中医治疗骨折迟缓愈合临床对比探讨

何海平

陕西省清涧县人民医院 陕西 榆林 718300

【摘 要】目的：探究在治疗骨折迟缓愈合患者时，应用中医理论及相关方法的临床效果。方法：选取2018年6月17日至2019年6月17日前往我院接受治疗的92例发生了骨折迟缓愈合现象的患者作为实验对象，采用随机数字表法对92例患者进行分组，最终确定为人数相等的两组：中医治疗组（n=46）和常规治疗组（ n=46）。常规治疗组仅进行固定夹板治疗，中医治疗组在此基础上服用中药药剂进行治疗。对比两组患者的疼痛感水平和骨痂光密度。结果：经过治疗后，中医治疗组患者在活动时的VAS评分为（2.36±0.74）分，常规治疗组患者在活动时的VAS评分为（3.55±0.64）分，组间差异存在统计学意义（P＜0.05）；中医治疗组患者在休息时的VAS评分为（1.42±0.94）分，常规治疗组患者在休息时的VAS评分为（2.25±1.25）分，组间差异存在统计学意义（ P＜0.05）；中医治疗组患者的骨痂光密度为（0.23±0.04）g/cm2，常规治疗组患者的骨痂光密度为（0.15±0.05）g/cm2，组间差异存在统计学意义（P＜0.05）。结论：在使用固定夹板治疗骨折迟缓愈合患者的基础上，让患者服用中药药剂，能够改善患者的气血状态，提升肝肾功能，进而加快患者的骨折愈合速度，因此具有较高的应用价值。

【关键词】中医；骨折；迟缓愈合

引言：

在交通方式不断改进与丰富的过程中，由此导致的骨折患者人数也在不断上涨[1]。其中存在部分骨折迟缓愈合的情况，这也是在治疗过程中经常遇到的一种并发症。如果不能采取有效的措施加速患者的骨折恢复速度，就会提升伤口感染的可能性，进而给患者的生活造成严重干扰。基于上述背景，本次研究选取了92例骨折迟缓愈合患者作为实验对象，对比分析了中药药剂在治疗骨折迟缓愈合过程中所起到的作用。现将实验结果进行详细报告：

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2018年6月17日至2019年6月17日前往我院接受治疗的92例骨折迟缓愈合患者作为实验对象，采用随机数字表法对92例患者进行分组，最终确定为人数相等的两组：中医治疗组（n=46）和常规治疗组（n=46）。在中医治疗组中，男性患者17例，女性患者29例，平均年龄为（55.84±5.72）岁；在常规治疗组中，男性患者19例，女性患者27例，平均年龄为（54.84±4.84）岁。经检验，上数数据组间差异不存在统计学意义（ P＜0.05）。

1.2 纳入标准

一，需符合骨折迟缓愈合诊断标准；二，X光片检查结果显示，患者的骨折端存在明显的间隙。三，所以患者均愿意参与本次研究，且已经签订同意书。

1.3 治疗方法

常规治疗组仅进行固定夹板治疗。根据患者的实际状态调整牵引力的大小与方向，确保患者不会进一步骨折受损[2]。

中医治疗组在此基础上服用中药药剂进行治疗。药剂主要包括骨碎补、当归以及炙甘草等药物。使用温水进行煎服，每天需服用两次，以一个月为一个治疗周期。根据患者骨折的严重程度可以适当调整服药剂量和服药时间。

1.4 观察指标

对比两组患者的疼痛感水平和骨痂光密度[3]。测量患者的疼痛感水平使用VAS方法。测定患者的骨痂光密度使用X线骨密度仪[4]。

1.5 统计学方法

本次实验采用的统计学软件为SPSS22.0。计量资料采用平均数±标准差的形式进行表示，组间比较使用t检验，计数资料采用例数和百分数的形式进行表示，组间比较使用卡方检验。P＜0.05代表组间差异存在统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者疼痛感水平对比分析

经过治疗后，中医治疗组患者在活动时的VAS评分为（2.36±0.74）分，常规治疗组患者在活动时的VAS评分为（3.55±0.64）分，组间差异存在统计学意义（P＜0.05）；中医治疗组患者在休息时的VAS评分为（1.42±0.94）分，常规治疗组患者在休息时的VAS评分为（2.25±1.25）分，组间差异存在统计学意义（P＜0.05）。

2.2 两组患者骨痂光密度对比分析

中医治疗组患者的骨痂光密度为（0.23±0.04）g/cm2，常规治疗组患者的骨痂光密度为（0.15±0.05）g/cm2，组间差异存在统计学意义（P＜0.05）。

3 讨论

骨折患者发生了迟缓愈合，主要是因为早期的治疗效果不佳。具体来讲，是由于固定效果较差或者是发生了错位导致患者的伤口愈合速度减缓，进而引发伤口感染，造成局部血液流通不畅。骨折迟缓愈合的主要症状有三点：一，无法看清患者的骨折线；二，患者的骨折端发生硬化现象；三，骨折处产生剧烈疼痛[5]。如果无法得到有效干预，患者还有可能产生骨质疏松、静脉血栓等严重疾病。

目前治疗骨折迟缓愈合主要有两种方法：一是手术治疗，二是药物治疗。由于手术给患者造成的创伤较大，且容易形成其他损伤，因此仍多采用药物进行治疗。在中医领域中，认为骨折迟缓愈合的主要原因是肾虚骨萎。而本次研究采用的中药药剂可以有效改善患者的气血亏空状态，弥补肝肾不足，因此具有促进骨折快速愈合的良好功效。本次实验结果显示：经过治疗后，中医治疗组患者无论是在活动状态下还是休息状态的疼痛感水平均低于常规治疗组患者，差异存在统计学意义（P＜0.05），且中医治疗组患者的骨痂光密度远高于常规治疗组患者，差异存在统计学意义（ P＜0.05）。恰好印证上述观点。

参考文献：

[1] 陈春江. 中医治疗骨折迟缓愈合的临床分析[J]. 中西医结合心血管病电子杂志, 2016, 4(8):120-120.

[2] [1]自拟中药骨折速愈方内服骨折迟缓愈合45例临床观察[A]. 自拟中药骨折速愈方内服骨折迟缓愈合45例临床观察[C]// 浙江省第二十五届基层卫生改革与发展大会暨年度学术会议. 2017.

[3] 黎旭军, 何晖, 黄健林, et al. 骨折迟缓愈合、骨不连与中医体质特征研究探讨[J]. 辽宁中医药大学学报(3):211-213.

[4] 金永建, 周剑. 中医治疗骨折迟缓愈合患者疗效临床观察[J]. 亚太传统医药, 2014, 10(20):53-54.

[5] 马志杰, 吴锦才, 吴晓鹏, et al. 辨证分型治疗骨折迟缓性愈合的临床研究[J]. 中国中医骨伤科杂志(9):23-24.