心理护理对ICU重症护理效果的临床分析

梁 煜 戚丽丽

山东省威海市立医院 山东 威海 264200

【摘 要】目的：分析在ICU重症患者中应用心理护理干预对护理效果的影响。方法：选取90例重症患者，随机均分，其中一组给予常规护理，另外一组在常规护理的基础上给予心理护理干预，对比两组的护理效果。结果： 经护理后，两组患者的SAS、SDS评分均有明显降低，但研究组的改善程度明显大于常规组；研究组护理不满意率明显低于常规组（ P＜0.05）。结论：在ICU重症患者中应用心理护理干预，有助于改善患者的负面情绪，降低护理不满意率，值得推广。

【关键词】ICU重症患者；心理护理；护理效果；

ICU时医院的重要科室，该科室收治的患者病情最为严重，并且病情进展特别迅速，因此不仅增加了临床的治疗难度，同时对护理提出了更高的要求[1]。ICU重症患者在抢救后自身疼痛，另外对治疗方法的不了解，易出现紧张、恐惧等生理应激反应[2]。本次研究旨在分析在ICU重症患者中应用心理护理干预对护理效果的影响，具体阐述如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料

选取2018年5月-2019年4月ICU接收的90例重症患者，入选患者均无其他慢性疾病，精神状况良好；病人及家属了解本次研究的目的，且同意配合整项研究。入选患者随机均分，其中常规组27例男，18例女，所选年龄(21-72)岁，均值（47.22±1.35）岁；研究组28例男，17例女，所选年龄(22-77)岁，均值（47.26±1.33）岁。两组资料方面无统计学比较意义（P＞0.05）。

1.2 方法

常规组：给予常规护理，护理人员均能熟悉并使用ICU的抢救仪器和监护仪器；对患者的病情进行详细了解后，对患者进行连续的心电监护；在护理过程中严密观察患者的各项生命体征变化，做好详细的记录；帮助患者擦拭清洁，保持其清洁干燥；帮助患者选取舒适的卧床体位，对于使用引流管的患者，做好引流护理，严格遵循医嘱按照无菌操作。

研究组：在常规护理的基础上给予心理护理干预，主要包括：①给患者及家属讲解医院的情况，帮助患者对医院情况多了解；护理过程中多和患者家属联系，帮助患者家属及时了解患者的情况。②多和患者进行沟通、交谈，了解患者的内心情绪，根据患者的心理状况给予针对性的安慰和鼓励，有助于患者内心紧张、烦躁等不良情绪的缓解。在治疗过程中患者长期处于病房中，护理人员和患者交谈，聊一些患者感兴趣的话题，降低患者的孤独感；对于不能正常说话的患者，通过手势、文字和患者交谈，有助于缓解患者的负面情绪，给予情感疏通。③在护理过程中观察患者的心理状态的变化，根据患者的治疗情况给予患者相应的心理安慰，鼓励患者良好的心态对病情恢复的重要性，帮助患者正确、积极面对疾病，树立战胜疾病的信心；同时多给予患者鼓励、安慰，通过疾病讲解帮助患者提升疾病的认知水平，极大程度改善患者的治疗配合度。

1.3 指标观察

在护理干预前后应用SAS、SDS对患者的焦虑、抑郁症状进行评分；护理后应用自制护理满意度评估表对本次护理满意度进行评价。

1.4 统计分析

数据输入SPSS 18.0中处理，计量资料用(x±s)表示，用t、x2检验，计数资料n/%表示，P值小于0.05，两组数据间差异统计学存在意义。

2 结果

2.1 SAS、SDS评分对比

经护理后，两组患者的SAS、SDS评分均有明显降低，但研究组的改善程度明显大于常规组（P＜0.05），详见表1.

表1 两组患者护理干预前后的SAS、SDS评分对比(x±s)

2.2 护理满意度比较

研究组护理不满意率（6.67%）明显低于常规组（20.00%），P＜0.05，结果见表2.

表2 两组患者护理满意度比较（n/%）

3 讨论

由于疾病的特殊性，多数ICU接收的患者面对治疗，均伴有一定的恐惧、焦虑等负性情绪。另外ICU患者是与家属隔离的，在治疗过程中没有家属的陪伴，因此易伴有悲观的情绪，出现不配合治疗的状况[3]。ICU患者在治疗过程中，四肢固定，身体受到各种监控导线限制，引流管的使用等多给患者增加一定的不适感[4]。另外多数患者不了解自己的病情，对自身情况过度担心。因此在治疗过程中，通过心理护理的干预，帮助患者更多了解自己的病情，及时同时将患者的病情传达给家属；在治疗过程中与患者进行交谈，缓解患者的孤独感，构建良好的护患关系，有助于提高患者的治疗信心，极大程度改善治疗的积极性 [5]。及时给予患者心理安慰，帮助患者有效释放负性情绪，帮助其放松心情，改善睡眠，提高护理满意度。本次研究结果表明，经护理后，两组患者的SAS、SDS评分均有明显降低，但研究组的改善程度明显大于常规组；研究组护理不满意率明显低于常规组（P＜0.05）。

综上所述，在ICU重症患者中应用心理护理干预，有助于改善患者的负面情绪，降低护理不满意率，值得推广。

参考文献：

[1] 梁艳.心理护理对ICU重症护理效果的临床探讨[J].全科口腔医学杂志（电子版）,2019, 6(23):113-113.

[2] 张丽.心理护理对ICU重症护理效果的临床分析[J].临床医药文献电子杂志, 2017(66):12974-12974.

[3] 张红霞.心理护理对ICU重症患者护理质量的影响分析[J].世界最新医学信息文摘(电子版), 2018, 18(75):296-297.

[4] 何华,王建芬.心理护理对ICU重症护理效果的临床分析[J].世界最新医学信息文摘, 2015,14(27):189-189.

[5] 陈英姿.心理护理对ICU重症患者护理效果的影响[J].中国医药科学, 2018, 8，178(10):170-172.