气囊内重新注入气体量在减轻拔尿管疼痛的效果观察
李亚尼 马稳稳 郭 兰
保定市第一中心医院 河北 保定 071000
【摘 要】目的:探讨减轻拔除尿管疼痛的方法。方法:对留置尿管的40例患者分组进行观察分析。结果:两组患者护士拔除尿管时的摩擦感及拔尿管时患者的疼痛感都有明显的差异性。结论:气囊内重新注入气体减轻拔除尿管时的疼痛感,增加了患者的舒适度。
【关键词】留置导尿;疼痛;拔除尿管;气体量;护理
留置导尿作为一种治疗方法,广泛应用于临床,但拔除尿管时的疼痛严重影响病人的舒适感,甚至影响拔除尿管的第一次排尿成功率。笔者在临床拔管过程中发现,气囊导尿管的气囊在抽出液体后形成的皱襞是造成患者疼痛的关键因素之一,能否有效消除皱襞,消除皱襞的气体量,成为重中之重。相关人员从同一型号尿管—18号尿管、不同人群分别对比试验,得出结论,未重新注入气体的患者明显感觉到疼痛不适,注入少量气体量的患者无明显疼痛不适。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选择2019.1-2019.7月收治于我科手术患者40例,按照入院顺序分为对照组与研究组1与研究组2各20例。所有患者自愿参与本次研究。其中对照组男11例,女9例,年龄为28-56岁,平均年龄为(42.3±3.4)岁,研究组男14例,女6例,年龄为26-55岁,平均年龄为(42.4±3.0)岁。对比两组患者基本资料,无明显差异,可进行对比。
1.2 方法
对照组采用常规拔管模式,将患者的详细资料进行收集,并进行相关分析,耐心向患者讲解相关操作内容与方法,鼓励患者积极参与。
研究组采用注入不同量空气的方法进行拔管,拔管后,使用WHO的疼痛分级标准对患者进行有效疼痛评估。
0级:无痛
1级:轻度疼痛:有疼痛感但不严重、可忍受、睡眠不受影响。
2级:中度疼痛:疼痛明显、不能忍受、睡眠受干扰,要求用阵痛药物。
3级:重度疼痛:静卧时疼痛剧烈,不能忍受,睡眠严重受干扰,需要用镇痛药。
1.3 评估指标
研究组疼痛发生率=(0级+1级+2级)/例数×100%。两组患者疼痛发生率进行评估,理论最低分值为22,分,得分越低情况越好。
1.4 数据整理
采用SPSS18.0统计软件对两组数据结果进行对整理分析,疼痛发生率以百分百率(%)表示,组间给予卡方检验,若检验结果P﹤0.05时,表示组间结果存在显著差异。
2 结果
两组患者拔管后疼痛发生率情况比较,研究组的疼痛发生率低,且差异有统计学意义(P﹤0.05),4表1。
表1 两组患者拔管后疼痛发生情况比较
组别 |
n |
0级 |
1级 |
2级 |
总发生率 |
对照组 |
20 |
0 |
14 |
6 |
20(100) |
研究组 |
20 |
13 |
5 |
2 |
7(35) |
3 讨论
由于现代生活水平的提高,对医疗服务提出来更高的要求。以往的护理工作已经不能满足当今临床工作需求,近年来,优质护理广泛应用于临床。该护理操作以患者为中心,通过减轻患者疼痛来提高护理质量。本次研究中,研究组患者采用注入不同量空气的方法进行拔管,对照组采用常规方法拔管,对比结果表明:拔尿管时注入适量空气,可以有效减轻患者疼痛甚至做的无痛,两组间差异明显。综上所诉,在以患者为中心,开展优质护理,该护理操作可以在临床上进一步的应用及实践。
参考文献:
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[4] 文宗武.老年男性病人使用不同型号尿管留置导尿的临床观察[J]河北医药,2005,9:829