分析医疗器械的使用管理和维修保养对策
王长伟
长春中医药大学附属医院 吉林 长春 130021
【摘 要】目的：分析医疗器械中西门子3.0T超导型磁共振成像系统的使用管理和维修保养对策。方法：选择2016年5月到2017年8月期间对磁共振仪器进行使用管理为对照组，选择2017年9月到2018年10月期间对磁共振仪器进行使用管理后增加维修保养为观察组，两组管理后对比。结果：观察组维护次数明显增多，从而降低机械故障发生情况，而对照组维护次数较低，故障发生较多，两组对比，差异有统计学意义（ P＜0.05），且观察组满意度明显好于对照组，（P＜0.05）。结论：对磁共振仪器进行合理的维修保养，有助于降低仪器的维护次数，改善机械故障发生情况，将其使用率和其价值充分的发挥出。
【关键词】医疗器械；磁共振；使用管理；维修保养
磁共振成像，其也称为自旋成像，此技术主要对人体内部的结果成像进行运用，其为医学中重要的诊断工具[1]。在快速的梯度磁场发生变化时，使磁共振成像的速度有所加快，从而让此技术在临床的诊断、科学的研究中均成为现实，以此来推动神经生理学、认知神经科学以及医学，让其迅速的发展[2-3]。为保障磁共振成像的清晰度，本次对其使用管理和维修保养对策进行分析，具体情况为:
1 资料与方法
1.1 一般资料
选择2016年5月到2017年8月期间对磁共振仪器进行使用管理为对照组，选择2017年9月到2018年10月期间对磁共振仪器进行使用管理后增加维修保养为观察组，其中磁共振仪器共有2套。对照组中工作人员10名，男性6名，女性4名，年龄24~37岁，平均年龄（30.98±2.45）岁；观察组红工作人员11名，男性8名，女性3名，年龄25~39岁，平均年龄（31.17±2.68）岁。对两组工作人员进行资料分析后，其无统计学意义（P＞0.05）。
1.2 方法
本次仪器均采用西门子3.0T超导型磁共振成像系统，两组分别对其进行使用管理。
对照组进行磁共振仪器使用管理，具体为：
①磁共振成像在临床的诊断中起着重要作用，为此应当做好磁共振的使用管理工作，工作人员需要对设备的使用、构成、运行以及故障的表现等进行详细的了解，可派遣相关人员对生产过程进行参观，有助于及时发现故障问题的所在，可快速将其找出并处理，
②在运用此磁共振时需要对扫描的参数进行优选，需要与患者的实际情况相结合，根据扫描部位、体重等进行调整，并且在扫描时需要患者积极配合，对成像的质量和扫描的时间进行兼顾。对需要过渡的图像进行删除处理，并对原始图像进行拷贝，以免磁盘内的空间出现过满状态。
③为保障磁共振成像的稳定性，工作人员应当在应用前对其相关的功能进行检测，及时寻找出存在的异常情况，并通过相关的数据对参数检测结果进行对比，可仔细的将存在的差异找出，并对其异常情况进行判定。
观察组在对照组使用管理基础上增加维修保养对策，具体为：
1.2.1对工作环境的维护：
①工作人员在机房内需要对其温度进行关注，在晚上或者节假日时需要有人员到此处巡视，若机房内的温度异常过高时，应当立刻对其进行合理的调整，并将异常的情况仔细记录后上报上级进行处理。
②环境为影响磁共振成像质量的因素之一，其可间接或者直接对成像质量造成影响，也会导致仪器出现故障。为此，在日常工作上，工作人员应当对机房内的环境仔细观察，并经常的进行检测，确保仪器保持在正常环境中，若发现环境存在异常，需要及时将湿度和温度进行调整，从而保证图像的稳定性。
③造影剂为磁共振检查的重要一项，其有着顺磁性的鲜明特点，可对磁场中均匀性产生巨大的影响，例如对脂肪抑制序列图像中，其磁共振的谱图检查的结果则相对不可靠，易出现失败的情况，并且血氧的水平对脑功能磁共振成像的磁场的要求相对较高，有着较强的依赖性，若磁场出现不均匀状况时，会对最终检查结果造成影响。
1.2.2对电源的维护：
①在日常工作中要保证对磁共振的维护，时刻对其电源的运行、各个连接点的接触情况等进行检查，有利于降低仪器出现故障情况。对不间断的供电电源进行仔细检查，其主要预防突发性的停电从而使磁共振仪器造成影响，此电源十分重要。
②因气候与季节的影响，在运用磁共振时其接地的电阻会有变化出现。因此在日常的维护中，工作人员应当对接地电阻的变化情况进行关注，并时刻对其检测，确保其电阻的数值在厂家的要求范围内，保证磁共振成像安全的运用。除此之外，在较为敏感的接线部位，需要定期的进行排查，以免因接线部位出现松动情况，从而造成故障发生。
1.2.3磁共振的维修保养以及使用管理具体对策
①医院若想要对医疗器械的管理水平进行提升，就需要对医疗器械的维修保养、使用管理等相关的制度进行完善，对医护管理人员严格的要求，让其按照规章制度操作医疗器械，定期对相关人员对医疗器械管理进行相应的专业知识培训，制定相关的学习计划，增强医护管理对各种医疗器械正确的使用方式，提升对维修保养的必要性的认识。在对相关的管理规章制度进行制定时，需要对医疗器械的使用、保养、报废档案的创建以及维修方式等进行注意，并且对于器械的维修状况、方法等同样需要进行整理，有助于日后工作人员对其进行查询，方面对维修的次数寻找，在完善了医疗器械维修保养、使用等相关的管理制度后，可创立专门的管理部门，对工作人员进行管理、监督，从而增强其工作的责任性，并且有助于在医疗器械发生故障时，可及时安排工作人员对其进行检修，通过管理部门的专业工作人员，及时对医疗器械进行检查，有效提升医院的就诊状况。
②在医疗器械中，磁共振为重要的器械之一，其出现的故障与日常生活中的保养情况密不可分的，通常情况下出现的故障情况均因日常保养不到位、疏忽等所致，从小问题逐渐发展为大问题最终出现不可挽回的情况，使磁共振仪器的使用寿命有所缩短，为此在日常中对其进行保养，针对存在的问题及时发现及时修理。在对磁共振仪器进行保养时，需要增强医护人员对磁共振的保养意识，其十分重要，大多数医护人员对磁共振仪器的运用方式十分了解，并且在存在异常情况时也能及时的感受到，但因医护人员对磁共振仪器的保养意识较为缺乏，使得在出现细小的问题时，无任何人引起重视并且提出，在保养时从而忽略掉，因此应当对医护人员的保养意识进行提升，从而保障磁共振仪器的使用寿命。
③曾经我国对磁共振仪器的维修、保养等相关的经验和资料较为匮乏熬成我国对磁共振仪器的维修水平相对较低，但现今随着我国医疗科学技术水平的提升，对磁共振仪器的维修、保养等技术进行相应的研究，对国外的维修、保养等技术积极的学习，对已经掌握的维修、保养技术不断的创新，对高技能的维修工作人员进行努力培养，鼓励其对相关的维修、保养等理论研究和学习。
1.3 观察指标
①工作人员对出现的维护次数以及机械故障发生情况进行观察并记录。
②工作人员对本次管理后的满意度进行调查，采用满意度调查问卷，一共为12分值。问卷评分如下：不满意（2分）、一般（4分）、满意（6分）。满意率=（满意+一般）/所有患者X100%。
1.4 统计学方法
将数据纳入SPSS17.0软件中分析，计量资料比较采用t检验，并以（x±s）表示，率计数资料采用x2检验，并以率（%）表示，（P＜0.05）为差异显著，有统计学意义。
2 结果
2.1 两组磁共振维护次数、机械故障发生情况对比
两组磁共振维护次数、机械故障发生情况对比，对照组2套磁共振，维护次数（1.25±0.44）周，机械故障（7.75±1.13）月，观察组2套磁共振，维护次数（5.98±1.27）周，机械故障（1.54±0.67）月。两组对比结果，维护次数（t=4.977，P=0.038），机械故障（t=6.685，P=0.022）。观察组维护次数明显增多，从而降低机械故障发生情况，而对照组维护次数较低，导致故障发生较多，两组对比，差异有统计学意义（ P＜0.05）。
2.2 两组管理后满意度对比
两组管理后满意度对比，对照组10名，满意3例（30%）、一般4例（40%）、不满意3例（30%），满意率为70%；观察组11名，满意5例（45.45%）、一般6例（54.55%）、不满意0例（0%），满意率为100%，比较结果为（x2=35.294，P=0.001）。观察组满意度明显好于对照组，（ P＜0.05）。
3 讨论
磁共振成像仪器为磁共振中十分重要的，在运用过程中需要对出现的故障进行及时的维护，在日常工作上应当对磁共振的维护意识继续拧加强，并使用科学的保养方法，从而将其功能发挥的最大效果[4-5]。
磁共振仪器作为医院、科研、诊断治疗的重要工具之一，其使用管理、维修保养等对医院均起着重要作用，不仅影响着医院的检查效果，还对患者诊断治疗的精准性造成影响。为此医院和相关部门应当对此情况加以重视。对于医院来讲，应当创立一整套完善的管理制度，定期对其进行维修、保养，确保其正常的操作。若磁共振仪器有问题存在会对临床医生的诊断结果产生影响，会对医生和患者带来较大麻烦，严重情况出现误诊等，因此医院应当加强对器械的使用以及维修保养。
在对磁共振成像仪器实施维护保养时，工作人员应当始终对维护制度贯彻始终。工作人员需要对磁共振成像仪器进行熟练操作，并且具有一定的实践经验，在工作前需要进行严格的培训并持有相关的操作资格证书，以此来保障磁共振仪器在使用时的科学以及合理性。正常状况下，磁共振的成像质量与工作周围的环境有些密不可分的联系，在环境处在最佳的情况时，其运行后的图像显示效果十分清晰，使其检查的效果也较为理想，因此在日常工作中需要加强对磁共振的管理，定时对其进行维修保养，有助于提升图像质量，降低故障发生次数。
通过对比，观察组在使用管理基础上运用维修保养，其维护次数明显增多，从而降低机械故障发生情况，而对照组维护次数较低，导致故障发生较多，两组对比后，差异有统计学意义（P＜0.05），且观察组满意度明显好于对照组，（P＜0.05）。表明合理的维修保养，可有效降低故障发生情况，增强图像质量。
上述所论，磁共振成像在临床的应用中有着重要作用，对其实施科学的维护和管理是十分重要的，其可改善磁共振成像的质量，从而将其功能发挥到最大限度。
参考文献：
[1] 邝玉妍.医疗器械的使用管理和维修保养对策分析[J].科技展望,2016,26(10):192.
[2] 莫玲玲.医疗器械的使用管理和维修保养方法分析[J].智慧健康,2018,4(17):11-12.
[3] 陈自谦.磁共振成像系统的质量控制与质量管理[J].功能与分子医学影像学(电子版),2018,7(03):1483-1486.
[4] 杜绪.西门子1.5T磁共振成像系统的故障分析与维修解决方案[J].影像研究与医学应用,2019,3(21):117-118.
[5] 琚江林,王云清.GE Optima 360光纤磁共振成像系统维修实例[J].中国医学装备,2017,14(03):157-158.