贝那普利联合氨氯地平治疗高血压的效果
及对肾功能的影响观察

张燕莹

广州市海珠区龙凤街社区卫生服务中心 住院部二区 广州 海珠区 510000

【摘 要】目的：以高血压患者为例，对贝那普利联合氨氯地平治疗方法在其中的效果及对肾功能的影响进行分析评价。方法：本次以我院2018年6月-2019年7月收治的高血压患者150例作为研究的对象，按随机数字表法分成两组，每组平均为75例；其中，对照组患者单用氨氯地平治疗，观察组患者则采取贝那普利联合氨氯地平治疗，进一步对两组治疗效果进行分析评价。 结果：（1）在收缩压（SBP）、舒张压（DBP）两项血压水平方面，治疗前两组比较无明显差异（P＞0.05）；治疗后，观察组均明显低于对照组（P＜0.05）。（2）在血尿素氮、尿清蛋白排泄率、血肌酐三项肾功能指标水平方面，治疗前两组比较无明显差异（P＞0.05）；治疗后，观察组均明显低于对照组（ P＜0.05）。 结论：高血压患者采取贝那普利联合氨氯地平治疗的效果显著，可控制患者血压，改善患者的肾功能水平；因此，值得采纳及应用。

【关键词】贝那普利；氨氯地平；高血压；肾功能；影响

高血压，为心血管内科常见的疾病之一，该疾病发病和精神紧张、高钠盐、低钾饮食及大量饮酒等因素密切相关。为了改善患者的血压水平及肾功能，提高生活质量，需积极医治[1]。本课题 以高血压患者为例，对贝那普利联合氨氯地平治疗方法在其中的效果及对肾功能的影响进行分析评价，具体研究成果如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料

此次一共纳入150例高血压患者，入选时间为2018年6月—2019年7月，均符合世界卫生组织（WHO）制定的有关“高血压”的诊断标准[2]，且均知情签署相关治疗同意书；此外，排除合并其他严重脏器疾病及严重精神障碍者。按随机数字表法分成两组，观察组75例中，男性40例、女性35例；年龄分布在43-72岁，年龄均值为（61.8±1.2）岁；病程为8-12年，平均病程为（10.2±0.2）年。对照组75例中，男性41例、女性34例；年龄分布在42-73岁，年龄均值为（61.7±1.3）岁；病程为8-12年，平均病程为（10.3±0.1）年。两组一般资料对比没有明显差异性（ P＞0.05），有可比的意义。

1.2 方法

（1）对照组：本次对照组采取氨氯地平（辉瑞制药有限公司，国药准字H10950224）治疗，，每次5mg，1次/d，口服。

（2）观察组：本次观察组采取贝那普利（北京诺华制药有限公司，国药准字H20030514）联合氨氯地平治疗，其中氨氯地平用法同对照组，贝那普利每次20mg，1次/d，口服。

两组患者持续进行6个月治疗，治疗结束后比较两组临床治疗效果。

1.3 评价标准

（1）比较两组治疗前后血压指标水平变化情况，包括：①收缩压（SBP）；②舒张压（DBP）。

（2）比较两组治疗前后肾功能指标水平变化情况，包括：①血尿素氮；②尿清蛋白排泄率；③血肌酐。

1.4 统计学分析

本次使用统计学软件SPSS21.0处理计量数据和计数数据；其中，计量数据使用（x±s）表示，并用t检验；计数数据用百分率（%）表示，并用x2检验；此外，P＜0.05表示两组数据具备明显差异，有统计学意义。

2 结果

2.1 两组治疗前后血压水平变化情况比较

在收缩压（SBP）、舒张压（DBP）两项血压水平方面，治疗前两组比较无明显差异（P＞0.05）；治疗后，观察组均明显低于对照组（P＜0.05）。见表1：

2.2 两组治疗前后肾功能水平变化情况比较

观察组，治疗前血尿素氮为（14.5±1.3）mmol/L、治疗后为（9.0±1.4）mmol/L；治疗前尿清蛋白排泄率为（196.8±9.7）mg/24h、治疗后为（98.5±6.4）mg/24h；治疗前血肌酐为（173.6±9.7）μmol/L、治疗后为（142.5±9.6）μmol/L。

表1 两组治疗前后血压水平变化情况比较（x±s，mmHg）

对照组，治疗前血尿素氮为（14.8±1.2）mmol/L、治疗后为（12.2±1.1）mmol/L；治疗前尿清蛋白排泄率为（196.5±9.4）mg/24h、治疗后为（125.7±6.1）mg/24h；治疗前血肌酐为（172.8±9.4）μmol/L、治疗后为（166.2±9.1）μmol/L。由数据可知，在血尿素氮、尿清蛋白排泄率、血肌酐三项肾功能指标水平方面，治疗前两组比较无明显差异（P＞0.05）；治疗后，观察组均明显低于对照组，两组数据差异具备统计学意义（ P＜0.05）。

3 讨论

高血压会对患者的生活质量造成很大程度的影响，因此需积极治疗。本次重点提到贝那普利联合氨氯地平治疗方案的应用。

其中，贝那普利为血管紧张素I转换酶抑制剂之一，可以使肾素-血管紧张素-醛固酮系统得到有效抑制，使AngI转换成AngII受到有效抑制，进而使肾素-血管紧张素-醛固酮系统形成生物学效应受到抑制。而对于氨氯地平来说，则能够发挥显著的降压效果[3]。本次观察组采取贝那普利联合氨氯地平治疗效果显著，可控制患者血压水平，并改善肾功能状态。

综上所述：高血压患者采取贝那普利联合氨氯地平治疗的效果显著，可控制患者血压，改善患者的肾功能水平；因此，值得采纳及应用。

参考文献：

[1] 连海燕,陈东.贝那普利联合氨氯地平对高血压病人肾功能保护及对TGF-β_1、内皮素-1的影响[J].中西医结合心脑血管病杂志,2017,15(09):1088-1090.

[2] 张耀辉,魏家琳,郑伟维,张艳召,刘培乐,刘自良.氨氯地平联合贝那普利对老年高血压患者血管内皮功能和血压变异性的影响[J].中华心脏与心律电子杂志,2019,7(02):74-76.

[3] 毕红,张小建.金匮肾气丸加减联合盐酸贝那普利和苯磺酸氨氯地平治疗肾性高血压的临床效果及对舒张压、肾功能指标的影响[J].中外医学研究,2019,17(07):24-25.