妊娠脑动脉瘤患者全脑血管造影术围手术期护理分析

李永娟

青海省红十字医院耳鼻喉科 青海 西宁 810000

【摘 要】目的：针对妊娠脑动脉瘤全脑血管造影术围手术期的护理开展分析。方法：将我院于2017年3月至2018年7月间接受妊娠脑动脉瘤全脑血管造影术的40例患者临床资料用作本次研究样本，为所有患者提供围手术期护理。通过收集患者围术期护理有效性以及患者满意度相关数据，从而针对围术期护理效果展开探讨。结果：经过科学有效的围手术期护理，患者临床护理有效性较为理想，为92.5%；同时患者临床满意度为90%（共有4例不满意），整体效果较理想。 结论：科学有效的围手术期护理能够有效降低患者造影术后期创伤，有助于减少术后并发症的发生几率，确保达到患者对于疗效的满意度，值得在临床应用推广。

【关键词】妊娠脑动脉瘤全脑血管造影术；围手术期护理；临床护理

妊娠脑动脉瘤全脑血管造影术作为新型诊疗设备，从20世纪60年代开始便被投入临床使用，并基于其造影剂用量少、成像清晰等显著优点而被在定性诊断脑动脉瘤、动脉畸形等方面有所应用[1]。妊娠脑动脉瘤全脑血管造影术的高质量开展需要围术期科学的护理措施作为保障，在本文中，笔者以近年来收治于我院的40例接受妊娠脑动脉瘤全脑血管造影术的患者样本用于研究，重点对于围手术期护理工作及效果展开分析[2]。详细报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院在2017年3月至2018年7月期间接受妊娠脑动脉瘤全脑血管造影术的40例患者临床资料用作研究样本，年龄范围26-40岁，平均年龄（33±2.0）岁。其中脑出血23例、蛛网膜下腔出血12例、脑血管畸形5例。经临床检验，所有患者基本信息无显著性差异，P＞0.05，能够用作本次临床研究样本。

1.2 方法

所有患者均接受科学的围手术期护理。

①术前护理。妊娠脑动脉瘤全脑血管造影术作为创伤性检查，造成患者术前紧张、焦虑几率较高[3]。护士要通过耐心细致的讲解，让患者与家属明确检查必要性与过程注意事项。通过列举前期成功病例，促进患者平复心情，增加对于过程的信心，这对于促进手术的顺利进行非常关键[4]。

②术前准备。为患者做好充分的常规检查，如血常规、凝血功能、心电图以及胸片等，使术中风险降低到最低[5]。测量患者脉搏、血压等，做好术前与术后的对比。提前指导患者使用尿壶（男性患者）、便盆（女性患者），为减少术后尿储留的发生几率做准备[6]。

③术后护理。除了开展必要的术后监测之外，及时做好相关指标记录，借此作为医生判断依据，此外要以沙袋加压包扎穿刺点6-8h，术肢制动12h，密切观察局部是否出现瘀斑、血肿等问题，防止出现穿刺动脉出血进而对于下肢血液循环造成影响。此外，要嘱咐患者多饮水，促进造影剂排除，逐渐由流质食物过渡到普通食物[7]。

1.3 疗效判定方面

以患者围手术期护理有效性、患者满意度作为本次护理疗效的判定方面。其中，围手术期护理有效性以患者术后是否有不良反应发生以及患者心理状态调整情况进行评价。若患者无术后不良反应且心理状态非常良好，则表明护理效果显效，若有轻微不良反应且心理状态绝大多数平稳、乐观，则表明护理效果有效，若不良反应较为严重且心理状态质量低下则无效。

1.4 统计学方法

以SPSS18.0统计学软件对于患者基本信息进行显著性检验，若P＜0.05则表明差异显著，反之则无显著性差异。

2 结果

2.1 围术期护理有效性

临床结果显示，患者护理有效性为92.5%，较为理想。详细数据如表1所示。

2.2 护理满意度情况

结果显示，患者护理满意度为90%，效果较为理想。详细数据如表2所示。

表1 患者护理有效性相关数据

表2 患者护理满意度相关数据

3 讨论

妊娠脑动脉瘤全脑血管造影术围手术期护理关系到患者术后整体恢复质量，科学有效的护理方案对于降低患者术后并发症发生几率，改善患者对于医护工作的认同度非常具有价值。为了展开详细探讨，在本文中，笔者选取我院在2017年3月~2018年7月期间患有脑血管疾病且接受妊娠脑动脉瘤全脑血管造影术的患者样本（共计40例）用作本次回顾性研究，为所有患者提供科学的围手术期护理。相同周期护理后，收集患者围术期护理有效性、患者满意度相关数据，从而对于护理工作效果展开分析。结果显示，40例患者中仅有3例效果不理想，出现一定的术后并发症，其余37例患者临床效果均较好，护理有效性达92.5%。另外，共有4例患者对于围术期护理满意度不满意，其余36例均认为护理质量理想，满意度达90%。上述相关数据与现有的临床研究结果相比较为理想，表明围手术期护理质量效果较好。

综上所述，围手术期护理对于妊娠脑动脉瘤全脑血管造影术患者而言，能够有效改善患者术后效果，深得患者认同，对于保障患者术后脑部质量非常关键，值得在临床推广应用。

参考文献：

[1] 田秀娟. 妊娠脑动脉瘤全脑血管造影术围手术期的护理[J]. 中国医学创新, 2011, 08(15):94-95.

[2] 袁桂琼. 全脑血管造影围手术期舒适护理的效果观察[J]. 中国社区医师, 2016, 32(30):163-163.

[3] 谭景珍, 方云亮, 孔祥君, 等.妊娠脑动脉瘤全脑血管造影术202例围手术期的护理[J]. 中国基层医药, 2012，19(21):3343-3344.

[4] 孟云, 周宏斌, 尚芙蓉, 等.老年脑梗死患者急性期全脑血管造影及脑动脉狭窄的危险因素分析[J]. 现代生物医学进展, 2017, 17(15):2907-2909.

[5] 马洁卉, 刘新献, 孙丹, 等.儿童先天性心脏病术后并发脑梗死数字减影全脑血管造影的早期诊断与治疗[J]. 中国实用儿科杂志, 2018, 33(7):528-531.

[6] 程媛媛, 张云东, 尹俊雄, 等. 合并糖尿病的缺血性卒中患者数字减影血管造影术后对比剂肾病的危险因素[J]. 中华神经科杂志, 2017, 50(12):892-898.

[7] 吴虓, 潘力, 杨铭, 等.彩色血流全循环成像技术在正常脑血流动力学参数中的研究[J]. 中华实验外科杂志, 2017, 34(3):491-493.