丹红注射液联合参松养心胶囊治疗急性心肌梗死患者
心力衰竭的临床研究

黄文霞 张秀敏

石家庄市鹿泉区妇幼保健院 河北 石家庄 050200

【摘 要】目的：探讨丹红注射液与参松养心胶囊联合应用在急性心肌梗死合并心力衰竭患者中的作用效果。方法：将104例急性心肌梗死合并心力衰竭患者随机分为观察组（丹红注射液联合参松养心胶囊）和对照组（常规治疗）各52例，观察组两组患者的治疗效果。结果：与对照组相比，观察组患者的治疗有效率（94.23%＞78.85%，x2=5.283）以及治疗后的左室射血分数（LVEF）水平[（59.34±3.92）%＞（47.29±4.15）%， t=5.637]相对更高（P＜0.05），而左室舒张末期内径（LVEDD）水平[（52.29±3.15）mm＜（58.69±4.48）mm，t=5.816]相对更低（P＜0.05）。结论：丹红注射液联合参松养心胶囊是治疗急性心肌梗死患者心力衰竭的良好选择，对于促进心功能恢复有着良好的作用效果。

【关键词】丹红注射液；参松养心胶囊；急性心肌梗死；心力衰竭

急性心肌梗死是一种严重、危急的心血管疾病，患者受到冠状动脉阻塞。狭窄的影响，心肌组织发生缺血性坏死，损害其心功能。心肌组织梗死面积的扩大，则会在增加心力衰竭的发生风险，疾病的危害程度也会显著提升。急性心肌梗死患者病发后，心肌坏死引起的心肌收缩功能下降、心排血量减少，均会诱发心力衰竭。在急性心肌梗死合并心力衰竭的临床治疗中，主要采用利尿、强心以及血管扩张等方法，选用合适的治疗药物[1]。与此同时，中医药方法也是治疗急性心肌梗死合并心力衰竭的良好选择，以清心安神、活血化瘀为主要治疗方向，进而有效修复心功能损伤，减少症状发作，减轻疾病对于患者身体健康的损害。本研究通过对84例急性心肌梗死合并心力衰竭临床治疗情况的观察，探讨丹红注射液与参松养心胶囊的联合应用效果，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

本组研究对象为我院2018年4月~2019年4月期间收治的104例急性心肌梗死合并心力衰竭患者，行分组对照研究（观察组和对照组各52例）。观察组中，男女患者比例为30/22，年龄范围为52~79岁，平均年龄（58.58±4.26）岁。对照组中，男女患者比例为28/24，年龄范围为50~78岁，平均年龄（59.13±4.52）岁。两组患者的基本资料具有可比性（P＞0.05）。

1.2 方法

对照组中，基于吸氧、镇静治疗，使用阿司匹林、曲美他嗪以及美托洛尔作为治疗药物。阿司匹林片（山西晋新双鹤药业有限责任公司，国药准字H14021256）150mg+盐酸曲美他嗪片（南京恒生制药有限公司，国药准字H20073969）20mg+酒石酸美托洛尔胶囊（山东华鲁制药有限公司，国药准字H37020848）6.25~25mg，口服用药（2次/d）。

观察组中，基于常规治疗方法（阿司匹林+曲美他嗪+美托洛尔），实施丹红注射液与参松养心胶囊联合治疗。给予丹红注射液（山东丹红制药有限公司，国药准字Z20026866）20ml，静脉注射给药（2次/d）。同时给予参松养心胶囊（北京以岭药业有限公司，国药准字Z20103032）4粒，口服用药（3次/d）。

2 结果

2.1 两组患者的临床疗效

经过4周的治疗后，观察组患者的治疗有效率（94.23%）高于对照组（78.85%），P＜0.05，见于表1：

2.2 两组患者的心功能改善效果

经过4周的治疗后，观察组患者的心功能改善效果优于对照组:，P＜0.05，见于表2：

3 讨论

急性心肌梗死患者在发病后，受到心肌缺血性坏死的影响，进而引起心肌收缩力减退，产生不协调的心肌收缩运动，出现心律失常症状。疾病的持续进展，主要表现为心肌梗死面积的增加，导致心排血量减少和低灌注，进而引起心力衰竭。心力衰竭的发生，能够反映出心功能损害程度的加剧，应该及时、有效的实施治疗，防止病情的持续进展，预防心室重塑的发生。在急性心肌梗死合并心力衰竭的临床治疗中，一般使用具有强心、利尿和血管扩张功效的治疗药物，用于解除冠状动脉闭塞、狭窄，改善心肌组织的缺氧缺血状态，进而修复患者的心功能。中医方法的应用，则是针对“胸痹”（急性心肌梗死）、“心悸”（心力衰竭）的病因病机，辨证施治。“胸痹”的发生，与气阴两虚，心络瘀阻有关，患者多表现为心气、心阳亏虚，行活血化瘀、益气养心，有效消除气虚、血瘀等证，进而有效改善患者的临床症状，促进心功能的恢复 [2]。

表1 两组患者的临床疗效观察[n（%）]

表2 两组患者的心功能改善效果观察（x±s）

丹红注射液、参松养心胶囊均为中成药，是急性心肌梗死合并心力衰竭中医治疗的主要选择。其中，丹红注射液的主要成分包括丹参、红花，具有活血化瘀、通脉舒络之功。参松养心胶囊的主要成分包括人参、麦冬、山茱萸、丹参以及桑寄生等多味中药，具有活血通络、清心安神之功。两种药物的联合应用，适用于气阴两虚、心络瘀阻证。在急性心肌梗死合并心力衰竭的临床治疗中，具有良好的应用疗效[3]。

综上所述，在急性心肌梗死合并心力衰竭患者的临床治疗中，丹红注射液与参松养心胶囊的联合应用，在改善心力衰竭症状和心功能修复方面具有显著的疗效。

参考文献：

[1] 刘培乐，郑伟维，刘自良.丹红注射液联合酒石酸美托洛尔对老年慢性心力衰竭患者心功能及血清NF-κB、BNP水平的影响[J].河南医学研究，2019，28（21）:3946-3947.

[2] 员小利，卢迎宏，王梦超，井海云.丹红注射液联合瑞舒伐他汀对慢性心力衰竭病人血清LPO、BNP、MMP-2水平变化及生活质量的影响[J].中西医结合心脑血管病杂志，2019，17（19）:2886-2890.

[3] 王启东，黄敏江.参松养心胶囊联合比索洛尔治疗慢性心衰并室性心律失常的临床效果[J].慢性病学杂志，2019，20（06）:866-867.