了他们的急救知识面。经过本次分析得出，教学后，参照组的急救内容考核结果显著低于观察组，有统计学意义（P＜0.05）。说明PDCA+情景模拟教学提高了急救培训效果。

综上所述，PDCA+情景模拟教学在放射科低年资护士与技术员急救培训中起到了较好的作用，突出了急救培训的价值，值得推广[3]。

参考文献：

[1] 杨剑, 朱小平, 陈杰,等. PDCA循环在提高急诊科护士岗位胜任能力中的应用[J]. 中华现代护理杂志, 2017, 23(25):3293-3296.

[2] 胡丽萍, 杨聪, 梁玉婷. PDCA循环在PICC静脉输液患者中的应用[J]. 齐鲁护理杂志, 2017, 23(9):122-124.

[3] 倪惠琴. PDCA循环管理对内科护士及护理质量的影响[J]. 国际护理学杂志, 2017, 37(13):1790-1792.