优质护理服务在老年高血压护理中的应用

梁湘宇

贵州省人民医院 贵州 贵阳 550001

【摘 要】目的：研究优质护理服务在老年老血压护理中的应用。方法：收取了2017年4月-2018年10月在我院收治的100例老年高血压患者的临床资料，将患者奇偶法分为对照组与试验组，对照组采取常规护理，试验组采取常规护理+优质护理；对比两组患者治疗期间的药物依从性；对比两组患者护理前后的血压值；结果：试验组的依从率明显高于对照组，试验组依从率为（96%），对照组（82%）；护理后的试验组血压值明显优异于对照组，且两组指标对比有明显差异，有统计学意义（ P＜0.05），护理前两组血压值无明显差异，无统计学意义（P＞0.05）。结论：给予老年高血压患者优质护理服务，临床应用效果，可有效提高患者用药依从性，加之将血压控制在正常范围之内，值得在临床护理中应用推广。

【关键词】优质护理；依从性；老年高血压；舒张压；收缩压

1 资料与方法

1.1 一般资料：

收取了100例老年高血压患者的临床资料，均在我院收治，时间2017年4月-2018年10月，均符合高血压诊断标准[1、2]。将患者采用奇偶数方法分组，每组50例，奇数为对照组，偶数为试验组。对照组中男25例，女25例，年龄范围在56-78岁，平均年龄在（66.8±8.1）岁，病程范围在3.5年-7年，平均病程在（5.1±0.7）年；试验组中男26例，女24例，年龄范围在57-79岁，平均年龄在（67.5±8.7）岁，病程范围在4年-8年，平均病程在（5.8±1.1）年；两组患者分别从年龄、性别、病程方面进行对比，无明显差异，无统计学意义（ P＞0.05）。

纳入标准：无精神病史无认知障碍；无药物过敏；临床资料完整；血压结果≥140/90mm/Hg；

排除标准：有精神病史有认知障碍；药物过敏；临床资料不完整；患者不同意；

1.2 方法

对照组采用常规护理，具体内容包含遵照医嘱进行药物治疗，简单普及相关疾病知识，对患者各项生命体征进行监测。

试验组在常规护理的基础之上采取优质护理，具体内容包含以下几个方面；

（1）资料记录：作为护理人员，应对患者的过往病史、生活习惯、生活行为、饮食习惯等方面进行全面了解，针对患者不同病况制定相应的优质护理计划，并严格执行。

（2）健康宣教：采用视频、图画、宣传册、口头宣传等方式向患者普及疾病相关知识，并在普及的过程中，对用药的重要性进行详细告知，提高患者对自身疾病与治疗的进一步认识，以及加强患者对药物治疗的重视度。

（3）行为护理：首先依据患者在日常生活中的不良行为，提出并告知其危害，指导并监督改正；其次饮食护理，依据患者的饮食习惯，在保证健康均衡的基础之上，制定相应护理计划，指导并监督患者养成良好饮食习惯，严禁患者食用过油腻、过辣等刺激性食物；

1.3 心理护理：

通常情况下，患者需长期服用药物以此控制血压在正常范围之内，因此患者会出现烦躁、不安等消极情绪，此时身为护理人员，应主动与患者沟通，加强护患关系，取得患者的信任与认可。

1.4 观察指标

依从性：观察记录两组患者护理过程中药物依从性并进行对比，依从率=完全依从+依从。完全依从：遵照医嘱按时用药；依从：遵照医嘱用药，但时间不固定；不依从：不遵照医嘱用药，并时常忘记；

血压值：观察记录两组患者护理前与护理后的血压值并进行对比，标准：收缩压小于等于125毫米汞柱，舒张压小于等于80毫米汞柱；

1.4 统计学分析：统计学软件SPSS20.0处理数据，n（％）描述计数资料，x2检验或校正x2检验或Fisher确切概率法。（x± s）描述计量资料，t 检验。检验水准α=0.05，P＜0.05差异有统计学意义。

2 结果

2.1 观察记录两组患者护理过程中药物依从性并进行对比，试验组的依从率明显高于对照组，且有明显差异，有统计学意义（P＜0.05），详细见表1.

表1 观察记录两组患者护理过程中药物依从性并进行对比（n，%）

2.2 观察记录两组患者护理前与护理后的血压值并进行对比，护理前两组患者的血压值无明显差异，无统计学意义（P＞0.05），护理后试验组的血压值明显优异与对照组，且有明显差异，有统计学意义（P＜0.05），详细见表2.

表2 观察记录两组患者护理前与护理后的血压值并进行对比（ ，mm/Hg）

注1：SBP为收缩压mm/Hg，DBP为舒张压mm/Hg.

3 讨论

近些年随着生活压力的不断增大，人们的生活习惯与饮食习惯都发生了很大的变化，因而就使得许多病症病因都来自与不规律的饮食与生活习惯中，其中就包括高血压，在临床中高血压病症的发展趋势随逐年呈一直上升趋势，随之高血压临床发病率也逐渐开始增高 [3]。但在现实的日常生活中，很多种因素的存在，例如老年人记忆力减退导致用药不准时、忘记，以及对高血压疾病的不够认识，行动的迟缓，都会影响患者服药的依从性，因而影响治疗的疗效。因此，对于老年高血压患者而言除了必要的治疗外，还应配合优质的护理服务，优质护理服务在护理老年高血压患者的应用中，有着显著的护理效果，所谓优质护理会从患者的角度出现，针对患者各方面情况制定相应的护理计划，适用于老年高血压患者。

综上，给予老年高血压患者优质护理服务，临床应用效果，可有效提高患者用药依从性，加之将血压控制在正常范围之内，值得在各大医院的临床护理中应用。但目前临床对于老年高血压没有制定统一的护理标准，均为围绕患者和疾病开展，且本研究病例数相对较少、回顾性在容易产生偏倚等特点，致使数据结果的普遍性所有缺失。鉴于此，建议临床继续相关研究，进一步证实优质护理在护理老年高血压的应用，以期实现护理老年高血压的最佳效果。

参考文献：

[1] 李晶. 论优质护理服务在老年高血压护理中的应用[J]. 现代养生, 2017,5(4):237-237.

[2] 任亚会. 老年高血压护理中优质护理服务的应用价值[J]. 神州, 2018,4(7):218-218.

[3] 许海鱼, 郭卿, 王帅姣. 老年高血压应用优质护理服务的探讨[J]. 医学信息, 2015, 28(50).11-12