探讨彩超在乳腺癌诊断中的临床应用价值

王 芳

宁夏第五人民医院 功能科 宁夏 石嘴山 753000

【摘 要】目的：探析彩超用于乳腺癌诊断中的临床应用价值。方法：选取我院2017.2-2019.5收治乳腺癌患者40例，给予彩超检查及常规B超检查，检查结果交由我院资深医师诊断，对比两组诊断错误情况。结果：彩超检查诊断错误发生率为2.50%，B超检查诊断错误发生率为10.0%，对比即知彩超诊断错误发生率显著更低（ P＜0.05）。结论：彩超在乳腺癌诊断错中较常规B超诊断误发生率更低，表明其诊断效能较好，临床应用价值较高。

【关键词】乳腺癌；彩超；临床应用价值

乳腺癌绝大多数情况发生于女性，仅有不足1%概率出现在男性，流行病学统计显示，乳腺癌全球发病率已高居女性全身恶行肿瘤发病率第一位，是威胁女性生命健康的最常见疾病[1]。本病于早期无明显症状，因乳腺并非女性维持生理活动的主要器官，直接危害性有限，但随病情进展癌细胞扩散转移后可致多种继发癌发生，潜在危害极大[2]。当前本病若在早期检出，尽早给予患者手术治疗可有效控制病情发展，对此确定一种有效检查手段至关重要，彩超作为常用检查手段，本文为进一步探析其临床应用价值通过40例乳腺癌患者完成对比研究，详情见下文。

1 资料及方法

1.1 资料

抽取我院2017.2-2019.5接纳乳腺癌患者40例，所有患者均经手术、病理证实为乳腺癌，年龄39~59岁，平均46.58±3.74岁，所有患者对本次研究知情，已与本院签署协议，我院伦理委员会知情研究内容已批准。

1.2 方法

40例患者先接受B超检查，患者取仰卧位，指导其双臂抬起举过头顶，后续进行检查，确定患者病灶形态、钙化情况等。完成B超检查后给予彩超检查，检查后接受彩超检查，患者依然取仰卧位，抬举双臂后进行乳腺扫查，观察其病灶大小、形态、血流等信息。

1.3 观察指标

诊断完成后将患者影像学资料交由本院资深医师完成诊断，统计对比两组诊断错误情况。

1.4 统计学分析

使用SPSS23.0软件处理数据，%表示计数资料，x2检验，P＜0.05有统计学意义。

2 结果

本次观察中彩超检查诊断为乳腺癌患者39例，1例诊断错误，诊断错误发生率为2.50%，B超检查诊断为乳腺癌患者36例，4例诊断错误，诊断错误发生率为10.00%，对比可知彩超诊断错误发生率显著低于B超（x2=4.800，P=0.028）。

3 讨论

乳腺癌属于威胁女性身心健康最常见的恶性肿瘤，此病发生机理尚未被研究证实，尚无有效预防方法，已知其内分泌、精神状态等多种因素有关。现代生活节奏快，人们生活规律性较差，乳腺癌发病率有进一步上升趋势，相关诊疗方案则越来越受重视[3]。临床治疗中本病越早检出可取治疗效果越佳，甚至有保留乳房的希望，因而如何进行有效诊断至关重要。

B超与彩超均为常用检查手段，其基本原理相似，不过彩超较B超多了一项血流成像技术，临床应用中彩超具有更高分辨率，于乳腺癌患者诊断中可通过血流频谱判断患者肿瘤良恶性。实际检查中乳腺癌患者彩超检查主要征象为肿块形态无规则，多呈索状，边界显示不清，内存低、均匀回声，肿瘤后壁回声降低或消失，部分患者可见不规则回声区，肿块可见微小钙化，肿瘤中血流信号明显增多，血流形态无规则[4]。

常见良性病变在彩超诊断中与恶性病变存明显差异，如乳腺纤维，其彩超检查中主要表现为肿块边缘清晰、整齐，病灶内多为低、均匀回声，肿块中央区域血流分布极少；乳腺脂肪瘤则边界显示清晰，无包膜，病灶内回声不均匀偏高，肿瘤中无血流信号；乳腺囊肿则可见肿块包膜，边界整齐且形态规则，肿块内无明显血流信号。鉴于多种良性乳腺疾病与乳腺癌在彩超检查中影像学表现存显著差异，因而应用彩超检查可进行乳腺疾病良恶性鉴别，完成乳腺癌患者的早期检出，且在临床诊断中彩超具有无创、简便、无辐射等优点，实用性极强。本次研究结果显示，与常规B超对比，彩超诊断错误发生率更低（ P＜0.05），其诊断效能更高。不过，本次研究观察仅考察了彩超与B超的诊断效能，未进一步对比当前其他常用检查手段，如钼靶X线、CT等，且收集样本量不充足，有待后续研究进一步完善补充。

综上所述，彩超用于乳腺癌诊断中诊断错误发生率较低，表明其诊断效能良好，具有较高临床应用价值。

参考文献

[1] 刘阳, 黄春荣, 黄松带, 等. 彩超引导下穿刺钢丝标记定位在无体征乳腺癌诊断中的价值分析[J]. 中外医学研究, 2019, 17(15):60-61.

[2] 谢芳, 倪进斌, 顾向军, 等. 彩超引导下EnCor微创旋切系统在临床触诊阴性乳腺病灶诊治中的应用[J]. 安徽医药, 2017, 21(8):1469-1472.

[3] 王虹, 陈立伟, 刘佩芳, 等. 比较二维与三维剪切波弹性成像对乳腺癌的诊断价值[J]. 国际生物医学工程杂志, 2017, 40(3):192-196.

[4] 刘瑾瑾, 王鸿凤, 崔浩, 等. 常规超声及剪切波弹性成像在三阴性乳腺癌诊断中的应用价值[J]. 中华超声影像学杂志, 2018, 27(11):968.