综合护理干预在新生儿ABO溶血中的应用与临床观察

毛丽娟

西部战区总医院 四川 成都 610083

【摘 要】目的：探讨综合护理干预在新生儿ABO溶血中的应用效果。方法：选择2017年1月至2018年12月至我院诊疗的100例新生儿ABO溶血患儿当做研究对象，并依照随机抽签的方式将其分为对照组（50例）及观察组（50例）。对照组实施常规护理，观察组实施综合护理干预，对两组首次排便时间、住院时间、首次排黄便时间以及患儿家属满意度。 结果：观察组首次排便时间、住院时间、首次排黄便时间以及总体满意率均优于对照组，差异有统计学意义，P＜0.05。结论：新生儿ABO溶血护理采取综合护理干预能够有效促进患儿排便及排黄便，并且能够缩减住院时间，使患儿家属更为满意，值得推广。

【关键词】综合护理干预；新生儿ABO溶血；满意度

新生儿ABO溶血属于儿科一种常见病症，此症发病后可能引发患儿出现胆红素脑病，严重时甚至威胁患儿生命安全[1]，此症临床治疗主要采取蓝光照射联合丙种球蛋白注射治疗，但为了提升治疗效果，还应该采取必要的护理干预措施，综合护理干预能够从各方面着手对患儿实施全面系统的护理干预[2]，从而提升治护质量，为了进一步研究综合护理干预对此症的应用效果，本次研究选择2017年1月至2018年12月至我院诊疗的100例新生儿ABO溶血患儿当做研究对象加以研究，现将报道示下。

1 资料以及方法

1.1 一般资料

选择2017年1月至2018年12月至我院诊疗的100例新生儿ABO溶血患儿当做研究对象，并依照随机抽签的方式将其分为对照组（50例）及观察组（50例）。观察组之中，男29例，女21例；患儿年龄32~41d，平均年龄为（38.52±3.43）d。对照组之中，男27例，女23例；患儿年龄33~40d，平均年龄为（38.64±3.47）d。两组经一般资料的对比，差异无统计学意义，P＞0.05，两组可比。

1.2 采取的方法

对照组实施常规护理，主要包括对患儿家属进行健康教育。并依照针对新生儿进行的常规护理流程实施护理工作。观察组以此为基础实施综合护理干预，具体采取的护理干预措施如下：

（1）与蓝光治疗同步的综合护理措施：在对患儿实施治疗之前，护理人员应该对患儿家属解释新生儿ABO溶血的发病机制以及相关治疗方法，使患儿家属了解此病症治疗的重要性和紧迫性，从而使患儿家属的依从性得到提升，从而对治护工作更为配合。在进行光疗之前，护理人员应该严密检查仪器设备的湿度和温度，并使患儿佩戴眼罩、手套，使患儿会阴部位得到充分保护，再实施光疗时，护理人员应对仪器工作状态进行密切关注，并且还应该对患儿的生命体征变化进行密切监测，并加强对患儿的巡视频率。

（2）实施其他护理：患儿在患病阶段，若无其他特殊情况，应该坚持进行母乳喂养，适当增加每日喂养次数，通常可保持6~12次/d，同时还应该给予患儿葡萄糖喂食，从而促进患儿排泄，使胆红素更有利于排除体外；同时，还应该于每日对患儿进行抚触和沐浴，沐浴时应该保证水温适宜，沐浴时间应持续15min左右，然后对患儿进行抚触，使其肌体受到刺激，从而加速排泄；此外，在治护过程中，还应该播放轻柔、适合新生儿的音乐歌曲，使患儿的心情保持愉悦，播放音乐的频率应该为2~3h一次。

1.3 观察指标

此次研究选择的观察指标为首次排便时间、住院时间、首次排黄便时间以及总体满意率。

1.4 统计学方法

通过SPSS20.0进行统计学分析，（x±s）代表计量资料，经t检验， %代表计数资料，经x2检验， P＜0.05时，差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组时间指标对比

观察组的首次排便时间、住院时间、首次排黄便时间分别为（18.27±1.84）h、（6.31±0.64）d、（63.86±6.28）h；对照组的首次排便时间、住院时间、首次排黄便时间分别为（25.17±2.54）h、（9.17±0.89）d、（76.38±7.61）h。观察组的首次排便时间、住院时间、首次排黄便时间均短于对照组，差异有统计学意义，P＜0.05，t=5.813、5.642、6.148。

2.2 两组满意度对比

观察组非常满意26例，满意23例，总体满意率为98%；对照组非常满意17例，满意24例，总体满意率为82%。观察组的总体满意率高于对照组，差异有统计学意义，P＜0.05，x2=12.048。

3 讨论

新生儿ABO溶血属于新生儿时期的一种常见病症，此症发生后会导致体内胆红素过高，若长期处于这种状态，将会造成严重并发症，使患儿的器官以及中枢神经受到严重的损伤[3]，所以应该采取有效的治护措施对患儿的病症进行处理，同时，还应该对患儿可能出现的并发症进行严密监测，以免患儿病情加重。当前此症在临床治疗过程中主要通过蓝光照射联合丙种球蛋白注射治疗[4]，但在此治疗方法实施的过程中，还需要采取必要的护理措施使治疗效果增强。综合护理干预能够充分的对治疗发挥辅助作用，能够从音乐护理、沐浴护理、抚触、心理护理等进行综合干预 [5]，从而有效的提升治护效果。

本次研究中，观察组通过实施综合护理干预，其首次排便时间、住院时间、首次排黄便时间以及总体满意率均优于对照组，差异有统计学意义，P＜0.05。由此可见，综合护理干预的实施效果更佳，可使患儿家属更为满意。

综上所述，新生儿ABO溶血护理采取综合护理干预能够有效促进患儿排便及排黄便，并且能够缩减住院时间，使患儿家属更为满意，值得推广。

参考文献：

[1] 王春鸽. 全方位护理干预在丙种球蛋白联合光疗治疗新生儿ABO溶血中的应用效果[J]. 四川生理科学杂志, 2018, 40(04):47-49.

[2] 田佳. 丙种球蛋白联合光疗治疗新生儿ABO溶血的临床护理分析[J]. 中国现代药物应用, 2016, 10(2):233-234.

[3] 汤迟, 邵惠, 刘燕, 等. 集束化护理在新生儿ABO溶血病中的应用效果[J]. 国际护理学杂志, 2016, 35(13):1805-1808.

[4] 彭冬梅. 新生儿ABO溶血病早期静脉使用丙种球蛋白联合间断光疗治疗的护理[J]. 中国医药科学, 2018, 8(8): 146-148.

[5] 桂小华. 丙种球蛋白联合光疗治疗新生儿ABO溶血的护理分析[J]. 临床合理用药杂志, 2017(23)：123-124.