血常规检验中运用全自动血细胞分析仪联合血涂片
细胞形态学的效果分析

锁忠萍

同心县人民医院检验科 宁夏 同心县 751300

【摘 要】目的：探讨血常规检验中运用全自动血细胞分析仪联合血涂片细胞形态学的效果。方法：研究观察2018年4月至2019年6月期间接收的93例血常规检验，均运用全自动血细胞分析仪联合血涂片细胞形态学分析检验，分析不同检验方法下的结果差异。结果：在WBC、RBC、PIT等异常率上，镜检方式检出率均高于全自动分析仪，对比有统计学意义（ P＜0.05）；在原始细胞、单核细胞、嗜酸性粒细胞、幼稚粒细胞、杆状粒细胞、红细胞形态异常等异常符合率上，分别为25.00%、57.14%、37.50%、42.86%、9.09%、11.76%。结论：血常规检验中运用全自动血细胞分析仪联合血涂片细胞形态学可以达到一定检验效果，比单一检验效果更为优越。

【关键词】血常规检验；全自动血细胞分析仪；血涂片细胞形态学；效果

全自动血细胞分析仪主要针对血细胞数量展开对应的检验仪器，其操作便捷，效率高，结果相对准确，在临床广泛运用。但是该方式本身有不足之处，尤其是对设备缺乏深度掌握与认识，对于仪器检验的结果过分依赖，容易忽略细胞情况偏差导致的结果漏诊与误诊。本文研究观察2018年4月至2019年6月期间接收的93例血常规检验，均运用全自动血细胞分析仪联合血涂片细胞形态学分析检验，分析不同检验方法下的结果差异，内容如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料

研究观察2018年4月至2019年6月期间接收的93例血常规检验，其中男48例，女45例；年龄从16岁至86岁，平均（44.28±4.10）岁；所有案例研究均通过医院伦理委员会审核通过。

1.2 方法

均运用全自动血细胞分析仪联合血涂片细胞形态学分析检验。

1.3 评估观察

分析不同检验方法下的结果差异。包括观察WBC、RBC、PIT等指标异常率。同时观察原始细胞、单核细胞、嗜酸性粒细胞、幼稚粒细胞、杆状粒细胞、红细胞形态异常等检出符合率。

1.4 统计学分析

收集整理检验数据，计数资料使用卡方检验，计量资料运用t检验，P＜0.05有统计学意义。

2 结果

2.1 不同检验方式WBC、RBC、PIT等异常率情况

见表1，在WBC、RBC、PIT等异常率上，镜检方式异常率均高于全自动分析仪，对比有统计学意义（P＜0.05）；

表1 不同检验方式WBC、RBC、PIT等异常率情况[n(%)]

注：两组对比，P＜0.05

2.2 不同检验方法下各细胞异常率情况

见表2，在原始细胞、单核细胞、嗜酸性粒细胞、幼稚粒细胞、杆状粒细胞、红细胞形态异常等检出符合率上，分别为25.00%、57.14%、37.50%、42.86%、9.09%、11.76%。

表2 不同检验方法下各细胞异常率情况[n(%)]

3 讨论

全自动血细胞分析仪在临床血常规检验中运用广泛，该仪器主要运用电学原理、光学原理来达到血液样本中对应的血红蛋白与细胞做检测[1]。同时通过技术的升级，幼稚细胞通道的增加，设定对应的低阈值提醒功能，由此血细胞分析仪如果发现异常的细胞，其敏感度也相对提高，有助于减少漏诊可能性[2]。本研究中，在WBC、RBC、PIT等异常率上，镜检方式检出率均高于全自动分析仪，对比有统计学意义（ P＜0.05）；在原始细胞、单核细胞、嗜酸性粒细胞、幼稚粒细胞、杆状粒细胞、红细胞形态异常等检出符合率上，分别为25.00%、57.14%、37.50%、42.86%、9.09%、11.76%。可以发现，通过两种检验方式的结合，可以有效的减少误诊与漏诊，检验的准确性相对更高，整体的检验结果更为理想。

血细胞分析仪可以有效的检测血液细胞的具体数量，检测效率高。镜检工作可以有效的对细胞形态做观察，弥补了血细胞分析仪检测功能的不足，两种技术的结合，可以更好的提升检验的准确性与信息的全面性[3]。两种检验技术有各自的优势与不足，结合运用则是更好的取长补短，充分利用不同技术的优势[4]。血细胞分析仪可以在细胞数量检测上具有优势，但是缺乏对细胞形态的观察，尤其是细胞形态的观察相对复杂，甚至部分细胞有缺陷，而这些细节都无法从常规的血细胞分析仪中获得。血细胞分析仪对于异型淋巴细胞、有核红细胞与中毒细胞等都无法有效的观察，甚至会导致检验结果出现假阳性与假阴性等问题。镜检方式可以有效的将血液样本中的细胞放大千倍后清晰准确的观察细胞形态状况，为检验信息的完善性提供保障。在实际应用中，需要考虑实际检验诉求，在时间与条件允许的情况下可以将两种技术结合，要充分认识到两种技术结合的价值，而不能忽略其中一种技术的价值。尤其是镜检工作，耗时相对长，对工作人员的专业素养要求更高。要做好各流程的规划操作，减少从样本采集、保存到检验各环节中的不良影响因素，提升整体的检验结果的优越性。要规范检验科管理工作，让各环节有专业的制度管理，同时也需要有专业人员的人性化管理调整，弥补制度的不足，保证工作有序推进。

综上所述，血常规检验中运用全自动血细胞分析仪联合血涂片细胞形态学可以达到一定检验效果，比单一检验效果更为优越。

参考文献：

[1] 庄晓静.全自动血细胞分析仪联合血涂片细胞形态学在血常规检验中的临床探究[J].特别健康,2019,(18):103-104.

[2] 江秋莲.全自动血细胞分析仪联合血涂片细胞形态学在血常规检验中的应用效果[J].临床检验杂志（电子版）,2019,8(3):167.

[3] 朱兆生.血涂片细胞形态学联合全自动血细胞分析仪在血常规检验中的临床应用[J].中国保健营养,2019,29(23):261.

[4] 赵婧萱.全自动血细胞分析仪联合血涂片细胞形态学在血常规检验中的应用效果[J].临床医学研究与实践,2019,4(15):97-99.

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