奥美拉唑联合阿莫西林、甲硝唑对消化性溃疡进行
治疗的临床疗效观察

孔曼丽

贵州省独山县妇幼保健院 贵州 独山 558200

【摘 要】目的：对奥美拉唑联合阿莫西林、甲硝唑在消化性溃疡患者治疗中的应用方式和效果进行深入研究。方法：选择本院2018年6月至2019年7月收治的消化性溃疡患者共计60例作为研究对象，根据用药方案不同，将所有患者分为参照组和实验组，每组患者均30例。对于参照组患者，采用雷尼替丁+阿莫西林+甲硝唑治疗方案。对于实验组患者，采用奥美拉唑+阿莫西林+甲硝唑治疗方案。对两组患者本次治疗效果、不良反应发生情况以及HP清除率进行统计和比较。 结果：在对两组患者采用不同的治疗方案后，实验组患者本次治疗总有效率为（28/30）93.3%，高于参照组患者本次治疗总有效率（22/30）73.3%；实验组患者不良反应发生率为（3/30）10.0%，低于参照组患者不良反应发生率（9/30）30.0%，同时，实验组患者HP清除率为（29/30）96.7%，高于参照组患者HP清除率（23/30）76.7%。结论：在对消化性溃疡患者进行治疗时，可采用奥美拉唑联合阿莫西林、甲硝唑治疗方案，疗效显著，可有效提升HP清除率，同时安全性较高，值得推广应用。

【关键词】消化性溃疡；奥美拉唑；阿莫西林；甲硝唑

消化性溃疡是消化科一种比较常见的慢性疾病，如果治疗不及时，可能会造成患者发生出血、穿孔、梗阻等各类并发症。消化性溃疡的致病原因主要为不良生活习惯，如果出血量在1000mL以上，则会造成患者休克，甚至死亡，因此，对于消化性溃疡患者，必须制定科学有效的治疗方案。在本次研究中，选择本院2018年6月至2019年7月收治的消化性溃疡患者共计60例作为研究对象，对奥美拉唑联合阿莫西林、甲硝唑在消化性溃疡患者治疗中的应用方式和效果进行深入研究。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择本院2018年6月至2019年7月收治的消化性溃疡患者共计60例作为研究对象，根据用药方案不同，将所有患者分为参照组和实验组，每组患者均30例。30例参照组患者中，男20例，女10例；患者年龄21岁～58岁，平均（46.1±2.5）岁；病程3个月～15个月，平均（8.1±0.1）个月。30例实验组患者中，男19例，女11例，年龄24岁～59岁，平均（47.5±2.1）岁；病程2个月～16个月，平均（8.2±0.3）个月。

1.2 方法

1.2.1参照组

对于参照组患者，采用雷尼替丁+阿莫西林+甲硝唑治疗方案。雷尼替丁，每日2次，每次150mg，餐前半小时口服；阿莫西林，每日2次，每次100mg，餐后半小时口服；甲硝唑，每日2次，每次200mg，餐后半小时口服[1]。连续治疗4周。

1.2.2实验组

对于实验组患者，采用奥美拉唑+阿莫西林+甲硝唑治疗方案。奥美拉唑，每日2次，每次20mg，餐前半小时口服；阿莫西林，每日2次，每次100mg，餐后半小时口服；甲硝唑，每日2次，每次200mg，餐后半小时口服[2]。连续治疗4周。

1.3 观察指标

在对两组患者采用不同的治疗方案后，对两组患者本次治疗效果、不良反应发生情况以及HP清除率进行统计和比较。疗效评价标准：如果患者临床症状基本消失，胃镜检查显示溃疡基本愈合，同时HP检查结果为阴性，则疗效为显效；如果患者临床症状有所改善，胃镜检查显示溃疡面愈合面积在50%以上，则疗效为有效；如果患者临床症状没有改善，胃镜检查显示溃疡面愈合面积在50%以下，则疗效为无效。对于患者HP清除率，可采用C呼气试验检测方式进行检测。

2 结果

2.1 两组患者临床治疗效果比较

两组患者临床治疗效果统计如表1所示，实验组患者本次治疗总有效率为（28/30）93.3%，高于参照组患者本次治疗总有效率（22/30）73.3%。

表1 两组患者临床治疗效果[n（%）]

2.2 两组患者不良反应和HP清除率比较

两组患者不良反应和HP清除率统计如表2所示，实验组患者不良反应发生率为（3/30）10.0%，低于参照组患者不良反应发生率（9/30）30.0%，同时，实验组患者HP清除率为（29/30）96.7%，高于参照组患者HP清除率（23/30）76.7%。

表2 两组患者不良反应和HP清除率[n（%）]

3 讨论

当人体胃粘膜受到胃酸的等因素的侵害后，相关防御因子即失去作用，进而导致消化性溃疡。如果胃酸分泌量比较大，则会造成消化道粘膜发生炎症，进而糜烂，甚至造成血管损坏，导致患者产生出血症状。消化性溃疡患者的临床症状主要有血便、黑便、呕吐等等。

本文选择本院2018年6月至2019年7月收治的消化性溃疡患者共计60例作为研究对象，根据用药方案不同，将所有患者分为参照组和实验组，每组患者均30例。对于参照组患者，采用雷尼替丁+阿莫西林+甲硝唑治疗方案。对于实验组患者，采用奥美拉唑+阿莫西林+甲硝唑治疗方案。对两组患者本次治疗效果、不良反应发生情况以及HP清除率进行统计和比较。奥美拉唑为质子泵抑制剂，能够对胃酸分泌起到抑制作用，提升胃液PH，避免大量胃酸对溃疡面产生侵蚀作用，同时，奥美拉唑还能够促进血小板聚集，进而达到止血的效果，同时患者不良反应发生率比较低。阿莫西林为广谱青霉素类抗生素，对于细菌细胞壁合成能够起到阻碍作用，同时还可有效抑制细菌繁殖，但是患者长期口服后，可能会出现各类不良反应。甲硝唑为硝基类衍生药物，对于消化道黏膜能够起到良好的保护作用，同时可减少胃酸分泌量 [3]。

在对两组患者采用不同的治疗方案后，实验组患者本次治疗总有效率为（28/30）93.3%，高于参照组患者本次治疗总有效率（22/30）73.3%；实验组患者不良反应发生率为（3/30）10.0%，低于参照组患者不良反应发生率（9/30）30.0%，同时，实验组患者HP清除率为（29/30）96.7%，高于参照组患者HP清除率（23/30）76.7%。由此可见，在对消化性溃疡患者进行治疗时，可采用奥美拉唑联合阿莫西林、甲硝唑治疗方案，疗效显著，可有效提升HP清除率，同时安全性较高，值得推广应用。

参考文献：

[1] 杨棋能，苏晓芸.奥美拉唑和雷尼替丁治疗消化性溃疡合并出血的临床效果[J].中外医学研究，2016，14（21）：116-117.

[2] 金珂，宋超，闫伟涛，等.奥美拉唑联合阿莫西林、甲硝唑对消化性溃疡治疗的临床观察[J].吉林医学，2016，37（7）：1688-1689.

[3] 陈婷.奥美拉唑联合阿莫西林、甲硝唑对消化性溃疡进行治疗的临床疗效分析[J].临床医学研究与实践，2016，1（7）：43-43.