试析西药临床合理用药的安全性及管理措施
孙立苹
香河县人民医院门诊药房 河北 廊坊 065400
【摘 要】目的：探究临床用药时，合理使用西药的安全性与管理措施。方法：我院在2018年6月~2019年6月共接收了124例需要西药治疗的患者，每位患者均有一份西药处方，以此为研究对象，我院在2019年1月开始实施西药安全用药的管理措施，在2018年6月~2018年12月期间的62例患者接受我院常规的用药方式，命名为参照组，2019年1月~2019年6月期间的62例患者在安全用药管理制度下进行治疗，命名为探究组，比较两组病患用药后的不良反应及用药不当事件，同时对比两组病患的治疗天数与费用。 结果：参照组病患的用药后的不良反应及用药不当事件发生率分别为20.97%（13/62）、25.81%（16/62），均明显高于探究组的6.45%（4/62）、8.06%（5/62），对比均具有统计学差异（P＜0.05）；探究组病患的治疗天数与费用分别为（6.40±1.08）d、（1172.06±186.71）元，均明显低于参照组的（9.03±1.63）d、（2013.67±371.52）元，对比均具有统计学差异（ P＜0.05）。结论：患者的临床西药治疗过程中，需要采用安全合理的管理制度进行干预，使患者的用药治疗中不当事件与用药后的不良反应发生情况大幅度减少，提高临床治疗质量，具有一定的应用价值。
【关键词】西药；临床用药；安全性；管理措施
引言：
临床上用药的合理安全是至关重要的，对西药处方与用药应当严格控制，提高患者的治疗效果，基于此本文以124例患者为研究对象，探究西药临床合理用药的安全性与管理措施，现报道如下。
1 研究对象及方法
1.1 研究对象一般资料
我院在2018年6月~2019年6月共接收了124例需要西药治疗的患者，每位患者均有一份西药处方，以此为研究对象，其中男女比例为67：57，年龄范围在12~58周岁，平均（39.54±4.21）周岁，以2019年1月为分界点，2018年6月~2018年12月期间接收的62例患者为参照组，2019年1月~2019年6月接收的62例患者为探究组，比较两组病患的一般资料，无明显差异（P＞0.05），具有可比性。
1.2 方法
参照组病患接受我院传统的用药管理制度，而探究组则在安全管理措施下进行用药治疗，具体如下：①专业培训，对医护人员进行综合统一的专业医学知识培训，加强他们的药理知识掌握程度，做到熟知西药处方上涉及每种药物的用量及注意事项；②用药制度，由医院统一制定合理科学的用药制度，医师在开具每个西药处方过程中，应当根据病患的实际情况，仔细斟酌药物配比，确保用药的安全性与科学性，护理人员根据处方定时定量的落实药物补给护理工作；③医患关系，医护人员应当与患者之间建立良好的信任关系，确保患者能够遵医嘱进行用药治疗，加强患者用药之后临床反应的观察力度，降低不良反应的发生率；④用药信息整理，医护人员应当根据不同患者不同病情的西药处方与用药后的反应，及时整理用药信息，对药物治疗方案定期进行优化更新，确保药物治疗的有效性与安全性。
1.3 观察标准
比较两组病患用药后的不良反应及用药不当事件，同时对比两组病患的治疗天数与费用。
1.4 统计学方法
采用SPSS 20.0统计软件，定量资料以（ ）表示，采用t检验方法，计数资料以%表示，采用x2检验方法，当结果为 P＜0.05时，表示具有统计学差异。
2 结果
2.1 不良反应情况比较，见表1.
2.2 用药不当情况比较，见表2.
2.3 治疗天数与费用比较
探究组病患的治疗天数与费用分别为（6.40±1.08）d、（1172.06±186.71）元，均明显低于参照组的（9.03±1.63）d、（2013.67±371.52）元，对比均具有统计学差异（P＜0.05）。
表1 不良反应情况比较[n(%)]
|
组名 |
n |
嗜睡 |
乏力 |
头痛 |
呕吐 |
发生率（%） |
|
参照组 |
62 |
3（4.84） |
5（8.06） |
3（4.84） |
2（3.23） |
20.97 |
|
探究组 |
62 |
1（1.61） |
2（3.23） |
1（1.61） |
0（0.00） |
6.45 |
|
x2 |
10.242 |
|||||
|
P |
<0.05 |
表2 用药不当情况比较[n(%)]
|
组名 |
n |
错误联合用药 |
剂量失误 |
方法不当 |
重复用药 |
发生率（%） |
|
参照组 |
62 |
4（6.45） |
5（8.06） |
5（8.06） |
2（3.23） |
25.81 |
|
探究组 |
62 |
1（1.61） |
2（3.23） |
1（1.61） |
1（1.61） |
8.06 |
|
x2 |
12.163 |
|||||
|
P |
<0.05 |
3 讨论
我国人们近几年物质生活水平有明显提高，生活节奏也有明显的加快，各类疾病的发病率也随之提高，使得临床上的治疗手段取得了显著的进步，使得部分疾病得到明显的遏制，其中药物治疗是临床上最为常见的一种治疗方式。用药的合理与安全一直是社会民众较为关注的一个问题，直接关系到了患者的临床治疗效果，但是由于我国用药管理制度还未健全，重复用药、方法不当、错误的联合用药、剂量控制失误等问题层出不穷，威胁了患者的生命安全。加大医院的用药管理制度实施力度是首要任务，保证每位医护人员都能够熟悉药物的药性与机制，在确保治疗质量的情况下，并不会对患者机体造成负面影响，因此需要医院对医护人员的专业知识水平进行培养提高，并定期进行考核。其次药物使用的有效期也应当在用药管理中加以重视，确保每个药物的安全性，可制定规范：有效期<3个月的药物进行退库处理，如有<1个月的药物应当停止使用并销毁。
本次研究结果表明，采用安全合理用药管理措施的探究组病患用药不良反应、不当事件发生率及治疗天数与费用均明显优于参照组（P＜0.05），因此在西药临床用药治疗中，应当采用科学合理的管理措施，确保治疗质量的提高，并保证患者用药的安全性。
参考文献：
[1] 肖爱玲. 探讨西药临床合理用药的安全性及应对措施[J]. 中国卫生标准管理, 2017, 8(9):56-57.
[2] 唐剑琳. 西药临床合理用药的安全性及管理措施[J]. 世界最新医学信息文摘, 2018(31):162-162.