产妇预防产后出血的临床护理要点分析

王雪梅 曹静雯 陈群芳

佛冈县人民医院产科 佛冈县 511600

【摘要】目的：分析评价产妇预防产后出血的临床护理要点及效果。方法：本次将我院于2017年1月—2018年12月收治的100例产妇作为研究的对象，进一步以随机分组的方式分成两个不同的组别，每组50例；其中，对照组采取常规护理方法，观察组则在明确护理要点的基础上，采取综合护理方法，进一步比较两组护理效果。 结果：（1）观察组产后出血发生率为8.00%，与对照组的32.00%比较明显更低，两组数据差异具备统计学意义（P＜0.05）。（2）在产后2h出血量、产后24h出血量方面，观察组均明显少于对照组，两组数据差异具备统计学意义（P＜0.05）。结论：产妇预防产后出血，明确临床护理要点，进一步加强综合护理方法的实施，可降低产后出血发生率，并降低产后出血量；因此，值得采纳及应用。

【关键词】产妇；预防；产后出血；护理要点；综合护理方法

产后出血，为孕产妇产后常见的并发症之一，会对产妇的产后生命质量造成一定程度的影响，所以有必要针对产后出血加强医护预防干预[1]。本课题针对我院于2017年1月—2018年12月收治的100例产妇，在明确临床要点的基础上，进一步实施综合护理方法，并对护理效果进行评价，涉及的研究成果如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料

本次纳入研究的100例产妇，入选时间为2017年1月—2018年12月，均知情签署相关医护同意书，且均经医院医学伦理委员会审批通过；此外，排除合并其他严重脏器疾病及严重精神障碍者。按随机分组的方式分为，观察组50例，年龄分布在24-36岁，年龄均值为（28.7±1.2）岁；孕周为38-42周，平均为（41.3±0.2）周；初产妇32例、经产妇18例。对照组50例，年龄分布在25-34岁，年龄均值为（28.6±1.3）岁；孕周为38-42周，平均为（41.2±0.3）周；初产妇31例、经产妇19例。两组在一般资料方面对比无明显差异（ P＞0.05），有可比的意义。

1.2 方法

本次对照组产妇采取常规护理方法，即在围产期根据妇产科护理流程执行相对应的护理工作，处理好护理期间出现的问题，确保护理工作顺利、有效有序地开展。观察组产妇则在明确护理要点的基础上，加强综合护理方法的应用，具体护理方法如下：

（1）临床护理要点的明确。由于产后出血对产妇产后的身体影响较大，为了预防产妇产后出血的出现，便有必要明确预防产后出血的护理方案。由护理工作人员根据产妇的具体情况，加强产前知识宣教、心理护理，并做好产前准备及分娩期间准备，此外还有必要加强产后护理，确保护理干预的综合、有效。

（2）产前护理方法。产前，加强对患者的知识宣教，比如产后出血的危害知识、控制血压血糖水平知识、保持健康心理状态的意义知识以及母乳喂养知识等，提高产妇的认知水平，进而提高产妇在护理期间的依从性及配合度。同时，在预产期前1个星期，加强产妇的心理护理，疏导产妇的消极心理，比如焦虑、抑郁等，指导产妇保持良好的心理状态。此外，还有必要做好产前各项准备工作，比如保持产前皮肤卫生、产前血糖及血压水平控制等。

（3）分娩期间护理方法。基于分娩期间，需合理控制产房温湿度，其中温度以25℃为宜，相对湿度控制在60%；以和蔼、亲切的态度和产妇进行沟通，加强各项生命体征监测，比如血压、心率、脉搏以及血氧饱和度等，加强分娩指导，确保产妇顺利分娩。

（4）产后护理方法。产后，需加强产妇各项生命监测，观察、评估产妇是否存在出血征兆，如果存在对症干预，比如合理使用缩宫素等，起到促进子宫收缩的作用。并指导产妇尽早进行母乳喂养，满足新生儿的营养需求。

1.3 评价标准

比较两组产后出血发生率（%），然后统计、计算产后出血者的产后2h出血量、产后24h出血量，取平均值。

1.4 统计学分析

本次使用统计学软件SPSS20.0处理数据，其中计量数据使用（x±s）表示，并用t检验；计数数据用百分率（%）表示，并用x2检验；P＜0.05，表示两组数据具备明显差异，有统计学意义。

2 结果

2.1 两组产后出血发生率比较

观察组50例产妇，产后出血4例，产后出血发生率为8.00%；对照组50例产妇，产后出血16例，产后出血发生率为32.00%。由数据可知，观察组产后出血发生率明显低于对照组，两组数据差异具备统计学意义（P＜0.05）。

2.2 两组产后2h出血量、产后24h出血量比较

在产后2h出血量、产后24h出血量方面，观察组均明显少于对照组，两组数据差异具备统计学意义（P＜0.05）。见表1：

表1 两组产后2h出血量、产后24h出血量比较（x±s，ml）

3 讨论

产后出血对产妇产后恢复会产生一定程度的影响，因此有必要采取及时有效的医护干预措施[2]。在本次研究过程中，针对产妇明确指出产前、分娩期间以及产后的护理要点，观察组通过综合护理方法的实施，结果显示产后出血发生率为8.00%，明显低于采取常规护理的对照组的32.00%；此外，观察组产后2h出血量、产后24h出血量均明显低于对照组；由此可见，综合护理方法的应用具备可行性及有效性；这与相关学者的研究成果较为相似 [3-4]。

综上所述：产妇预防产后出血，明确临床护理要点，进一步加强综合护理方法的实施，可降低产后出血发生率，并降低产后出血量；因此，值得在护理工作中采纳及应用。

参考文献：

[1] 张秀丽.对自然分娩的产妇进行预防性护理对其产后出血量及产后出血发生率的影响[J].当代医药论丛,2019,17(11):234-235.

[2] 刘钦.综合护理干预对预防产妇产后出血的应用效果观察[J].按摩与康复医学,2019,10(12):76-78.

[3] 叶贺香.综合护理干预对预防产妇产后出血的研究[J].临床医药文献电子杂志,2019,6(14):105.

[4] 刘小芳,李秋红,姬艳芳.预防护理干预对阴道分娩产妇产后出血的影响[J].河南医学研究,2018,27(20):3839-3840.