药物服用方法漫谈

罗 海

中国十九冶集团有限公司职工医院 四川 攀枝花 617023

人吃五谷就会生百病，而我们几乎人人都会与药物打交道，药物对我们来说其实是一把双刃剑，如果我们用的好，那么药物就能够为我们带来健康，帮助维持体内的平衡，而如果我们服用药物的方法不得当，那么反而会给我们带来更多的麻烦，甚至会危及我们的生命。那么在日常用药中，有那些问题需要我们格外注意呢？

1 用水进行服药

药物在人类的发展历史上一直发挥着非常重要的作用，可以说许多药物的推广都拯救了无数人的生命，但是不少人在服用药物时不是特别的注重其服用的方法，在现实生活中，有不少的人为了方便，都是直接用果汁或汤汁，甚至用茶水、咖啡送服药物，但是其实这些服用方法都是不正确的。

我们一般生病了，医生都会为我们开一些片剂或者是胶囊药物，而正确的服药方法应该是选择用温开水进行送服，一般的用水量大约是200毫升左右，当然，如果服用药物时，多饮水能够加速药物在我们胃部的溶解，不仅能够帮助我们更快的吸收药物，更能够减少胃酸对药物疗效的破坏。如果在服药时，直接干吞药物或摄入的水分不够，那么就很容易导致药物被滞留在我们的食管中，这对我们的食管粘膜就会产生一种刺激，影响药物顺利的达到吸收的部位，当然，也不能过分的摄入水分，如果水分太多，那么就会影响到胃液的稀释，加快药物在胃肠中的排空速度，这同样也不利于我们人体对药物进行吸收。

而只有一些特定的药物是需要人体多饮水的，比如：抗痛风类药物。多饮水能够降低黄嘌呤结石以及肾内尿酸沉积在体内的风险，所以建议服用抗痛风类药物的患者，每天可以饮用2000毫升至2500毫升的水；排石药，当人体需要排出结石时，就需要通过大量的饮水来冲洗我们的尿道，因此在服用这种药物的时候，我们应该保证每天的排尿量是2500毫升到3000毫升，通过大量的排尿，可以有效的减少我们尿液中的盐类浓度，有助于降低我们尿盐中的沉淀。

除了在服用一些药物要多饮水之外，而另一些药物在服用的期间，就要少饮水，比如：当患者服用胃黏膜保护药物时，例如硫糖铝、氢氧化铝凝胶以及胶体果胶铋时，这些药物都会在我们的胃部中形成保护膜，这个保护膜就是要保护我们的胃部不受胃酸的侵蚀，因此在服用此类药物的前后30分钟之内都不能饮水以免破坏了这个保护膜；在服用外周镇咳药物时，如复方甘草合剂，也不能在服药后饮水，因此这种药物是直接作用在我们的呼吸粘膜上的，如果马上饮水就会破坏其药物的疗效。

有些人为了图方便，直接用茶水、咖啡甚至可乐等饮料来送服药物，但是，这些饮料中都含有多种多样的化学成分，与药物一起混合后，就容易在人体中发生不良的反应，不仅仅会破坏药物的疗效，也会对人体产生影响。因此，如果医生没有提出服药方法的特殊要求，那么就最好用温水送服药物。

2 漏服药物

在服药的期间，有时难免会出现漏服的情况，不少人在漏服药物时，都会擅自在下次服用药物的时候将药物进行添加服用。但是其实，有些药物是不能进行添加服用的，药物进行补充服用是一定的时间限制的，比如如果漏服药物的时间是在正常服用的间隔时间一半以内（两次药物的间隔时间为4到6小时），那么还可以进行补充服用，下次再在正常的间隔时间之内进行服用就可以了；而如果漏服药物的时间超过了正常的间隔时间的一半以上了，那么就不能进行补充服用了，避免药性在人体内出现叠加作用。

其实，药物出现了漏服之后，到底该不该进行补充服用，还是应该咨询医生或者到当地的药店中咨询药剂师。

3 药物是否应该嚼碎

在现实生活中，并非所有的药物都是要用温水进行送服的，比如有些药物就是需要进行嚼碎服用。比如：钙片，也就是我们常说的钙制剂，如钙尔奇、葡萄糖酸钙等，此类药物嚼碎后服用就可以增加人体的吸收率；而一些特殊的药物也是需要进行嚼碎后服用的，比如抗过敏药物，有些抗过敏药物口服的药效比较有限，因此在患者服用时可以在饭前半小时进行嚼碎服用；抗溃疡药物，比如硫糖铝、胃舒平等，这类药物都是在患者胃痛发作时，或者饭前进行嚼碎服用；一些帮助患者消化的药物也是需要嚼碎服用的，因为如果直接用水送服，那么药物就会在胃部吸水膨胀，导致胃部生成一种粘膜，而这就大大的影响药物的疗效。

而有一些药物，就刚好与以上的情况相反，是绝对不能嚼碎后服用的，比如：肠溶片，此类药物包裹着肠溶衣，其目的就是要防止人体的胃酸破坏药物，或者药物对胃部引起刺激作用，因此在服用此类药物时，是不建议将其进行掰开或者压碎以及嚼碎服用的；绝大多数的胶囊与糖衣药物最好都不要嚼碎服用，因此这种药物加上包衣的作用就是为了减少对肠胃的刺激，如果直接嚼碎服用，不仅仅会刺激到肠胃，而且药物的口感也不好。

4 用药的时间

通常，如果药物没有特殊要求的话，都是在清晨空腹、用饭前后，以及睡觉进行服用，当然也有些药物是在用饭中途进行服用的，不过这种药物比较不常见。

如果药物具有肾上腺皮质激素，而这种激素在人体的分泌高峰时间是清晨的7、8点，因此在此时服用有该激素的药物，能够有效的避免肾上腺皮质功能不全的副作用。所以这种药物一般都是建议患者在清晨就进行服用。

而老年人常常服用的降压药，一般都是在清晨与下午各一次，因为人体在清晨以及下午时，血压都比较高。

而需要患者在用餐前进行服用的药物主要是止泻类的药物，这种药物能够有效的吸附患者肠胃中的有害物质以及气体，因此建议患者在饭前服用最好。而类似的胃黏膜保护药物、促进肠胃动力的药物以及降血糖的药物等等，都最好在用餐前就进行服用。

除此之外，很多的药物都是在用餐之后的半个小时后进行服用的，在用餐之后进行服用，能够有效的降低药物对我们肠胃的刺激，因为不少的抗生素类的药物都可能对我们的身体产生一定的影响。

而睡前进行服用的药物主要是能够促进我们人体进行修复的药物，此类药物通常都有助眠的功效。

5 中老年人降糖药的服用时间

糖尿病是中老年人群体中比较常见的一种疾病了，绝大部分的患者都需要通过服用药物来控制自己的病情发展，因此在临床上，能够让患者在日常生活中服用的降糖类药物种类都比较多，而不同的降糖药物因为药理作用的不同，导致其服用的时间也有所不同，比如：（1）磺脲类药物。像优降糖、达美康等短效降糖药物的起效时间大约是30分钟左右，所以这种药物一般都是在餐前30分钟服用效果最佳，而长效的磺脲类药物起效都比较慢，且作用的时间比较长，所以建议患者最好固定一个餐前时间进行服用；（2）胰岛素增敏剂。这种药物的药理就是提高患者的胰岛素敏感度来控制血糖，因此患者的进食情况是不会改变它的药性的，患者空腹或者在进餐时都可以服用这种药物；（3）二甲双胍类药物。其实临床上绝大多数的降糖药物都是在餐前服用的，但是有一些降糖药如果在餐前服用的话，可能会对患者的肠胃产生一定的刺激，从而患者的消化吸收产生影响，因此如果患者的肠胃功能确实不好，可以将此类降糖药物放在餐后进行服用。

6 结束语：

总而言之，为了能够发挥出药物的最大功效来，为了能够提高用药的安全性，患者在服用药物之前一定要了解清楚用药的要求，对于常用的药物应该有基本的使用常识，平时要有看服药说明的习惯，对服用方法不清楚的药物不要随便进行服用，时刻保持高度的用药警惕性，避免因为错误服药而导致出现用药事故。