中医辩证食疗联合预防护理在早期先兆流产中的
应用价值

强丽娟 彭 慧

南京市中医院 江苏 南京 210006

【摘 要】目的：探究中医辩证食疗联合预防护理在早期先兆流产中的应用价值。方法：选取2018年3月-2019年3月期间收入我院治疗的98例患者为例，均分为对照组（n=49）、观察组（n=49）,对照组实施西医保胎治疗，观察组实施中医辩证食疗联合预防护理，对比两组患者治疗效果以及住院情况。 结果：实施治疗后，观察组患者治疗有效率高于对照组，且观察组患者平均住院费用、住院时长均少于对照组，组间比较，差异显著（P＜0.05）。结论：对于早期先兆流产患者，实施中医辩证食疗联合预防护理，可有效治疗早期先兆流产，降低住院费用减轻患者经济负担，且安全无毒副作用，值得临床借鉴与推广。

【关键词】中医辩证食疗；预防护理；早期先兆流产

先兆流产是妇产科中最常见的病理妊娠疾病之一，发生率为15%-40%[1]，其中80%发生于妊娠12周内，为早期先兆流产。中医认为“医食同源”“药食同源”，根据病人的不同证候采用相应的饮食调护，即利用食物的性味来调整病人的阴阳偏盛偏衰，达到食疗和药疗协同一致的目的[1]。早期先兆流产患者进行饮食调理，是其他疗法所不能替代的行之有效的方法。有报道中医饮食调理在早期先兆流产的患者中，能提高其疗效，缩短其住院时间。为此，本文就中医辩证食疗联合预防护理在早期先兆流产中的应用价值进行深入探究，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2018年3月-2019年3月期间收入我院治疗的98例患者为例，均分为对照组（n=49）、观察组（n=49）。其中对照组患者年龄21-38岁，平均年龄为（28.65±8.65）岁；观察组年龄22-39岁，平均年龄为（29.25±9.01）岁；；经过一般资料对比，患者的年龄、性别等无明显差异（P＞0.05）,存在可比性。

1.2 纳入标准：（1）符合中医肾虚型或脾肾亏虚型的先兆流产标准以及西医流产诊断标准：妊娠12周内出现阴道流血，且出血来自宫腔，伴有腹痛 腰酸等症状; B 超检查提示宫内早孕，可见卵黄囊或胚芽及心管搏动；（2）年龄在年龄在20-40周岁（3）对本次研究知情，且签署伦理知情书；

1.3 排除标准：（1）辅助生殖术后受孕；（2）有两次及以上流产史；（3）认知功能障碍者；

1.4 方法

对照组实施西医治疗，以黄体酮、绒促肌肉注射，地屈孕酮口服为主。观察组实施中医辩证食疗联合预防护理，具体如下：（1）中医辩证食疗：①我科采用我国传统食疗的精华“中医辨证食疗验方”并在科主任的指导下进行了适当的修改，制作成具有特色的针对肾虚、脾肾亏虚型先兆流产患者的辩证食疗药膳。其食疗药方为芡实鲈鱼汤以健脾益气养血安胎粥，猪腰糯米粥以补肾安胎，糯米山药粥以健脾补肾，枸杞乌鸡汤以益肾健脾安胎。（2）预防护理：①首先向患者分发先兆流产健康知识手册，内容包括先兆流产诱因，以及运气保健知识等。帮助患者制定饮食计划，避免使用刺激性食物，同时嘱患者遵医嘱按时服用药物 [3]。②病房通风，为患者提供舒适、空气良好的额病房环境，纠正患者不规范行为，降低跌倒、坠床的发生风险。③做好患者的心理护理，综合评估患者的心理状态，加强与患者之间的沟通，为患者提供全方位的心理指导。

1.5 观察指标 对比两组患者治疗效果以及住院情况[4]。

1.6 疗效评判标准 显效：下腹坠痛消失，阴道停止流血，心管搏动；有效：患者临床症状缓解，阴道流血量减少；无效：患者临床症状无明显减少，阴道流血增加；

1.7 统计学分析

应用SPSS24.0进行统计学处理，计量资料采用均数±标准差（x±s）表示，应用t检验；计数资料采用率（%）表示，应用x2检验，以P＜0.05具有显著性差异。

2 结果

2.1 实施治疗后，两组治疗效果以及住院情况比较，观察组均好于对照组，组间比较，差异显著（P＜0.05）,如表1。

表1 两组治疗效果、住院情况比较（n,%）

3 讨论

中医学认为胎孕之形成主要在于先天之肾气，而长养胎儿又赖后天脾胃所化生之血气滋养，故先兆流产多属肾脾两虚，治疗的关键在于补肾健脾安胎[5]。本次食疗药膳中鲈鱼可治胎动不安、产生少乳等症，鲈鱼可补身、且不会造成营养过剩而导致肥胖的营养食物，同时是健身补血、健脾益气、益体安康的佳品；猪腰中富含丰富的铁元素，是常用的补血食物，食用猪腰可调节并改善贫血病人造血系统的生理功能；糯米山药粥可补脾益肾、养心安神；乌鸡可以温中益气、补肝益肾、延缓衰老、强健筋骨，是补血良品 [6]。

本次研究中，观察组治疗效果、平均住院时间、平均住院费用均好于对照组，组间比较，差异显著（P＜0.05）。这与范旭阳等经动物实验结果相吻合。由此说明，辩证食疗药膳，有效治疗先兆流产且安全无毒副作用，可行性较高。

综上所述，对于早期先兆流产患者，实施中医辩证食疗联合预防护理，可有效治疗早期先兆流产，降低住院费用减轻患者经济负担，且安全无毒副作用，值得临床借鉴与推广。

参考文献：

[1] 邬浏欢,李静颖.中医护理干预在早期先兆流产患者中的应用[J].中国现代医生,2017,55(34):157-160.

[2] 杨玲玲,肖孝凤,钟海英.健脾固肾安胎法联合西药在先兆流产中的应用效果[J].光明中医,2017,32(19):2843-2845.

[3] 刘文娟,潘丽贞,王英.中药穴位贴敷联合食疗治疗脾肾两虚型早期先兆流产的临床观察[J].光明中医, 2018,33(305), 16 99-100+152.

[4] 居洁.中医辨证治疗早期先兆流产的疗效[J].双足与保健,2017,26(8):191,195.

[5] 耿丽艳.对先兆流产患者采用中医护理的临床效果分析[J].实用妇科内分泌杂志(电子版),2017,4(19):49-49.

[6] 郑红芳.中医辨证施护在孕妇保胎中的应用[J].中国高等医学教育,2018, 260(08):148-149.