快速康复外科理念在手术室护理中的应用效果观察
马世兰1 李 君2 牟春梅3
1.宁夏回族自治区固原市西吉县中医医院 宁夏回族自治区 固原 756299;
2.宁夏回族自治区固原市西吉县人民医院 宁夏回族自治区 固原 756299;
3.宁夏回族自治区固原市西吉县中医医院 宁夏回族自治区 固原 756299
【摘 要】目的:确定当前在我国手术室护理工作的过程中,快速康复外科等先进理念的实际利用情况,确定其能够发挥出的效果,判断是否继续将其应用到这一护理工作中。方法:按照相关患者在临床手术的过程中,所接受的护理方式的不同,将其分为不同的组别,并了解两组患者之间是否存在一定的不同。结果:实验组的患者在手术指标与康复效果等获得的改善效果都会好于另一组,( P<0.05)。结论:借助这一实验能够了解到,这一理念在围手术期护理中的效果很好,可以改善患者的情况,具有临床利用的意义。
【关键词】快速康复外科理念;手术室护理;应用效果
因为医疗服务活动的不断增多,在各个医疗机构中的患者数量都在不断增多[1]。在外科手术中,虽然常规方式可以实现治疗疾病的效果,但是在手术之后,患者的恢复时间往往会非常慢,而且相关患者也需要消耗更多的资源在改善术后情况上,浪费更多的时间和资源,进而导致医疗资源划分不够合理,而且这些患者需要付出更高的代价,才能恢复健康,出现院内感染的概率也在不断的提升。在现代医疗技术与护理理念不断发展的过程中,快速康复外科理念随之出现,其在手术室护理中的应用能够为患者提供更大的帮助 [2]。在本文就这一理念在手术室护理中的应用情况展开了分析,现总结如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选择我院在手术室护理中是否使用相关理念进行护理的患者各30例,将这些患者按照实际情况的不同划分组别,第一组中的男患者有10例,女性有20例,相关患者的年龄范围为20-80岁,平均年龄为(41.6±5.4)岁。对照组的男性患者有9例,女性有21例,年龄范围为19-79岁,平均年龄为(40.7±5.2)岁。患者在分组之后的资料不具有意义,(P>0.05)。
1.2 护理方法
对照组主要使用常规的护理方式,例如帮助其建立相应的档案等常见的护理措施,实验组则需要在快速康复外科理念上进行护理。其主要包括以下几方面。第一点是术前护理,在开始手术之前,护理工作人员要为患者提供检查,并再次核对患者信息,让患者重复叙述自身之前患过哪些疾病,并且是否出现过药物过敏等问题,在这一过程中告知患者在手术中的配合方式,借此提升手术的效率,并引导患者心理,使其不会出现较大的心理变化,除此之外,还需要为患者在手术前的120min提供合适的食物,防止患者出现术中脱力的问题。如果患者存在合并症,则需要快速的处理。第二点是手术室护理,为了预防低温问题造成的影响,在手术前与手术中控制室内温度,并且还需要为药剂加温,使其与体温持平,优化术中保暖工作。在术中护理人员还需要配合医师,为其提供帮助,借此缩短手术时间,观察患者的情况,如果出现异常则需要及时报告医师,并解决有关问题。第三点是术后护理,为患者提供抗感染措施,为患者提供抗菌类药物,在进行有关操作的过程中,也需要注意这些问题,还要帮助清洁在患者身上所沾染的药物和外伤造成的灰尘残留,在将患者移出手术室后,在患者清醒后,与其交流手术情况,使其不会产生担忧心理。
1.3 观察指标
在护理的过程中,记录患者的手术指标,例如排气时间、下床时间、胃肠道恢复时间与住院时间,对比两组患者情况,并记录患者的并发症出现情况。工作人员需要记录患者的术后实际康复情况,具体的指标包括患者的腹胀消失时间、正常活动时间、胃肠改善时间和最后回家时间等。还需要记录患者在治疗之后是否出现了各项不良预后情况。
1.4 统计学分析
在研究的过程中,主要借助SPSS.19.0统计软件对相关数据进行分析,通过( x±s)表示均数±标准差,以t检验,P<0.05表示差异具有统计学意义。通过(%)表示率,以卡方检验,P<0.05表示差异具有统计学意义。
2 结果
2.1 两组患者手术指标情况比较
实验组患者的手术指标情况相较于照组患者来讲,有明显的提升,证明相关理念在手术室护理中的应用效果比较好,患者之间的比较有一定的差异,(P<0.05)。
表1 两组患者手术指标情况比较
组别 |
腹胀消失时间 |
正常活动时间 |
胃肠改善时间 |
回家时间 |
实验组 |
1.4±0.5 |
3.6±1.1 |
2.1±0.9 |
9.5±1.5 |
对照组 |
3.4±0.8) |
5.6±1.2 |
5.0±1.3 |
15.4±2.7 |
t |
5.17 |
4.34 |
2.84 |
4.2612 |
P |
0.0125 |
0.0147 |
0.0134 |
0.0331 |
2.2 两组患者并发症情况比较
实验组并发症几率相较于对照组来讲会更低,这一情况证明实验组不容易出现并发症,患者之间的比较有一定的差异,(P<0.05)。
表2 两组患者并发症情况比较
组别 |
手术位置感染 |
肺感染 |
呕吐 |
总几率 |
实验组 |
0 |
0 |
1 |
3.4%(1) |
对照组 |
2 |
1 |
3 |
20%(6) |
x2 |
2.0690 |
1.0169 |
1.0714 |
4.0431 |
P |
0.1503 |
0.3132 |
0.3006 |
0.0444 |
3 讨论
快速康复外科理念中会在手术之前对患者的情况进行评估,并在手术过程中,对患者的情况进行分析,消除各项因素的影响,还会为患者在术前提供流食,防治患者长时间手术而出现体力下降的情况[3]。在这一理念中融合了非卧床护理观念,通过多学科的渗透,提升护理方式的科学性,在科学的理念与方式的基础上为患者提供护理,而且这一方式还可以降低患者的应激反应,稳定患者的情况,使患者在术后能够更好的康复[4]。
综上所述,快速康复外科理念的实际应用能够发挥出一定的效果,可以帮助改善患者的情况,不受并发症的影响,对于患者来讲,具有更大的帮助,值得在临床中推广使用。
参考文献:
[1] 田瑞东,宁纯民,刘海生.加速康复外科理念在腹腔镜结直肠癌围手术期中的应用效果观察[J].癌症进展,2019,17(15):1856-1859.
[2] 施乳香.快速康复外科理念在手术室腹腔镜手术中的应用[J].实用临床护理学电子杂志,2019,4(32):154-155.
[3] 朱雪萍.基于快速康复外科理念的手术室护理干预在全髋关节置换术患者术后恢复的影响[J].护理实践与研究,2018,15(23):109-111.
[4] 高展艳.快速康复外科手术室护理在腹腔镜胆囊切除术患者中的应用[J].医疗装备,2017,30(22):182-183.