个性化心理护理对老年糖尿病病人心理
及主观幸福感的影响效果分析

罗 彩 彭文静 黄小庆

三六三医院 四川 成都 610000

【摘 要】目的：探索个性化心理护理对老年糖尿病病人心理及主观幸福感的影响效果。方法：本次实验对象为老年糖尿病120例患者（在2017年4月23日至2018年8月26日期间选取），采用计算机分组模式，观察组进行个性化心理护理，共60例，对照组进行常规护理，共60例。结果：观察组护理后GWB评分（92.63±3.62）分高于对照组，GDS评分（6.18±1.12）分低于对照组（ P＜0.05）。结论：对老年糖尿病患者实施个性化心理护理干预效果显著，不仅可增强患者内心主观幸福感，还可减轻内心焦虑感。

【关键词】个性化心理护理；糖尿病；心理状态；主观幸福感

糖尿病属于终身性疾病，一旦患有便可加重心理负担，引起焦虑、抑郁、不安感，这种应激反应和消极心态，可对疾病恢复造成影响，早期通过药物、血糖监测、运动、饮食疗法，控制血糖，虽可稳定病情，纠正不正确饮食规律，但无法改善患者心境，对此还需加强心理疏导干预，从而培养患者良好适应能力，引导患者实现自我幸福，促进社会和谐发展，减轻患者内心压力 [1]。而本文旨在探索不同护理方式在糖尿病患者中的价值性，如下文所述。

1 资料和方法

1.1 资料

试验对象的120例均在2017年4月23日至2018年8月26日期间收治，而研究人员为老年糖尿病患者，采用计算机分组模式，各有60例。观察组平均年龄（68.52±3.29）岁，平均病程（10.32±2.49）年，男性34例，女性26例。对照组平均年龄（68.69±3.54）岁，平均病程（10.05±2.88）年，男性33例，女性27例。两组资料不具有统计学意义（P＞0.05）。入选标准：（1）患者均无肾功能衰竭、严重心力衰竭等严重器官病变疾病；（2）患者均无恶性肿瘤合并现象；（3）患者均无认知功能障碍、精神病史、神经系统疾病。

1.2 方法

对照组采用常规护理，包括用药指导、运动疗法、饮食疗法等。

观察组在常规护理基础上，再采用个性化心理护理 ，主要内容：

（1）建立心理护理小组：护理小组需招收8名临床护理人员，由经验丰富、责任心强的护理人员担任组长，主要负责培训小组成员掌握积极心理学的理念和核心思想、确定效果评价指标、传达研究过程中配合要求、组织小组成员定期学习、制定活动方案具体细则、主持活动方案的开展等，同时在每周周末开展一次相互经验交流会，避免心理干预技术上的不同造成人为差异，做好及时沟通。

（2）具体心理护理方案：①第一阶段：需增加患者对糖尿病等相关知识了解度，主要通过在与患者交流过程中，了解患者家庭背景和病情，纠正患者对疾病认知的误解和误区，正确了解对糖尿病的知识，建立谈心档案，并教会患者呼吸放松疗法；②第二阶段：培养积极向上品质：为了帮助患者树立对治疗自信心，还需邀请以往治疗成功案例现身说法，帮助患者建立乐观人格特质，创造积极的生活经历；③第三阶段：寻求战胜疾病的动力：为了增加患者自信心，还需多支持、体谅患者，引导患者摆正内心观念和价值观，并鼓励家属积极参与本次试验，让患者感受到爱与归属感，重树对生活自信心，感受到来自亲人的理解和关心和家庭的温暖，在适宜时间给予表扬、安慰、鼓励；④第四阶段：增进积极的情绪体验：组建病友交流会，鼓励患者分享自身经验，帮助患者树立向上、正面、积极的态度，加强行为矫正疗法。

1.3 观察指标

对比两组GDS评分、GWB评分。

GDS评分（老年抑郁量表） [2]：评估患者当前退缩痛苦、易激动、情绪低落、消极等状态，共30个条目，分数越高，代表抑郁情绪越严重。

GWB评分（总体幸福感量表） [3]：共紧张与松弛、对情感和行为的控制、忧郁或愉快心境、精力、关心等维度，共有18个条目，分数越高，代表幸福感越强。

1.4 统计学处理

当P＜0.05时，意味着统计差值存在对比性，且运用了SPSS22.0软件统计学处理。

2 结果

两组对比护理前各项量表评分无差异性（P＞0.05），而观察组护理后GWB评分高于对照组，GDS评分低于对照组（P＜0.05）。如表1所示：

表1 对比两组各项评分量表（n=60)

3 讨论

糖尿病发生率可随着人们饮食结构的改变和生活水平的提高，呈上升趋势，若治疗不及时，可引起糖尿病足以及各种心血管疾病，为了减轻对患者生命安全威胁性，还需加强运动、药物、饮食疗法，从而稳定病情和血糖，但糖尿病属于长期慢性疾病，需有坚强的意志，对此还需加强心理护理干预。个性化心理护理能够帮助患者得到有效疗法，调节患者情绪，强化患者对疾病治疗自信心，增强患者自我管理能力，消除患者杞人忧天和过度焦虑等情绪。分析本次结果，观察组护理后GWB评分高于对照组（P＜0.05），GDS评分低于对照组（ P＜0.05），由此说明，个性化心理护理能够改善患者身心健康，提高患者自我效能，减轻内心焦虑、不安、抑郁等情绪，培养其正面、正性的疾病感知力，纠正以往错误观念和认知，让患者感受到来自医务人员和家属的关爱，增强内心幸福感。

总而言之，个性化心理护理能够帮助患者树立积极、向上心态，用于老年糖尿病患者中效果显著，可提高患者生活质量，促使其感受到爱与归属感，获取更大的心理效应。

参考文献：

[1] 王挺,蒙有华,彭春梅等.提升希望感的心理护理策略对糖尿病疗效的影响[J].中国健康心理学杂志,2016,24(12):1865-1868.

[2] 李倩.心理护理对糖尿病精神抑郁障碍患者负性心理的影响[J].河南医学研究,2017,26(20):3803-3804.

[3] 郝立艾,杨伟.心理干预对老年糖尿病患者焦虑、抑郁状态的效果观察[J].医学临床研究,2014,31(9):1864-1865.