分析基于循证护理的健康教育对消化道出血患者
的应用效果

梁晶晶

重庆市南川区人民医院 重庆 408400

【摘 要】目的：分析消化道出血患者应用基于循证护理的健康教育的效果。方法：行单盲法将我院于2018年1月-2019年12月期间接收的80例消化道出血患者分为参照组和研究组，其中参照组40例，应用常规健康教育，研究组40例，应用基于循证护理的健康教育，对比两组患者消化道出血知识掌握率与护理依从率。结果：研究组患者消化道出血知识掌握率、护理依从率均高于参照组，组间差异显著（ P＜0.05）。结论：消化道出血患者应用基于循证护理的健康教育可以有效改善其对疾病的认知，提高护理依从性，值得推广。

【关键词】循证护理；健康教育；消化道出血

消化道出血是可因食管疾病、胃十二指肠疾病、肛裂、全身性疾病等引发的消化系统常见病症，该病患者临床多表现为血便、呕血、黑粪，对患者身心健康、日常生活都会带来严重影响[1]。临床对于消化道出血除使用药物、手术方法治疗外，通常还需要配合护理干预以提高治疗效果，但由于患者疾病知识掌握度较低，其往往不能与护理人员形成有效配合，导致护理效率不理想[2]。为此，本研究提出应用基于循证护理的健康教育，并以我院接收的消化道出血患者为例开展实验，研究报道见下。

1 资料和方法

1.1 对象资料

行单盲法将我院于2018年1月-2019年12月期间接收的80例消化道出血患者分为参照组和研究组，其中参照组40例，男性26例，女性14例，年龄26~77岁，平均年龄（34.72±2.93）岁；研究组40例，男性24例，女性16例，年龄25~78岁，平均年龄（35.20±2.41）岁，组间差异不显著（P＞0.05）。

1.2 护理方法

参照组应用常规健康教育，研究组应用基于循证护理的健康教育，具体措施如下：

（1）循证护理：护理人员首先收集患者各方面资料，包括病情概况、认知程度、生活习惯、心理状态等。随后根据具体的护理情况，提出循证问题“如何提高消化道出血患者的健康教育质量”，通过查阅国内外文献资料，全面了解问题的解决方法，结合患者的相关资料，提出有针对性的健康教育方案。

（2）健康教育：①饮食教育：叮嘱患者出血期间应禁食，详细讲解禁食原因，同时指导其出血好转后循序渐进地进食，从流食逐渐过渡至普食；②用药教育：为患者讲解药物用法、药效与可能引发的毒副作用，叮嘱其谨遵医嘱用药；③运动教育：特别强调出血期间保持绝对休息的重要性，待出血停止后，即可指导患者进行身体锻炼，但需保证运动量符合患者耐受，不可过度劳累；④心理教育：为患者科普消化道出血的原理，详细讲解疾病的治疗与预防方法，提高患者应对能力，从而疏导负性情绪，提高抗病信心。

1.3 研究指标

以问卷形式调查两组患者对消化道出血相关知识的掌握度，总分100分，超过90分为完全掌握，60~90分之间为基本掌握，不足60分为未掌握，消化道出血知识掌握率=（完全掌握数+基本掌握数）/总患者数×100%。评价患者护理依从率，以完全遵循护理人员叮嘱进行饮食、锻炼、用药为依从，反之为不依从。

1.4 统计学方法

将消化道出血知识掌握率、护理依从率等计数单位资料纳入SPSS17.0 for windows软件中行统计学分析，均以百分比表示，卡方检验，P＜0.05表示组间差异显著。

2 结果

研究组患者消化道出血知识掌握率为92.50%（37/40），护理依从率为95.00%（38/40）；参照组患者消化道出血知识掌握率为77.50%（31/40），护理依从率为72.50%（29/40），组间对比结果显示研究组患者消化道出血知识掌握率、护理依从率均高于参照组[（x2=8.824，P=0.003）、（ x2=18.599，P=0.001）]，组间差异显著（P＜0.05）。

3 讨论

为切实提高消化道出血的治疗与护理效果，临床多需要应用健康教育以提高患者与护理人员的配合度，但应当注意的是，常规健康教育偏重经验式说教，并未从患者个体出发，导致教育效果往往不理想[3]。

为此，本研究提出基于循证护理实施健康教育。循证护理的原则是发现问题，通过广泛收集实证，结合患者资料与实际的治疗情况，制定问题解决方案[4]。而在本次实验中，主要解决的问题是“如何提高消化道出血患者的健康教育质量”，通过查阅相关资料，提出从饮食、教育、运动、心理等四维度出发，给予针对性的健康教育，从而提高患者生理机能、心理健康、社交能力、社会功能等多方面的康复效果。研究结果显示，研究组患者消化道出血知识掌握率、护理依从率均高于参照组，组间差异显著（ P＜0.05）。

综上所述，消化道出血患者应用基于循证护理的健康教育可以有效促进其对疾病和健康知识的掌握，提高护理依从性，极具临床推广效能。

参考文献：

[1] 李宁,王颖.循证健康教育在上消化道出血患者中的应用[J].中国继续医学教育,2019,11(1):137-139.

[2] 孔程程.健康教育在消化道出血护理中的应用效果分析[J].医药前沿,2019,9(30):147.

[3] 黄冬萍.健康教育沟通护理法对胃镜治疗上消化道出血患者的使用价值[J].中国保健营养,2019,29(31):160-161.

[4] 庄少芳.循证护理在上消化道出血护理中的应用分析[J].中国现代药物应用,2018,12(11):169-170.