疝气手术前后的观察及护理要点研究

冯 俊 米秋香

宁夏石嘴山市惠农人民医院 宁夏 石嘴山 753000

【摘 要】目的：研究对象以行手术治疗的疝气患者为例，探究于手术治好了前后开展护理措施的效果。方法：选取我院接收的行手术治疗的疝气患者86例为对象，以整群随机化方式分设组别。对照组患者选择采取常规护理，研究组患者选择采取综合护理干预。观察二者的术后并发症，下床活动时间、住院时间。结果：对照组患者术后并发症率为13.95%，高于研究组的2.32%；对照组患者的下床活动时间、住院时间均长于研究组，差异大（ P＜0.05）。结论：对行手术治疗疝气患者予以综合护理干预，能减少术后并发症发生，缩短住院时间，加快机体恢复。

【关键词】疝气手术；综合护理干预；术后并发症

疝气是一种临床常见外科疾病，其是股疝、斜疝和腹股沟直疝等病症的总称。腹压增高、局部组织薄弱等，是导致疝气发生的主要原因，患病后易引发患者出现阴囊部肿块、腹股沟肿块等症状表现[1]。手术疗法是目前临床治疗此疾病的常用方法，但部分患者因缺乏对手术治疗认知，加之受病情影响，易出现负性心态，影响治疗效果。基于此，在开展手术治疗时，辅以相应的护理干预配合非常重要。故本文以我院接收的行手术治疗疝气患者86例为对象，探究手术前后护理干预的应用效果，汇总如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料

选取2017年4月~2019年7月我院接收的行手术治疗的疝气患者86例为对象，剔除伴言语功能障碍、认知能力低下者，严重精神功能异常者。以整群随机化方式分设成2组。在对照组（n=43）患者中，男26例，女17例；年龄3~78岁（36.8±2.4）岁；股疝14例，斜疝12例，直疝17例。在研究组（n=43）患者中，男27例，女16例；年龄4~79岁（37.5±2.5）岁；股疝13例，斜疝11例，直疝19例。比较所选对象的临床资料，差异小（ P＞0.05）。此次研究的开展已征得医学伦理委员会批准。

1.2 方法

对照组患者选择采取常规护理，对患者生命体征情况密切观察，并予以基础健康宣教与饮食指导。研究组患者选择采取综合护理干预，（1）术前：用通俗易懂的语言将疝气发生原因告知患者，予以鼓励安抚；介绍成功案例帮助其树立信心。另外，常规消毒手术部位皮肤，术前8小时禁止食用固体食物，清洁患者肠道，确保其睡眠充足。加强对患者口腔重视程度，避免有口腔感染发生。指导患者有效咳嗽，同时密切监测其病情变化，当患者出现呼吸道感染时，应马上指导相应治疗措施。引导患者有效咳嗽，能使肺不张发生降低，而且能预防肺部感染发生。（2）术后：密切观察患者生命体征，进行4至6小时低流量夕阳，制动患侧下肢。密切观察患者切口出血情况，加压沙袋于切口辅料上辅助止血，12至14小时后取下。连续三天指导患者行平卧位，在膝下垫至软枕，微屈髋关节，减轻腹壁张力。随后根据患者机体恢复情况指导其下床锻炼；为防止患者剧烈咳嗽，将保暖工作做好。保持大便畅通，排便时禁止患者用力过度。指导患者行髋关节微屈体位，放松腹股沟切口张力，使患者痛苦减轻，加快伤口愈合。

1.3 观察指标

比较观察对照组和研究组患者的术后并发症率，以及二者下床活动时间、住院时间。

1.4 统计学分析

数据处理用SPSS23.0软件，组间下床活动时间、住院时间评定用t检验，组间术后并发症率评定用卡方检验。P＜0.05指对比有差异。

2 结果

2.1 比较患者术后并发症率

对照组患者术后并发症率为13.95%，高于研究组的2.32%（P＜0.05），见表1。

表1 比较患者术后并发症率[n（%）]

2.2 比较患者的下床活动时间、住院时间

对照组患者的下床活动时间、住院时间均长于研究组（P＜0.05），见表2。

表2 比较患者的下床活动时间、住院时间（x±s）

3 讨论

手术方法是目前临床治疗疝气的常用手段，虽然手术疗法的应用能取得一定的疗效，但由于手术治疗属于有创技术，患者术后易产生应激反应，加之部分患者缺乏对疾病认知，治疗期间易出现紧张、焦虑等心态，从而能严重影响治疗效果和预后。对此，为避免上述情况发生，及早开展有效合理的护理干预配合非常重要。

综合护理干预是一种新型护理方法，在围术期阶段对患者开展综合护理干预，能最大程度消除影响手术效果的各种因素，从而加快患者病情恢复[2]。另外，对患者进行综合护理干预时，通过从术前的心理疏导、病情介绍、相关注意事项讲解，术后生命体征观察、卧床休息、生活指导和疼痛干预等方面进行开展，旨在让患者感受到优质护理服务，从而能一定程度提高患者护理配合度，对手术治疗的顺利进行具有重要作用，从而能加快患者术后下床活动 [3]。另外，引导患者保持积极乐观心态面对疾病与手术治疗，则能有效缩短患者住院时间。本研究以我院接收的行手术治疗的疝气患者86例为对象，经对上述阐述的总结归纳得出，对照组患者术后并发症率高于研究组，对照组患者的下床活动时间、住院时间均长于研究组，说明，综合护理干预的开展，能有效降低患者术后不适感发生，促进机体恢复。

综上，对行手术治疗疝气患者予以综合护理干预，能减少术后并发症发生，缩短住院时间，加快机体恢复，故应用推广。

参考文献：

[1] 刘海玉. 人性化护理干预措施对疝气术后患者的护理效果观察[J]. 世界最新医学信息文摘.2017,17(89):222-222.

[2] 谢爱玲. 小儿疝气手术前后的观察和护理分析[J]. 现代医学与健康研究电子杂志, 2018,2(11):138-139.

[3] 刘艳丽. 疝气手术前后的观察及护理要点分析[J]. 世界最新医学信息文摘,2017,17(51):12-13.