肉芽肿性乳腺炎保守治疗的临床案例分析
李 宝
宁夏回族自治区中卫市海原县妇幼保健计划生育服务中心 宁夏 中卫 755200
【摘 要】目的:肉芽肿性乳腺炎保守治疗的临床案例分析。方法:选取我院在2017年1月-2018年12月接受的50例肉芽肿性乳腺炎患者,将以上患者分成两组,采用不同的治疗方式,查看治疗效果。结果:两组实验的治疗效果之间的比较基本一致,没有明显的差异,差异不具有统计学意义( P>0.05);采用实验组治疗方案,乳房外型保护较好,其中22人优秀,3人良好;采用对照组治疗方案,对患者的乳房外形保护一般,其中8人优秀,11人良好,6人一般。由此可知,实验组治疗方案要更好一些,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:肉芽肿性乳腺炎采用保守治疗方案效果特别明显,不仅治疗效果特别好,还可以避免手术给女性乳房带来的创伤。所以此种治疗方法可以被广泛使用。
【关键词】肉芽肿性乳腺炎;保守治疗;临床诊治
肉芽肿性乳腺炎是一种慢性炎症疾病,此类疾病患病人群较广,并且治疗时间较长,非常容易复发的一种女性疾病。此类疾病会降低女性的生活质量。为了降低疾病对女性患者带来的损害,正在寻找一项在不影响治疗效果的前提下尽最大可能降低对女性的生理创伤。因此,本文选取我院在2017年1月-2018年12月接受的50位肉芽肿性乳腺炎患者进行试验,探索通过保守治疗方案的最终效果,现总结如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取我院在2017年1月-2018年12月接受的50例肉芽肿性乳腺炎患者,将以上患者分成两组进行对比试验。对照组(n=25),有哺乳史的患者为16人,无哺乳史的患者为9人,年龄在16-64岁,平均年龄为(35.3±2.6)岁;实验组(n=25),有哺乳史的患者为17人,无哺乳史的患者为8人,年龄在18-64岁,平均年龄为(36.3±2.6)岁。以上所有患者均确诊为肉芽肿性乳腺炎,对本次实验涉及到的药物都没有过敏反应,并且都是自主加入到本次实验之中。两组患者在一般资料方面不具有统计学意义,( P>0.05)。可以进行比较。
1.2 治疗方法
1.2.1对照组
采用手术的方式对患者进行治疗。
1.2.2实验组
通过保守治疗的方案进行治疗。对于单纯肿块型,有由乳腺外侧向内部挤压乳房,通过对乳房病灶施加压力将淤积在管内的分泌物由乳腺导管经乳头导管排出体外,可以看到大量的粘稠液体流出来,通过外界试压的方式价格乳管内部的堆积物全部排出,并且使用专门的穿刺针放在乳头导管内,拔针之后,将灌洗液保存下来,用此液体对乳腺导管内壁进行灌洗,每周2次;对于肿块合并脓肿形成,第一步应当先抽出脓液,在肿块部位直接进行穿刺即可,依旧用灌洗液对脓腔进行免疫治疗,每日一次,指导肿块消失即可停止。
1.3 观察指标
观察两组实验患者的治疗效果的评价;观察两组患者乳房外形情况,分为优秀、良好、一般、差四个等级。
1.4 统计学分析
本次研究当中的所有数据均采用SPSS.20.0统计软件进行处理,计数资料采用率(%)表示,以卡方检验,P<0.05表示差异具有统计学意义。
2 结果
2.1 两组实验治疗效果比较
通过以下数据我们可以了解到,两组实验的治疗效果之间的比较基本一致,没有明显的差异,差异不具有统计学意义(P>0.05)。详细数据见表1。
2.2 两组实验治疗患者乳房外形比较情况
通过以下数据我们可以了解到,采用实验组治疗方案,乳房外型保护较好,其中22人优秀,3人良好;采用对照组治疗方案,对患者的乳房外形保护一般,其中8人优秀,11人良好,6人一般。由此可以看出,通过实验组治疗方案要比对照组好,差异具有统计学意义(P<0.05)。详细数据见表2。
表1 两组实验治疗效果比较[n(%)]
组别 |
治愈 |
好转 |
未愈 |
实验组(n=25) |
15(60%) |
10(40%) |
0(0%) |
对照组(n=25) |
18(72%) |
7(28%) |
0(0%) |
x2 |
0.3565 |
0.3565 |
- |
P |
0.5505 |
0.5505 |
- |
表2 两组实验治疗患者乳房外形比较情况[n(%)]
组别 |
优秀 |
良好 |
一般 |
差 |
实验组(n=25) |
22(88%) |
3(12%) |
0(0%) |
0(0%) |
对照组(n=25) |
8(32%) |
11(44%) |
6(24%) |
0(0%) |
x2 |
14.0833 |
4.8611 |
4.7348 |
- |
P |
0.0002 |
0.0275 |
0.0296 |
- |
3 讨论
肉芽肿性乳腺炎在经产妇中比较常见[1]。现阶段,认为此类疾病是免疫性的一种疾病,对自身的乳汁超敏的一种反应。本次研究主要是对患者病灶进封闭药物进行免疫治疗,对于单纯肿块型,通过外界施压将乳腺管中的积液挤压出来,通过穿刺针将脓液抽出体外,对于肿块伴有脓肿形成的患者,通过在肿块上方直接穿刺,将脓液抽出的方式进行治疗,直到肿块消失为止[2]。通过保守治疗的方式,患者可以再治疗之后自由活动,还可以有效的降低重新患病的概率,保护患者乳房外形不受破坏,将疾病的创伤降到最小 [3]。
通过本次实验可知,两组实验的治疗效果之间的比较基本一致,没有明显的差异,差异不具有统计学意义(P>0.05);采用实验组治疗方案,乳房外型保护较好,其中22人优秀,3人良好;采用对照组治疗方案,对患者的乳房外形保护一般,其中8人优秀,11人良好,6人一般。由此可知,实验组的治疗方案要更好一些,差异具有统计学意义(P<0.05)。由此可以看出,实验组采用的保守治疗比较好。
综上所述,肉芽肿性乳腺炎保守治疗的临床治疗效果十分显著,可以有效的帮助患者恢复健康,并且还能将疾病给患者带来的创伤降到最小。所以,可以看出采用保守治疗的方法治疗肉芽肿性乳腺炎临床效果非常好,可以被广泛使用。
参考文献:
[1] 吴恢升,伍建春,郑昶,et al.120例肉芽肿性乳腺炎保守治疗的临床研究[J].中国普外基础与临床杂志,2016(2):225-228.
[2] 于海静,韩旎,杨剑敏.难治性特发性肉芽肿性乳腺炎病例报告及文献综述[J].岭南现代临床外科,2015,15(1).
[3] 吴纳,邹海波.89例肉芽肿性乳腺炎的临床病理学特征研究[J].医学信息,2015(15):292-292.