胃癌采用替吉奥、奥沙利铂新辅助化疗治疗的效果分析

马晓莉 杨云振

宁夏回族自治区人民医院 宁夏 银川 750001

【摘 要】目的：探讨胃癌采用替吉奥、奥沙利铂新辅助化疗治疗的效果。方法：观察本院2014年4月至2017年6月期间接收的82例胃癌患者，随机分为对照组与观察组，每组均为41例，对照组采用常规手术治疗，观察组在手术基础上运用替吉奥、奥沙利铂新辅助化疗治疗，分析不同治疗后患者生存率、不良反应情况。结果：在生存率方面，观察组70.73%。对照组43.90%，对比有统计学意义（ P＜0.05）；在不良反应率上，观察组24.39%，对照组29.27%，对比有统计学意义（P＜0.05）。结论：胃癌采用替吉奥、奥沙利铂新辅助化疗治疗可以让患者在手术治疗后得到更好的疾病控制，提升治疗效果，同时更好的控制不良反应，整体治疗恢复情况更为理想。

【关键词】胃癌；替吉奥；奥沙利铂；新辅助化疗；治疗效果

胃癌属于常见消化系统恶性肿瘤，其死亡率仅仅在肺癌之后，对患者生活、工作构成较大的影响。该病一般采用胃癌根治术治疗，有效控制疾病发展，清除病灶，防控疾病转移发展[1]。但是单纯的手术治疗往往对后期疾病控制相对不足，因此新辅助化疗及辅助化疗较为常见。本文观察本院2014年4月至2017年6月期间接收的82例胃癌患者，分析运用替吉奥、奥沙利铂新辅助化疗治疗后患者生存率、不良反应情况，内容如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料

观察本院2014年4月至2017年6月期间接收的82例胃癌患者，随机分为对照组与观察组，每组均为41例。对照组中，男23例，女18例；年龄从35岁至78岁，平均（56.29±4.10）岁；病变位置：胃体与胃窦为7例，贲门为9例，胃窦为10例，胃体15例；观察组中，男25例，女16例；年龄从38岁至79岁，平均（55.13±3.09）岁；病变位置：胃体与胃窦为6例，贲门为6例，胃窦为12例，胃体17例；两组患者的基本病情、年龄、性别等信息方面不存在显著不同，具备对比研究价值。

1.2 方法

对照组采用常规手术治疗，术前或术后化疗方案为奥沙利铂+5-氟尿嘧啶+亚叶酸钙；顺铂+5-氟尿嘧啶等。观察组在手术基础上运用替吉奥、奥沙利铂新辅助化疗治疗，在第1天至14天使用替吉奥胶囊，每天2次，均在餐后口服用药；第一天使用奥沙利铂，将130mg/m2的用量配伍5%葡萄糖溶液500ml，保持静滴用药，保持2h用药。

所有患者1个治疗周期为21天，治疗3个周期后评估效果。

1.3 评估观察

分析不同治疗后患者2年生存率、不良反应情况。不良反应主要集中在周围神经病变、骨髓抑制、感染、恶心呕吐等。

1.4 统计学分析

收集治疗有关数据，采用spss23.0分析，计量资料运用t检验，计数资料使用卡方检验，P＜0.05有统计学意义。

2 结果

2.1 各组患者术后2年生存率情况

见表1，在术后2年生存率方面，观察组70.73%。对照组43.90%，对比有统计学意义（P＜0.05）；

表1 各组患者术后2年生存率情况[n(%)]

注：两组对比，P＜0.05

2.2 各组患者治疗后不良反应情况

见表2，在不良反应率上，观察组24.39%，对照组29.27%，对比有统计学意义（P＜0.05）。

3 讨论

新辅助化疗属于相对综合的治疗方案，通常在患者手术治疗之前进行抗癌化疗药物使用，有效的控制肿瘤病灶的范围，减少手术困难性，强化治疗效果，降低术后并发症与复发问题[2]。本研究中，在生存率方面，观察组70.73%。对照组43.90%，对比有统计学意义（P＜0.05）；在不良反应率上，观察组24.39%，对照组29.27%，对比有统计学意义（ P＜0.05）。其中替吉奥药物属于复方性的抗癌药物，药物成分主要集中在替加氟、吉美嘧啶、奥替拉西钾等，可以针对癌细胞增殖产生更好的抑制功效，减少癌细胞所具有的侵袭危害性，加速癌细胞的衰亡，由此达到抗癌的效果[3]。奥沙利铂属于铂类抗癌药剂，可以抑制癌细胞DNA所发生的复制与转录活动，由此达到控制癌症病灶的功效[4-6]。同时，该药物可以有效的提升机体免疫力，提升机体对药物毒性的耐受度，减少药物副作用，提升治疗效果，保证更好的安全性。相较于其他药物，相关药物整体的药物肾脏损害性较小，降低对消化系统等刺激，药物毒副作用相对更低。两种药物结合使用可以有效的强化药效，有更好的协同作用，更好的控制癌细胞的扩散，缩减肿瘤范围，有助于整体的手术切除效果，帮助患者术后更快的恢复。两种药物提升药效后可以降低药物用量，由此减少大剂量使用的副作用。虽然有一定副作用，但是相对较轻，同时有助于提升患者的生存率，整体的治疗效果更为理想。在用药上，要做好必要的健康教育，提升患者对用药情况的反馈能力，及时针对个人情况做好用药保障。通过提升治疗依从性来保证药效充分发挥，优化治疗体验。

表2 各组患者治疗后不良反应情况[n(%)]

注：两组对比，P＜0.05

综上所述，胃癌采用替吉奥、奥沙利铂新辅助化疗治疗可以让患者在手术治疗后得到更好的疾病控制，提升治疗效果，同时更好的控制不良反应，整体治疗恢复情况更为理想。

参考文献：

[1] 张晓锋.替吉奥联合奥沙利铂新辅助化疗对胃癌的治疗效果观察[J].现代诊断与治疗,2019,30(1):79-80.

[2] 张晓东.替吉奥联合奥沙利铂新辅助化疗治疗胃癌的疗效探析[J].家庭医药,2019,(5):192.

[3] 王军.替吉奥联合奥沙利铂新辅助化疗治疗胃癌的应用效果分析[J].中国医药指南,2019,17(8):52-53.

[4] 王佳.替吉奥结合奥沙利铂新辅助化疗治疗胃癌的疗效评价[J].心理医生,2018,24(29):88-89.

[5] 汪质良，崔海忠，潘军武.奥沙利铂结合替吉奥对胃癌患者术后辅助化疗的效果及不良反应的研究 [J].医学综述,2015,21(12):2281-2283.

[6] 赵运成，刘和平，王桂琦.替吉奥联合奥沙利铂新辅助化疗治疗胃癌疗效观察[J].现代中西医结合杂志，2016,25(9):991-993.