探讨临床血常规检验中不同采血方式的结果分析

张复有

汪清县春阳镇卫生院 吉林 133205

【摘 要】目的：探讨分析临床血常规检验中不同采血方式的结果。方法：选取2018年4月-2019年4月到本院体检的98例健康人群作为研究对象，按采血方式分为对照组和观察组，对照组49例，观察组49例，对照组给予末梢血采集，观察组给予静脉血采集，比较分析血常规检验中不同采血方式的各项主要指标结果。结果：两组血常规检验各项主要指标结果存在较大差异，观察组WBC指标水平低于对照组（ P＜0.05），Hb、RBC 、Hct、PLT等指标水平高于对照组（P＜0.05）。结论：静脉血采集与末梢血采集的血常规检测结果存在较大差异，与末梢血采集比较，静脉血采集系统误差更低，更能准确反映患者血液状态，建议临床优先采用静脉血采集进行血常规检测。

【关键词】血常规；检验；采血方式

血常规检测可反映人体血液状态，是临床最基础的常规检查手段，通过分析血常规检测指标可提示炎症、疾病的发生和进展情况，为临床诊断、治疗疾病提供重要依据。在血常规检测中，临床发现不同的采血方式采集到的血液标本与血常规检测结果存在明显不同[1]。因此本研究通过采用不同采血方式对到本院体检的健康人群的血液标本进行对比分析，探讨分析临床血常规检验中不同采血方式的结果，报道如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料

选取2018年4月-2019年4月到本院体检的98例健康人群作为研究对象，按采血方式分为对照组和观察组，对照组49例，男27例、女22例，年龄20～67岁，平均（41.71±3.68）岁；观察组49例，男29例、女20例；年龄19～69岁，平均（41.83±3.14）岁。两组均知情并自愿签署知情同意书，且身体健康状况良好，已排查心肝肾功能不全者、慢性疾病、传染病、全身性疾病、有精神或认知障碍者，两组基本资料比较无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

两组健康人群均空腹，于早晨9时同时接受采血，对照组给予末梢血采集，按摩中指指端内侧，待充血后进行消毒，固定采血部分，右手用无菌采血针刺入采血位，刺人深度为2 ~ 3 nm，拔针后用无菌棉球擦去首滴血，取吸管吸血后用无菌棉球轻压采血点，然后将采血吸管置于抗凝管中，并摇匀[2]。

观察组给予静脉血采集，酒精消毒后进行肘部静脉血采集，（如待检者肘部静脉不明显，可利用手背或内踝静脉采血。）待检者伸开手臂，充分暴露肘部静脉，将压脉带围手臂一圈并打活结，对采血部位进行消毒，针头沿静脉迅速斜行刺入，沿静脉走向推入10 ~ 15mm，缓慢拉动针栓，回血后松开压脉带，抽取足够的采血量后用酒精棉轻压采血点，迅速拔出针头[3]。然后将采血吸管置于抗凝管中，并摇匀。

两组使用相同品牌和规格的真空抗凝管、稀释液、血液检测仪器，在采集血液标本后30min内检测血常规包括：WBC（白细胞）指标水平低于对照组（P＜0.05），Hb（血红蛋白）、RBC（红细胞）、Hct（红细胞比容）、PLT（血小板）等各项主要指标，并对比分析其结果。

1.3 观察指标

比较血常规检验中不同采血方式的各项主要指标结果。

1.4 统计分析

采用SPSS18.0软件处理，结果P＜0.05有统计学意义。

2 结果

比较血常规检验中不同采血方式的各项主要指标结果

两组血常规检验各项主要指标结果存在较大差异，观察组WBC指标水平低于对照组（P＜0.05），Hb、RBC、Hct、PLT等指标水平高于对照组（P＜0.05），见表1。

表1 血常规检验中不同采血方式的各项主要指标结果比较（ ）

3 讨论

血常规是临床常用的基础检查，静脉血采集和末梢血采集是常用的采血方法，通过血常规检测可发现血细胞的数量、形态等情况，为临床诊断和治疗疾病提供重要依据。末梢血采集是患者耐受性最好、操作最简单、使用面最广的采血方式，尤其对于不宜或不能进行静脉血采集的患者，必须采用手指、足部毛细血管采血方法进行检测。但静脉血采集操作受进针深度、患者情绪等外界因素的影响较大，变异系数较大，使得结果存在一定差异性，准确性较低。静脉采血通常直接取自肘部静脉，肘部血液有高稳定的组成情况，减少了多次穿刺给患者带来的痛苦。此外，静脉采血使用真空管采集血液，采血过程完全封闭，避免了血液标本与空气的接触，受外界的影响较小，稳定性更高，更能准确地反映体内血液状态，且静脉采血量大，可用于进行重复性检测。本研究对到本院体检的健康人群，分别采用静脉血采集与末梢血采集两种不同的采血方式，对采集的血液标本进行对比分析，结果显示两组血常规检验各项主要指标结果存在较大差异，观察组WBC指标水平低于对照组（ P＜0.05），Hb、RBC、Hct、PLT等指标水平高于对照组（P＜0.05），结果表明静脉血采集与末梢血采集所检测血常规的结果不同，与末梢血采集比较，静脉血采集系统误差更低，更能准确反映患者血液状态。

综上所述，静脉血采集与末梢血采集的血常规检测结果存在较大差异，与末梢血采集比较，静脉血采集系统误差更低，更能准确反映患者血液状态，建议临床优先采用静脉血采集进行血常规检测。

参考文献：

[1] 周晔. 不同的采血部位对血常规检测结果的相关影响探析[J]. 大家健康旬刊, 2017, 11(2):43-44.

[2] 姚顺文. 不同采血方法进行血常规检验在临床应用中的价值分析[J]. 医学信息, 2016, 29(19):242-242.

[3] 吴美亚. 不同采血方法进行血常规检验在临床应用中的效果分析[J]. 临床医药文献电子杂志, 2018，5(82):157-158.